十一个月宝宝支原体阳性反复发烧怎么办

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马思遥 小儿科 副主任医师
大庆油田总医院
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问题描述:十一个月宝宝支原体阳性 反复发烧 服用泰诺林两小时不退烧(女,11个月)
分析及建议: 麻烦把化验单发上来我看看,孩子除了支原体还有病毒感染,吃泰诺林之前多少度,现在给孩子多喝水尽量热一点的盖上一点让孩子出汗,出汗后干毛巾擦干,孩子一般吃完退热药半小时到一小时起效,现在摸一下手脚看看凉还是热,吃完退热药不能物理降温,不能擦拭贴退热贴等,可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒,现在把小儿豉翘吃上,多喝尽量热一点的水,盖上,出汗后被子一点点撤,隔四小时体温不降还是38.5以上可以再吃一次退热药,换成美林,很多孩子美林退热更快一些,一次半袋一天三次,小儿豉翘,明天奥司他韦阿奇霉素接着吃,观察后续症状,如果出现咳嗽痰多加易坦静,阿奇是0.1那种吗,吃退热药和塞退热栓是一样的,就是给药途径不一样。
咨询时间: 2024-03-17
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十一个月宝宝支原体阳性 反复发烧 服用泰诺林两小时不退烧(女,11个月)

马思遥医生

你好,麻烦把化验单发上来我看看

马思遥医生

孩子现在体温多少度?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

39

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白天吃了阿奇跟奥司他韦

马思遥医生

孩子除了支原体还有病毒感染

马思遥医生

吃泰诺林之前多少度

马思遥医生

现在给孩子多喝水尽量热一点的盖上一点让孩子出汗,出汗后干毛巾擦干

马思遥医生

孩子一般吃完退热药半小时到一小时起效

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已经两小时了

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那要不要加个小儿豉翘

马思遥医生

现在摸一下手脚看看凉还是热

马思遥医生

吃泰诺林之前多少度?

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温的 脚尖很热

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39

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没有降

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刚喂了60ml水

马思遥医生

吃完退热药不能物理降温,不能擦拭贴退热贴等

马思遥医生

可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒

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患者

没有贴也没有擦

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患者

就是不出汗不降温

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烧的有点打寒战

马思遥医生

现在把小儿豉翘吃上,多喝尽量热一点的水

马思遥医生

盖上,出汗后被子一点点撤

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小儿豉翘一天几次

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患者

一次喝多少呀 不穿衣服快19斤

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患者

穿衣服20

马思遥医生

隔四小时体温不降还是38.5以上可以再吃一次退热药,换成美林,很多孩子美林退热更快一些

马思遥医生

一次半袋一天三次

马思遥医生

小儿豉翘

马思遥医生

明天奥司他韦和阿奇霉素接着吃

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患者

奥司他韦我一天吃一次一次一包可以吗

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患者

阿奇也是

马思遥医生

观察后续症状,如果出现咳嗽痰多加易坦静

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四小时以后可不可以塞退热栓

马思遥医生

阿奇是0.1那种吗

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患者

是的

马思遥医生

可以,吃退热药和塞退热栓是一样的,就是给药途径不一样

马思遥医生

阿奇一包可以,一天一次

马思遥医生

奥司他韦是0.15的吗?

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患者

泰诺跟美林交替用也要四小时吗

马思遥医生

每个厂家的剂量剂型都不一样

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患者

马思遥医生

你看一下

马思遥医生

那0.15的一次一包太少了,一次两包一天两次

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患者

好的

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患者

这个 我看有医生说最早可以两小时

马思遥医生

一次两包一天一次是预防用量,一次两包一天两次是治疗剂量

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患者

两个小时我不敢喂

马思遥医生

你是说退热药吗

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患者

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患者

泰诺美林交替医生说最早可以两小时

马思遥医生

正常是不建议两种退烧药交替使用的,一般交替使用会增加副作用,但是如果孩子吃完一种退热药不到四小时体温又特别高,这样偶尔增加一次另外一种是可以的

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患者

也要过四小时才能吃另一种对吗

马思遥医生

要是特别高超过39摄氏度孩子特别不舒服的话不到四小时用另一种也可以,但是这样不建议太频繁

马思遥医生

发热超过38.5用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚二选一,用完多喝温开水,给孩子多穿点衣服让孩子出汗,不超过38.5时候可以物理降温,可以用温水擦宝宝脖子腋窝腹股沟,不能擦前胸后背,也要多喝温开水

马思遥医生

发热时候按上面说的处置,护理好了基本上都会降,但是会有的降不到正常体温,只要不是特别高孩子不是特别难受就可以了

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患者

好难搞 我们这边去医院就让穿个秋衣 袜子都得扒掉 出了汗又怕她又着凉

马思遥医生

现在把小儿豉翘吃上,多喝水盖上一点让孩子出汗,观察,一个小时以后还是39度多可以吃一次美林

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患者

好的

马思遥医生

吃了退热药穿得比平时还少再不喝水不太可能出汗,不出汗体温是降不下来的

马思遥医生

然后明天正常吃药就可以

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患者

医生 宝宝鼻子塞的呼吸不了 洗鼻也没用 可不可以用盐酸奈甲唑啉滴鼻液

马思遥医生

你好,六岁以下不能用的

马思遥医生

可以给孩子口服小儿伪麻美芬滴剂口服

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患者

有没有能用的啊 她呼吸不了根本睡不着 吸鼻器洗鼻子都没用

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患者

买不到你说的这个

马思遥医生

药店都有卖的

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患者

我美团看了没有

马思遥医生

可以用干的热毛巾敷孩子鼻根部及头囟

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马思遥 小儿科 副主任医师
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