吃了一年多恩替卡韦怀孕了咋办
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患者
吃了一年多恩替卡韦怀孕了咋办（女，27岁）
黄娟医生
没有关系，我们也有孕妇一直吃恩替卡或其他的降病毒DNA的替诺福伟直到宝宝出生。
患者
恩替卡韦对宝宝没影响？
黄娟医生
没有影响
黄娟医生
没有数据支持这个药会有致畸的作用。
患者
我在百度上查了，吃恩替卡韦对宝宝有影响
患者
怀孕还能吃这个药吗？
黄娟医生
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黄娟医生
你要查正规的医药词典
患者
？？？？
患者
哦
黄娟医生
你看这个说明。我们病房，有十多个孕妇都在吃。从早孕前一直吃到现在
患者
我怕对孩子有影响
患者
哦哦 对胎儿真的没影响啊
患者
那我该换别的药好还是？
黄娟医生
如果有影响，肝内科的也不敢给你开是不是？也不敢在国内这么多医院用
患者
我上次去了一家医院医生说停药三个月后可以怀孕
黄娟医生
其实是可以整个孕期吃的
黄娟医生
但是你要是停掉，那也没有问题。
患者
我是两对半15阳性会传染小孩吗
黄娟医生
你看你的DNA复制量。
患者
小于1000
黄娟医生
但是目前国家有免费的主动和被动免疫。宝宝出来以后，两个小时之内就会给他打这个疫苗和免疫球蛋白。阻断力度大于95%。
患者
嗯嗯
黄娟医生
目前我们的新生儿随访，没有去年一年没有见过有感染的。
患者
恩替卡韦这个药不是随便不能停吗
患者
？？？
黄娟医生
没有什么不能随便停的。最多就是HBV-DNA反弹。即便是135阳性,病毒复制量高，宝宝出来以后打疫苗和免疫球蛋白。宝宝的阻断力还有95%以上，所以目前国际指南不管你是大三阳小三阳宝宝出来都可以喂奶。
患者
嗯嗯
患者
我们这边的医疗条件没你们那好，所以我担心
患者
？？？
黄娟医生
你如果担心的话那么你就做筛查的时候更全面一点。比如说唐氏筛查，直接改成无创基因检查。
黄娟医生
你总不能够因为吃了这个药去做流产吧，流掉一个好的宝宝，那不是很可惜吗？
黄娟医生
另外你整个孕期吃饭吃水果的农药的残留，以及食物添加剂绝对比这个药的毒性大。难道你就不怀孕了吗？
患者
我也不想做这样
患者
？？？？
黄娟医生
所以就不要忧心过重，不然就没法度过孕期
黄娟医生
因为让人担心受怕的事情太多。说实话我们自己怀孕，一怀上就怕宫外孕，证实宫内又怕胎停，没有胎停又怕过不了唐筛，过了唐筛又怕排畸有问题……………
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