增强ct肾偶然发现股骨小转子有破坏怎么回事

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陈强 关节科 主任医师
南方医科大学南方医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
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百强医院
可开处方
医学博士
从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述增强ct肾 偶然发现股骨小转子有破坏,及邻近软组织肿胀,平时都没有疼痛和其他症状,这次查出来以后不知道是否心理作用老感觉那个部位不舒服,然后去医院医生给我翻了记录2020年ct已经有这种情况,医生给我开了增强核磁共振,今天去复诊,说看起来良性,要我入院穿刺再确认一下 这是核磁共振影像(男,26岁)https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01B2506D0E3E2959DB6A871BBC822AD389DF2AC3A3D74EFAD1BE91D6C6BCB017F****CC58D8AB689A0E13C4C0297A****D1E4B2D428D71B810FB123BDDC44
分析及建议: 我现在看门诊,你可以先说问题,晚点详细回答你,这个考虑良性的病变,考虑骨巨细胞瘤或者软骨母细胞瘤可能性大,因为局部软组织有病变情况,考虑肿瘤活跃度高,建议你手术治疗,刮除植骨比较好,这个位置在内侧,比较小建议你直接手术可以了,考虑是良性的,不用太担心,肿瘤两厘米左右,不大,可以直接手术,大医院相对好一点,考虑良性的病变,良性的不转移,穿刺意义不大,这个考虑良性的,可以直接手术的,费用不高,你提前一两天告诉我一声,我就可以帮你安排床位,来就安排手术,不用提前挂号,帮你加号就好了,明天周三,我有手术,后面周四周五手术日,估计你来赶不上了,建议你周日来,周一入院检查,周二手术,前后住院五六天可以出院了,根据我的经验,良性的病变。
咨询时间: 2024-02-26
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患者

增强ct肾 偶然发现股骨小转子有破坏,及邻近软组织肿胀,平时都没有疼痛和其他症状,这次查出来以后不知道是否心理作用老感觉那个部位不舒服,然后去医院医生给我翻了记录2020年ct已经有这种情况,医生给我开了增强核磁共振,今天去复诊,说看起来良性,要我入院穿刺再确认一下 这是核磁共振影像(男,26岁)https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01B2506D0E3E2959DB6A871BBC822AD389DF2AC3A3D74EFAD1BE91D6C6BCB017F****CC58D8AB689A0E13C4C0297A****D1E4B2D428D71B810FB123BDDC44

陈强医生

你好,请问你有什么不舒服?

陈强医生

我现在看门诊,你可以先说问题

陈强医生

晚点详细回答你

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患者

我前几天去查肾结石,增强ct查出来股骨小转子有破坏及邻近软组织肿胀,然后医生看了我以前的22 20年ct 说我这个肿瘤2020年就有了。以前正常运动都没发觉这个问题,这几天发现了这个病,但是觉得不舒服,不知道是不是心理作用,然后做了增强核磁共振,他说看起来是好的,他总是这个重复话术,然后今天看了片子还是说看起来是良性的,要我住院穿刺活检再确定下,我有点心态崩。

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患者

麻烦医生帮我仔细看下片子 万分感谢

陈强医生

稍等等,我看看你的资料

陈强医生

看了你的片子

陈强医生

这个考虑良性的病变

陈强医生

考虑骨巨细胞瘤或者软骨母细胞瘤可能性大

陈强医生

因为局部软组织有病变情况

陈强医生

考虑肿瘤活跃度高,建议你手术治疗,刮除植骨比较好

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患者

医生要我穿刺,有必要吗,还是说直接手术,心里负担很重,恶性是不是很快就死了

陈强医生

这个位置在内侧,比较小建议你直接手术可以了

陈强医生

考虑是良性的

陈强医生

不用太担心

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患者

直接手术不穿刺吗,医生。好的,谢谢医生 我们这里地方小,医生水平有限,那我是不是应该直接去省城找好的医生切除,不要穿刺了

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患者

肿瘤还不大的意思,应该不会转移 距离20年ct发现有 说明这个肿瘤至少5 6年以上了

陈强医生

是的,肿瘤两厘米左右,不大

陈强医生

可以直接手术

陈强医生

大医院相对好一点

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患者

这个不会说需要考虑转移吗,5 6年的肿瘤时间了有了 医生太贴心了

陈强医生

考虑良性的病变

陈强医生

良性的不转移

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患者

好的 感谢医生,这样心里负担就减轻了,那我就直接去省城找专家做手术不做穿刺了

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患者

她们说穿刺对身体不好 我有担忧

陈强医生

是的

陈强医生

可以的

陈强医生

穿刺意义不大

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患者

那就好,我早点出发,听医生意见,我就本地不弄穿刺了。心理压力太大了,如果恶性估计很快去世了

陈强医生

这个考虑良性的

陈强医生

不用太担心

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患者

谢谢医生,您大医院见的多,对病症看的更通透,我心里有数了 感谢

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患者

我们这里医生就是说看上去好的,给我不停的开检查。核磁共振做了说看不清,又开了增强的核磁共振 做完又开穿刺 检查要被他做傻了,还要我全身体检

陈强医生

可以直接手术的

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患者

收到,谢谢医生

陈强医生

好的

陈强医生

有情况可以再联系

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患者

本地医生不给我做手术,是不是就得去外地才能做医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

昨天那个医生就开了这个单子,我这里地级市骨与肿瘤专家竟然就只有一个😭

陈强医生

你方便的话,可以来广州找我,我及时帮你做就好了

陈强医生

费用不高

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患者

您的专家号是什么时候,我过来直接入院排手术吗

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患者

医生,我这几天都有机票飞过来,就是得凑您时间

陈强医生

我有时间

陈强医生

你提前一两天告诉我一声,我就可以帮你安排床位,来就安排手术

陈强医生

不用提前挂号,帮你加号就好了

陈强医生

明天周三,我有手术,后面周四周五手术日,估计你来赶不上了,建议你周日来,周一入院检查,周二手术

陈强医生

前后住院五六天可以出院了

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患者

我这边有个专家说不好不坏 要穿刺 另外一个专家 已经弄不清楚了

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患者

说看不上不像坏的也不像好的

陈强医生

根据我的经验,良性的病变

陈强医生

可以手术处理干净就好了

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患者

刚才问了一个省里专家 浙江大学附属第二医院 他说建议穿刺活检 确定下良的恶的 他说肿瘤有好有坏的 没法给我确定

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患者

建议我穿刺 手术治疗

陈强医生

根据我的经验,良性的病变

陈强医生

处理过不少,也有相同位置的

陈强医生

手术不复杂,

陈强医生

我意见不用穿刺

陈强医生

体积不大,不方便穿刺,意义不大

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患者

好的,医生明后天和您约时间

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患者

我去看机票那些

陈强医生

你安排好联系就好了,

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患者

谢谢医生

陈强医生

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患者

那个专家说也是考虑良性,但是说看到一些不好的信息 是不是扫描明显强化还是片子里面哪里有不好的信心

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患者

医生可以请教下吗

陈强医生

估计是认为软组织高信号,这个问题不大的,

陈强医生

需要结合经验来判断

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患者

对,他原话说大方向考虑良性概率大,但是有一些不好的信息让他觉得肿瘤不简单 需要穿刺来证明它

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患者

谢谢医生,我安排好联系您

陈强医生

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患者

那已经我们就约周二手术哈

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患者

我怕这么远飞过来你没时间帮我做😭

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患者

跟您约好我就买机票了

陈强医生

可以的,可以确定的,周一办理入院,周二手术,但需要周一十点前入院,才能安排手术室,才能周二手术。所以需要周日到广州才行

陈强医生

建议你带上所有现有的资料,片子等等,不用重复检查

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患者

我星期天就到 星期一到哪里找您 您能给我留个电话吗

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患者

2020 2022年普通ct腹部平扫也有看到这个病变的影响需要带来吗

陈强医生

最好周一九点到,如果你想再问点什么还有时间,不影响办理入院时间

陈强医生

平台不让留,你可以来广州大道北南方医院惠侨医疗中心二楼找我就好了,前台会通知我的,最好周一九点到,如果你想再问点什么还有时间,不影响办理入院时间

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患者

我会准时到的 医生

陈强医生

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患者

我已经看到 感谢医生

陈强医生

好的

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患者

那我们周一早上9点见 谢谢您

陈强医生

医院比较出名,司机都知道的

陈强医生

好的

陈强医生

建议你带上所有现有的资料,片子等等,不用重复检查

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患者

2020 2022年普通ct腹部平扫也有看到这个病变的影响需要带来吗

陈强医生

有就带着,应该不多不重吧

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患者

我已经买好车票 申请好异地就医 看病确实得相信医生 才能看好病

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患者

周一见

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患者

谢谢医生 感激不尽

陈强医生

好的

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患者

这个术后是不是要化验下肿瘤性质医生

陈强医生

是的,病理检查确定

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患者

https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01C6192D0DD0F627EE880CB3F49DF7F****A6FEB18ED75E21D2C11E329EA36A53FA3AB33EEA14F972DA****D3068D13DC6835AFF****E36BF42D66C2B918 这是2020年ct 医生说那时候我就有了 医生睡前帮我看一眼可以吗,和今年检查变化大吗

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患者

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患者

是不是就是这个

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患者

https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V011DFEB2F3EEAEB0F918AAF17D1E444DDFC90CD****B0EA3DE57E7AC90D4D8D582C0CE2035BB3F70CFD****BCA46CF9BA31C16C3789F7F50B7AC431F639A3

陈强医生

变化不大

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

上面这个2020 3月 下面这个2024 2月的

陈强医生

这两个层面不一样,不方便比较,看看片子区别不大

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患者

Ok 医生好好休息

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患者

最近心里负担太重了,问题很多 不好意思 打扰到您 恶性是不是发展很快

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患者

三年前这么大了已经 说明已经很多年了

陈强医生

是的先,性质不良发展快,这个许多年了,估计良性的

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患者

医生那他们为啥叫我穿刺活检啊一个个的,是看起来不好才要做活检吧,还是说评影像看不出来,增强mri诊断建议又都是说考虑良性肿瘤

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患者

他们说话有矛盾的,都是考虑良性概率大,结果一个个都建议我穿刺活检 哎

陈强医生

可以不穿刺

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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