感染了生殖器疱疹和尖锐湿疣怎么治疗
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患者
医生，你好，我于15年相继发现感染了生殖器疱疹和尖锐湿疣，由于当时不好意思去正规医院治疗也不敢告诉家里人，稀里糊涂找了一个诊所治疗疣体，通过微波和冷冻手术了两次，发现没有再长疣体，但是当时我第二次复发比较严重手术做了3个小时，不知道是不是由于手术不正规操作、时间太长、创面太大，术后消肿后我不仅发现生殖器外阴流疤很多没长疣体的部位组织也被做掉了，而且扒开xx内侧能看到术后皮损创面长时间都恢复不好，甚至到现在皮肤黏膜的颜色都没恢复好一直都呈现乌紫色有些地方还处于糜烂状态。加上我还有疱疹，我也曾想是过因疱疹复发导致看到的糜烂面，但是因为疱疹导致的创面不可能长期一直处于糜烂状态不治疗也会自愈，我现在很疑惑为什么自从我生殖器手术后里面黏膜创面呈现这种情况一直不知道是什么原因这么多年了一直恢复不好，自那后我没有不洁性生活史，这几年我都有反复查过梅毒艾滋血清筛查均为阴性，中间每年也去医院查过hpv分型检测高低危均是阴性，请医生帮我看一下我的情况，能否建议一下做什么治疗或者做什么检查明确原因，看症状会不会还有其他什么疾病性病或者皮肤病？（女，28岁）
应作霖医生
你好，有图片看一下吗？
应作霖医生
友情提醒: 应作霖主任是上海市第一人民医院皮肤科的全职医生，所以在周一到周五正常工作日白天会在医院门诊工作，每天白天可能要看一百左右个门诊病人，所以只能尽量抽空（兼职）回复网络咨询的病人的问题，因此回复速度可能比较慢。 不过在周一到周五晚上以及周六周日，只要没有特殊情况，应主任的回复应该会比较及时的。谢谢！（每个咨询有效期一共有48小时，时间应该足够）
应作霖医生
请你再拍照几张更加清晰的有病部位的不同角度的皮肤照片给我看看（更清晰的皮肤照片可以帮助医生更好地诊断）。
患者
好的请稍等，这个为什么访问不了相册只能点拍照吗？
应作霖医生
那就重新拍照给我看看现在的皮肤照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几年基本里面的皮肤黏膜基本都处于这个状态，很不好，我去看过妇科医生没有给出什么建议就查白带衣原体这些，白带是没有阴道炎，但是我有衣原体，衣原体也不会会引起下身皮肤这个状态
应作霖医生
看现在的皮肤照片，没看到明显的尖锐湿疣
应作霖医生
衣原体阳性感染。你可以口服“阿奇霉素“或者“克拉霉素“药片治疗两周左右看看吧。
患者
那我皮肤黏膜状态能看出什么吗？长期都是这样！几年了，用过康复新液和百多邦都没有用，就是15年做了尖锐湿疣手术后一直就恢复不了了
应作霖医生
看照片没啥大问题
应作霖医生
看照片没看到尖锐湿疣
应作霖医生
“衣原体“阳性感染。 你可以口服“阿奇霉素“或者“克拉霉素“药片治疗两周左右看看吧。
应作霖医生
每天保持外阴部位的皮肤清洁干燥卫生
患者
每天我都清水清洗的，看着确实很糟糕，像皮肤是这种情况有没有可能是其他疾病引起的呢？医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有医生我圈起来的两个地方不是疣体吗？外阴那个突出物长了半个月了不知道长的什么？还有阴道口那个肉粒也不知道长的什么？我皮肤黏膜没做手术前确实不是这种状态，如果手术引起的，我为什会几年皮肤创面都是这样长不好
应作霖医生
看照片不是尖锐湿疣
应作霖医生
看照片可能是激光治疗以后留下的疤痕。（你可能有点疤痕增生体质。）
应作霖医生
疤痕增生体质的人在激光治疗或者手术以后容易留疤。
应作霖医生
现在这里痒吗？痛吗？
患者
我外阴确实就是留疤了，但是皮肤里面呈现这种状态，现在还能怎么处理呢？就是有没有改善这种情况的治疗？手术后创面恢复的再慢也不应该这么多年不见好，用棉签按压那些乌紫色创面有痛感，不触碰就没感觉
应作霖医生
疤痕是很难恢复的
应作霖医生
因为疤痕增生体质的人，激光治疗以后大多会留疤。
应作霖医生
你可以外用“肤康霜”（积雪苷）药膏治疗一个月试试看吧。 但疤痕是比较难治愈的。
患者
我后悔的要死，应该到正规医院接受治疗，那些创面平时都不痒，但是用棉签触碰手术过后的地方会有痛感，而且有些地方是糜烂溃疡，如果是生殖器疱疹导致的溃疡糜烂，但是也不可能一直不恢复，我手术后基本就是这种状态，现在就是想知道是不是要排出一下有其他什么疾病，或者真是不正规操作大面积手术后的皮肤创面感染了细菌啥的后遗症，导致皮肤黏膜颜色不能恢复到正常状态如果这样现在还用什么药还能改善不？
应作霖医生
不是其它疾病
应作霖医生
也不是生殖器疱疹
应作霖医生
也不是细菌感染
应作霖医生
这个皮疹其实是疤痕增生体质的人在激光治疗以后导致的疤痕增生。 你可以外用“肤康霜”（积雪苷）药膏治疗一个月试试看吧。 但疤痕是比较难治愈的。
患者
事已至此疤痕我到不是很纠结了，我纠结的是xx内侧的那些创面为什么几年了都恢复不了正常黏膜的颜色甚至有些地方还有糜烂触碰有痛感
应作霖医生
这个皮疹其实是疤痕增生体质的人在激光治疗以后导致的疤痕增生。 你可以外用“肤康霜”（积雪苷）药膏治疗一个月试试看吧。 但疤痕是比较难治愈的。 可以试试看吧。
患者
我说的不是外阴的疤痕增生，我在意的问题就是里面皮肤黏膜的问题，那医生指的是xx内侧那些不正常的黏膜颜色也是疤痕体质的原因导致的？我没得尖锐湿疣前皮肤黏膜不是这种颜色，做了手术后现在这种颜色看起来就是特别不正常，一些发红一些发紫，去妇检医生都说不正常
患者
我当时做的是微波加冷冻和激光一样也容易流疤吗？
应作霖医生
也有可能的
应作霖医生
你是疤痕增生体质
患者
疤痕体质会造成里面的皮肤黏膜流疤吗？里面的皮肤应该不会吧
患者
就是小xx内侧我照的那些面积
患者
始终感觉一直有伤口存在
应作霖医生
疤痕体质会造成里面的皮肤黏膜流疤吗？里面的皮肤应该不会吧 （也可以的）
应作霖医生
激光手术以后，不管是外面皮肤和里面粘膜都是有可能疤痕增生的
患者
但是我那个看起来是伤口还未愈合的感觉，有一处还有糜烂面
应作霖医生
你也可以外用“百多邦“药膏治疗十天左右看看。同时口服“新癀片“药片治疗十天左右看看。
患者
那皮肤黏膜颜色和伤口只能通过擦药试试看是否会有好转
应作霖医生
可以试试看
患者
医生你们临床上也没遇到过这种情况是吗？一般几年前的手术，创面不应该几年都长不好，现在按我说的情况只有保持外阴干燥外涂百多邦试一试吗？那要是没有改善情况呢？
应作霖医生
也有这样的情况
应作霖医生
疤痕增生体质的人。在激光手术以后，不管是外面皮肤和里面粘膜都是有可能疤痕增生的
应作霖医生
你也可以外用“百多邦“药膏治疗十天左右看看。同时口服“新癀片“药片治疗十天左右看看。
应作霖医生
一般人做了激光治疗后几周以后就好了。 但你是疤痕增生体质，不一样
患者
但是我觉得我里面的皮肤看起来并不像疤痕增生呀，看起来还有伤口，棉签触碰会有痛感
患者
我做的是那个叫微波，也属于激光吗
应作霖医生
激光治疗与微波治疗差不多的
应作霖医生
也是治疗以后的组织增生呀
患者
我第二次复发做了3个小时的手术，第一次就没有留疤伤口很快就好了，第二次就完全不一样了，我一直认为我是手术造成的创面太大了，加上护理不当还是怎么的细菌感染了伤口所以一直就恢复不了了！这么多年割了一块肉也长好了呀，但是我还有伤口，一直烦扰我这么多年找不到原因，
应作霖医生
你也可以外用“百多邦“药膏治疗十天左右看看。同时口服“新癀片“药片治疗十天左右看看。
患者
那医生再麻烦你帮我看看我外阴那个突出物长的那个是什么？是最近才长的有半个月了，没有什么感觉，可以用什么药膏
应作霖医生
哪个突出物？
患者
图片因隐私问题无法显示
应作霖医生
疤痕增生呀
应作霖医生
疤痕增生。 你可以外用“肤康霜”（积雪苷）药膏治疗一个月试试看吧。 但疤痕是比较难治愈的。 可以试试看吧。
患者
外面那个也是，那里没有做过手术，才长的
应作霖医生
也可以长的
患者
会无缘无故长疤痕？，一开始那里是有个痘痘然后我没有管它后面就长成这样了？就是毛囊增生吗？
应作霖医生
对的
患者
还可以用药吗？
应作霖医生
疤痕增生体质的人，就算不做激光手术，也可以长疤痕增生。比如毛囊炎或者摩擦刺激或者其它微波治疗都可以导致疤痕增生
应作霖医生
疤痕增生。 你可以外用“肤康霜”（积雪苷）药膏治疗一个月试试看吧。
患者
我里面皮肤黏膜状况会不会是那个梅毒硬下疳或者淋病的症状呢？
应作霖医生
不是梅毒硬下疳或者淋病
患者
看我症状不是哈
应作霖医生
不是梅毒硬下疳或者淋病。 不是性病。
患者
那医生我生殖器里面现在这种状况以后生孩子可以顺产吗？在不复发疱疹的情况下通过阴道生产我的皮损面会不会感染到新生儿
应作霖医生
不会感染新生儿
患者
皮肤有皮损也不会吗？
应作霖医生
没啥关系
患者
因为我现在就是孕晚期了，我现在在考虑如果临产时未复发生殖器疱疹能不能考虑顺产，或者如果晚期复发可以吃药控制降低剖宫产机率不？
应作霖医生
可以
患者
那孕晚期多少周可以吃药预防复发？对孩子安全吗？
应作霖医生
不需要吃药
应作霖医生
如果生殖器疱疹万一复发，可以口服
患者
那要是复发了也不需要吃药吗？如果想顺产的话？
应作霖医生
如果生殖器疱疹万一复发，可以口服“伐昔洛韦”药片治疗十天左右，同时“外用阿昔洛韦“药膏治疗十天左右。 对孕妇和胎儿没有副作用
应作霖医生
如果生殖器疱疹万一复发，你可以口服“伐昔洛韦”药片治疗十天左右，同时“外用阿昔洛韦“药膏治疗十天左右。 这两个药物对孕妇和胎儿没有副作用
患者
医生孕期服用真的安全吗？药物真的不会对胎儿有什么影响吗？
应作霖医生
口服“伐昔洛韦”药片，“外用“阿昔洛韦“药膏。 这两个药物对孕妇和胎儿没有副作用
应作霖医生
这两个药物不会对胎儿有什么影响。
患者
好的，应医生最后再问一下，我刚刚看我的照片这个位置的溃疡面，你看着像不像疱疹复发的溃疡，因为我是老患者了，我怕复发了我自己有时候没有很明显的感觉，平时复发都在外阴阴道口那些，这里面的位置会不会也会复发疱疹
患者
图片因隐私问题无法显示
应作霖医生
看现在的照片不像生殖器疱疹复发
患者
还有衣原体顺产的话新生儿会不会感染？那这溃疡以你们的经验看着想什么，手术以后下体就是长期都有这种溃疡，摸起来还痛
应作霖医生
应该没啥大问题。 如果你实在还不放心，也可以考虑剖腹产呀。
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