孕前有HPV58霉菌性阴道炎怎么治疗

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张宝林 妇科 主治医师
滨州市中心医院
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耐心细致
问题描述:孕前有HPV58 产后一年左右去复查好了 但是有霉菌性阴道炎 开了药有时候用一次 隔几天又会同房一次 后来就没用药了 现在感觉外阴一摩擦到就火辣辣的痛 会不会是HPV再次感染 或者妇科病又严重了呀 我感觉有点影响到我正常生活了有时候坐凳上都感觉痛(女,25岁)
分析及建议: 是阴道炎又有了,有可能,这个只能定期复查,别的没啥好办法,单纯感染HPv不会有白带异常,现在就是阴道炎了,引起的白带异常,一般半年查一次,用药也是半年一次,男性有可能携带病毒,现在去查白带就行,不需要查病毒,几乎所有的宫颈癌都是高危HPV基因型的持续性病毒感染导致的。高危型和宫颈癌癌前病变相关;低危型和尖锐湿疣相关。HPV16型和HPV18型导致了大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变;HPV6型和HPV11型导致90%的生殖器疣HPV感染的主要途径就是性接触。
咨询时间: 2021-03-22
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患者

孕前有HPV58 产后一年左右去复查好了 但是有霉菌性阴道炎 开了药有时候用一次 隔几天又会同房一次 后来就没用药了 现在感觉外阴一摩擦到就火辣辣的痛 会不会是HPV再次感染 或者妇科病又严重了呀 我感觉有点影响到我正常生活了有时候坐凳上都感觉痛(女,25岁)

张宝林医生

你好,请问你有什么症状吗?

张宝林医生

白带异常么

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患者

有一点点 绿绿的 很粘

张宝林医生

哦,那就是阴道炎又有了

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患者

因为我之前有过HPV 然后好了 又有阴道炎 又没好好上药 期间一会儿上药一会儿同房的 会不会造成HPV再次感染啊 我就担心HPV 有点恐怖 好不容易好了 😓

张宝林医生

有可能呀

张宝林医生

这个只能定期复查

张宝林医生

别的没啥好办法

张宝林医生

单纯感染HPv 不会有白带异常

张宝林医生

现在就是阴道炎了

张宝林医生

引起的白带异常

张宝林医生

菌群失调

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患者

定期复查是什么时候复查呢 我才查完可能两个月 像我这种情况 HPV 可能性大吗 因为我之前也咨询过一次 医生说 HPV好了 只有霉菌性阴道炎 然后像我这样断断续续上药和同房 是不会引起HPV复发的 说两者没有什么关系

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患者

我就是有些担心 想去医院复查 又怕医生说我神经嘻嘻的 才查完 就去查 但是又多少有点担心💔

张宝林医生

一般半年查一次,用药也是半年一次

张宝林医生

男性有可能携带病毒

张宝林医生

你好了,性伴侣如果携带

张宝林医生

还是可能交叉感染

张宝林医生

现在去查白带就行

张宝林医生

不需要查病毒

张宝林医生

几乎所有的宫颈癌都是高危HPV基因型的持续性病毒感染导致的。.▼ 高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型.▼ 低危型:6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型。高危型和宫颈癌、癌前病变相关;低危型和尖锐湿疣相关。HPV16型和HPV18型导致了大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变;HPV6型和HPV11型导致90%的生殖器疣。

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患者

那HPV58是不是还挺严重啊 之前我去医院 医生说增加免疫力和抵抗力就能自愈 想我刚所说的情况 比如我查完白带 治好了阴道炎 不查HPV行不行 或者说 几年后再去行不行

张宝林医生

HPV感染的主要途径就是性接触。但是,生活中的密切接触者,例如口对口亲吻,甚至是间接接触,如接触感染者的生活用品也有可能感染。此外,还有医源性感染,可能与器械消毒不当、医务人员自身感染等有关;以及母婴传播,顺产婴儿经产道时密切接触传播。也就是说,即使你老老实实地待着,也还是有可能感染。

张宝林医生

HPV是一种病毒,目前还没有公认的特效的抗病毒药去治疗,主要靠机体免疫力去清除。所以要想清除病毒,就要提高免疫力、休息好、心情愉快、避免不良的性行为(避免性生活较早、性生活活跃、多个性伴侣、高危性伴侣接触)、在性行为时采取保护措施(避孕套避孕)、注意卫生等。也有些外用中成药和干扰素辅助治疗,但不能依赖于药物,正确的生活方式更重要。HPV感染,还能同房吗?可以,不过需要做一些措施,既避免相互传染,又促进转阴。1、不熬夜,作息规律2、保证中等量的运动,每周4-5天,每次半小时以上,3、戒烟戒酒,4、全程戴避孕套5、接种HPV疫苗

张宝林医生

你的大夫说的对,就是免疫力

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患者

时间越久去检查 是不是万一真是HPV再次感染 是不是会变成宫颈癌呀

张宝林医生

你现在得阴道炎,主要也是免疫力下降

张宝林医生

一般到宫颈癌最起码需要5到10年

张宝林医生

不会那么快

张宝林医生

这次就是单纯查白带,阴道炎

张宝林医生

不需要查宫颈,前边说了

张宝林医生

半年查一次就行

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患者

我之前查了HPV还有TCT 还是什么的 以后是直接查HPV就行了 还是要查TCT呢

张宝林医生

两个一起查

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患者

就需要查这两个就能检查清楚是吗 之前我去医院复查 医生就叫我查HPV 我补了一句说 孕前好像查了TCT说上皮细胞病变 然后她才很随意的说 那再查个TCT 这两项是专门针对查HPV的是吗 还需要筛查其他吗

张宝林医生

这两个就是筛查,如果有问题,就进一步检查阴道镜活检,再就是锥切,再就是切子宫

张宝林医生

HpV是看是不是有这个病毒感染

张宝林医生

tCT 是看感染的程度,就是看看宫颈细胞咋样了

张宝林医生

能查就都查

张宝林医生

还有查血,看看癌性指标,也有E6E7

张宝林医生

很多,

张宝林医生

筛查就这两个就够了

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患者

这两个查完需要塞棉布条吗 我孕前就是活检结果是HPV 塞了棉布条 复查HPV和TCT还是塞了

张宝林医生

哦,如果出血多,就塞

张宝林医生

不多就不用

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患者

我查完白带 治好了 如果同房 是不是我老公还得去看啊 男士怎么去看嘛 去医院怎么说😓

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患者

我之前就叫他去 他不去

张宝林医生

男的可以去泌尿外科

张宝林医生

查一下阴茎管分泌物,看看有没有携带就行了

张宝林医生

或者去皮肤科

张宝林医生

都行呀,很简单

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患者

好的知道了谢谢医生

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患者

晚安呀

张宝林医生

好来

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张宝林 妇科 主治医师
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