总是心慌气短总是心慌气短怎么回事

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许世强 心血管内科 主治医师
石家庄市中医院
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石家庄市
问题描述:总是心慌气短,总是心慌气短、严重的时候都憋得一点气喘不上来、觉得自己要不行了、甚至要去急诊,心脏不想跳动了,心脏疲惫。(女,24 岁)
分析及建议: 你去查一个人24小时动态心电图吧,看看心慌不舒服的时候能不能记录在机器里,把心脏彩超顺便查一下,是什么问题需要做检查,除外器质性的病变,如果查完其实没事,再考虑心理疾病,体检中心的不行,去三甲医院心内科查,就是偏慢一些,问题不大,你查一个24小时动态心电图吧,如果有,需要用药,可以口服艾司唑仑,我意思建议你先去做检查,如果都排除了心脏实质性的疾病,可以考虑心理科进行心理疏导。
咨询时间: 2021-08-05
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总是心慌气短,总是心慌气短、严重的时候都憋得一点气喘不上来、觉得自己要不行了、甚至要去急诊,心脏不想跳动了,心脏疲惫。(女,24 岁)

许世强医生

你好,这种情况出现多久了?

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患者

一年了

许世强医生

您好,请问做过什么检查吗?

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患者

去拍过心电图,说我心脏没有问题,是想的太多

许世强医生

每次发作有什么诱因吗?劳累?情绪激动?受凉?还是有其他明显的诱因?

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患者

因为网上一直都有类似23岁猝死的消息,又一次我连续两个晚上熬夜,突然想到猝死的情况,我就开始心发慌,喘不上气,心脏不想跳动,眩晕,感觉自己就要马上猝死,赶快吃了速效救心丸,强迫自己心理暗示没事睡觉,才结束。从那以后一到晚上10点多不睡觉,就会无意见头脑中蹦出憋气,我就开始憋气,眩晕,无力,出冷汗,感觉自己要不行了。频率越来越多,白天也会有。我该怎么办,我一直以为我是心脏问题,后来感觉是心理问题。

许世强医生

你做什么工作的

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患者

教师

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刚工作一年

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患者

有些焦虑

许世强医生

你去查一个人24小时动态心电图吧

许世强医生

看看心慌不舒服的时候能不能记录在机器里

许世强医生

然后再分析到底是不是心脏病

许世强医生

把心脏彩超顺便查一下

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患者

这真是心脏问题?不是心理问题吗?我只要一想猝死,我就会难受

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患者

这些都体检过了,没有问题的

许世强医生

是什么问题需要做检查除外器质性的病变,如果查完其实没事再考虑心理疾病

许世强医生

发过来我看看

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患者

没有在手头,是入职体检和学校体检查的

许世强医生

体检中心的不行

许世强医生

去三甲医院心内科查

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患者

就上次半夜憋气去了趟医院,医生给我听了心脏和做了心电图,都说没事,

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患者

说我想的tai duo

许世强医生

心慌的时候心率快吗

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患者

不快,我都感觉他不想跳了,我还去摹,我的心跳,怕他停止了

许世强医生

多少次啊

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患者

50多下吧一分钟

许世强医生

就是偏慢一些

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患者

大概50多下吧一分钟

许世强医生

问题不大

许世强医生

你血压低吗

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患者

大概50多下吧一分钟

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患者

正常

许世强医生

你查一个24小时动态心电图吧

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患者

有时候饿了也会想晕出冷汗,呼吸困难,可能是低血糖

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患者

许世强医生

看看全天有没有心脏停跳的时候

许世强医生

如果有需要用药

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患者

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患者

我难道不是焦虑吗?如果有些焦虑到失眠,我应该怎么做

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患者

我工作时晚上会焦虑到失眠,睡不着,睡眠质量一直不好,感觉自己一晚上都没睡觉一样,如何缓解呢

许世强医生

可以口服艾司唑仑

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患者

没有不吃药的治疗方法吗

许世强医生

没有

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患者

好的,了解

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患者

您是在延庆工作吗

许世强医生

我意思建议你先去做检查,如果都排除了心脏实质性的疾病

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患者

好的

许世强医生

可以考虑心理科进行心理疏导

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患者

好的

许世强医生

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