老人血小板三十八怎么办

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桂琳 血液病科 副主任医师
南京市江宁医院
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南京市
问题描述:三月四号是70,二十后是五十八,医生开了升血小板胶囊,吃了半个月是五十四,有过了一星期查的还是五十四,开的药是血宁颗粒和咖啡鲁片,吃了十天昨天查的血小板三十八(女,35岁)
分析及建议: 最早什么时候发现的血小板少,没做骨髓穿刺吗,你4月28号有感冒吗,你可以继续吃升血小板药物,再复查,血小板恢复正常就没事了,如果血小板不升,确实要做骨髓穿刺,血小板减少原因也比较多,比如常见的感染炎症,药物影响,风湿免疫方面的疾病,甲状腺方面的问题,当然还有可能是骨髓造血方面的问题,现在对于你来说主要排查感冒后诱发的免疫性血小板减少,吃药1周后复查看结果,如果当时有感冒,可能就是病毒感染,免疫性血小板减少可能性大,一周复查血常规,根据查的结果再分析,只要有上升,就可以继续吃药,如果没有效,要做其他检查,比如骨髓穿刺
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咨询时间: 2022-05-04
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三月四号是70,二十后是五十八,医生开了升血小板胶囊,吃了半个月是五十四,有过了一星期查的还是五十四,开的药是血宁颗粒和咖啡鲁片,吃了十天昨天查的血小板三十八(女,35岁)

桂琳医生

您好,很高兴为您解答

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桂琳医生

请问你的血小板减少多久了?

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三月四号70,3.24号58,4月十号54 ,28号38!5月二号57

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桂琳医生

最早什么时候发现的血小板少

桂琳医生

当时有没有感冒?

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三月四号体检报告出来了,中间有过一次感冒,三四天就好了

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肝胆脾肾都查过正常!

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这张是二十八号的外周血结果

桂琳医生

好的,稍等

桂琳医生

没做骨髓穿刺吗

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辛苦看仔细好好帮忙分析分析

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这边医生不让做,只让等待十天后复查确定做不做

桂琳医生

你4月28号有感冒吗

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没有!记得四月十六号前后感冒过,三四天就好了

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这个也是感冒那个时间段出现的,现在也消失了!

桂琳医生

嗯嗯,你可以继续吃升血小板药物

桂琳医生

再复查,血小板恢复正常就没事了,如果血小板不升,确实要做骨髓穿刺

桂琳医生

血小板减少原因也比较多,比如常见的感染炎症,药物影响,风湿免疫方面的疾病,甲状腺方面的问题,当然还有可能是骨髓造血方面的问题

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风湿免疫结果阴性!

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桂琳医生

看到了

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都在正常值!是正常的对吧

桂琳医生

是的

桂琳医生

现在对于你来说主要排查感冒后诱发的免疫性血小板减少

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吃药后多少天去复查最好,如果说不升不降怎么办?就在五十多!血形态图淋巴细胞高怎么回事?

桂琳医生

吃药1周后复查看结果

桂琳医生

如果当时有感冒,可能就是病毒感染

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根据以上检查结果 ,我这个更倾向于什么病?复查都需要查什么?

桂琳医生

免疫性血小板减少可能性大

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复查都查什么?不升不降就在五十多怎么解决

桂琳医生

一周复查血常规,根据查的结果再分析,只要有上升,就可以继续吃药,如果没有效,要做其他检查,比如骨髓穿刺

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如果升了七十多的是不是继续吃药?定期复查,回复到正常值后多久可以停药?还是一直吃药?是慢性病?

桂琳医生

只要上升就继续吃药,吃到正常,可以停药观察

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好的!停药多久复查一次,查几次后就证明正常了

桂琳医生

停药一周就要复查

桂琳医生

这个不是绝对的

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你的意思就是个慢性病了,血小板低了就要吃药治疗,

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患者

治愈率有多大?中西医结合治疗更好还是其它什么办法

桂琳医生

要看你是什么病,你目前还没有明确诊断呢,一切都是猜测呀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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