胸闷气短头晕要查什么吗
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患者
请问我这个还要查什么吗？胸闷气短头晕去医院检查，查了心脏彩超和心电图。但是因为早上心率快吃了一片倍他乐克，呼吸时感觉喘气到最后有时要停一会，呼不出去似的。但不是持续发生。头晕是后脑为主，发涨那种。胸闷也是偶尔。后两张是去年5月的。（男，36岁）
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尹劲松医生
您好，平时有什么基础疾病吗？
患者
血脂高
尹劲松医生
血压高吗？为什么会吃倍他乐克呢？
患者
去年开始心率过快，一动就能到100以上，平时心率我也比较快，大概90左右。去年过年疫情那会犯过一次心脏，心率过快，平躺能听到自己心跳声，那会是半夜12点，吃的森松和丹森滴丸都不管用，一直到早上8点去我妈那吃的倍他乐克，到早上10点才彻底没事。之后就感觉总是快，心里空空的。然后去查的这个心电图和彩超，当时心率130，之后就是做个心电图之类的。现在时不时就不舒服，比如头晕，心短，带口罩打电话一句话说不完气就不够了。再有就是最近后背有个点疼，但是说不准是哪，感觉是后背脊椎骨头上，心脏靠下的位置转身时会疼一下，大概是乳头下面2指的位置。
患者
今天吃倍他乐克也是因为早上心率过快 117左右
患者
血压基本都在140 90
尹劲松医生
嗯嗯，您的心率确实都稍快一些，建议您做动态心电图和动态血压，心率快可能跟血压高也有关系。
患者
我这个胸闷气短什么的和这个二尖瓣三尖瓣有关系吗
尹劲松医生
我觉得关系不太大，因为轻度关闭不全一般没什么影响的。
患者
那个舒张功能呢？看了半天查了半天也没看明白正常值是多少
尹劲松医生
心脏有收缩功能和舒张功能，舒张功能是检查者通过检查的时候评判的，没有标准值的，最常见的原因是高血压。
患者
高血压呀，我感觉我就是太胖了，不过我家是电子血压计，也不知道准不准。有时我在床上坐着，把血压计放在桌子上测量高压能到156，赶紧躺下，平躺测量又135了。哪种方法正确呢？床上测量时是盘腿坐，但是血压计和绑带也是一条线
尹劲松医生
您在床上量血压的方式肯定是错误的
尹劲松医生
我觉得您有高血压的可能性还是很大的，您先查查动态血压和动态心电图吗。肥胖也是高血压的高危因素。
患者
好的 如果动态心电图没事那还要查什么？主要是这个胸闷气短头晕症状时不时就出来也没个规律
患者
平躺那个我是看网上说的，如果怕测不准就躺下，这样心脏血压表肯定在一条线
尹劲松医生
您的话动态血压和动态心电图都要做的，另外如果您很胖的话建议做睡眠呼吸监测，看看有没有睡眠呼吸暂停的情况。
患者
呼吸暂停会造成我的这些症状吗？
尹劲松医生
会的，还会引起血压高
患者
好的，另外您说高血压也会引起这些胸闷气短头晕的症状吗？
尹劲松医生
是的，高血压也会引起。
患者
好的 谢谢您好我先查个24小时去。另外想问您一下，如果打新冠疫苗对验血有影响吗？明天要去打第一针，然后还有一个血脂和肝功能的检查要做
尹劲松医生
没有关系，正常接种就好了。
患者
好的，谢谢！
尹劲松医生
不客气的😊
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