TCT非典型什么不能明确意义

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苏倩倩 妇科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:2020年8月,体检发现TCT非典型什么不能明确意义,hpv81阳性 2020年9月,阴道镜活检,病理是炎症,局灶有低级别病变。因为免疫组化不典型,又去其它医院会诊,结果是炎症。(当时的结果如图) 从2020年9月开始至今,每年做1-2次TCTHPV双筛,TCT一直没有问题,HPV81阳性时有时无。最近一次检查hpv81是阴性的。 中间2023年1月生育一女孩。 家族史:母亲乳腺癌去世,一个姨妈宫颈癌去世。 请您给点后续如何复查的建议,谢谢!(女,39岁)
分析及建议: 你现在是hp,v阴性,没有感染。而且宫颈tCT是正常的。你完全可以一年一次宫颈癌筛查。连续三年之后如果一直都是正常的,那么你就三年筛查一次。你以后在复查的过程当中,如果有hpv病毒阳性感染,同时宫颈tCT提示不能明确意义的时候再做阴道镜活检。关于这个问题其实你也没有必要过于担心的。我刚才看你的检查报告当中,比如说免疫组化的结果。我也感觉是没有问题的,如果免疫组化有问题,它会非常提示非常明显,就是p16,ki67两个都是加不存在中下部局部。但是你第二次复查的时候最好能做个阴道镜评估一下,有必要的话阴道镜下取活检。你比如说你现在是阴性,对吧,到明年复查变成阳性了,但是tCT是正常的。
咨询时间: 2024-05-17
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2020年8月,体检发现TCT非典型什么不能明确意义,hpv81阳性 2020年9月,阴道镜活检,病理是炎症,局灶有低级别病变。因为免疫组化不典型,又去其它医院会诊,结果是炎症。(当时的结果如图) 从2020年9月开始至今,每年做1-2次TCT和HPV双筛,TCT一直没有问题,HPV81阳性时有时无。最近一次检查hpv81是阴性的。 中间2023年1月生育一女孩。 家族史:母亲乳腺癌去世,一个姨妈宫颈癌去世。 请您给点后续如何复查的建议,谢谢!(女,39岁)
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苏倩倩医生

你好,你现在是hp,v阴性,没有感染。而且宫颈tCT是正常的。你完全可以一年一次宫颈癌筛查。连续三年之后如果一直都是正常的,那么你就三年筛查一次。

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患者

我主要纠结当时的免疫组化基结果不典型,您看我今后复查有必要阴道镜活检吗?

苏倩倩医生

当时不是让医生会诊过了吗?

苏倩倩医生

你以后在复查的过程当中,如果有hp v病毒阳性感染,同时宫颈t CT提示不能明确意义的时候再做阴道镜活检。

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患者

会诊的是另一个医院,不是同一个医院。两个医院结果有点不一样,当时的医生也没说出来什么。就这样了。

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患者

嗯嗯,之后的复查TCT一直没有问题。

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患者

tct正常同时hpv81阳性,这种情况,还可以继续TCT➕hpv复查,对吧?

苏倩倩医生

关于这个问题其实你也没有必要过于担心的。我刚才看你的检查报告当中,比如说免疫组化的结果。我也感觉是没有问题的,如果免疫组化有问题,它会非常提示非常明显,就是p16,ki67两个都是加不存在中下部局部。

苏倩倩医生

是的

苏倩倩医生

但是你第二次复查的时候最好能做个阴道镜评估一下,有必要的话阴道镜下取活检。

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患者

第二次复查,您指的是什么时候?

苏倩倩医生

你比如说你现在是阴性,对吧,到明年复查变成阳性了,但是tCT是正常的。那么可以暂时不用做阴道镜,到后年再复查的时候。Hp v还是阳性,但是tCT也是正常的,那么你就有必要做个阴道镜评估一下宫颈是不是有问题,有问题的话,在阴道镜下取活检。

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患者

如果TCT和hpv一直是阴性的呢?

苏倩倩医生

如果你明年复查全部都是阴性。那么你可以等三年之后再复查。

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三年之后复查TCT和hpv,对吧?

苏倩倩医生

是的

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患者

嗯嗯,谢谢您

苏倩倩医生

好的不客气了应该的

苏倩倩医生

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患者

已好评😘

苏倩倩医生

谢谢啦

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患者

谢谢您

苏倩倩医生

嗯嗯好的

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苏倩倩 妇科 主治医师
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