结肠癌切除手术后肺部结节变大是肺转移了吗
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患者
55岁 23年6月做了结肠癌切除手术 结肠癌3c 神经侵犯 脉管侵犯 7个淋巴结转移 微卫星稳定
由于化疗骨髓抑制严重 原定8个周期的双药化疗实际只完成2个周期
今年3月17号复查 发现肺部结节变大 同时癌胚抗原有微量超标,已经预约明天的pet CT
想问下这种情况 能基本确认是肺转移了么？或者有没有可能在手术前肺部已经存在病灶了？（男，55岁）
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邱立新医生
你好，稍等我看一下检查结果给你回复
邱立新医生
按7月份的ct描述，应该术前就存在这结节的，只是那时候不是特别明确。
患者
这个 是结肠癌转移的可能性大么？
邱立新医生
现在有增大，但是总体还是比较小的，只靠这ct检查还不能确定
邱立新医生
化疗是几月份做的啊
患者
化疗是去年7月份开始的
患者
但是骨髓抑制严重
邱立新医生
第二次是什么时间做的
患者
血小板吃海曲也拉不上来 相当于没完整的完成几个疗程
患者
稍等 我看下
邱立新医生
后面有做单药化疗？
患者
第二次8月10号
患者
后面有吃 卡培他滨
邱立新医生
卡培他滨吃到什么时候啊
患者
吃到12月份
患者
前4期： xelox 奥沙利铂50mg*4+卡培他滨 第5期： xelox 奥沙利铂50mg*3+卡培他滨 在第三/第四期化疗过程中 血小板一度低至10+,后经升血小板治疗恢复。 第五期化疗由于血小板偏低一度推迟，血小板经治疗至107开始，奥沙利铂减25%，在化疗开始时注射了3针特比澳，同时每天两粒海曲，但在治疗过程的第12天血小板仍降低至73。停药 继续打3针特比澳，在第六期开始前血小板恢复至106
邱立新医生
停药后增大，我觉得还是可能是转移的
患者
嗯嗯 这种如果是手术前就存在的 是不是意味着已经很晚了？
邱立新医生
就算是晚期了
患者
嗯嗯 谢谢医生 等pet结果出了我再来咨询吧
邱立新医生
好的，不用客气
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