全身其他地方起小疹子怎么回事

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蔡林皮肤科主任医师

北京大学人民医院

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百强医院

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北京市

问题描述：按方法五天过去了，现在把情况再给你看看。另外，现在全身其他地方起小疹子，新起的，之前没有，非常痒也疼，你看看是什么。另外，想问问，方案不变吗？还是需要一直冷敷吗（女，55岁）

分析及建议：可能疾病：自身敏感性皮炎意见详情：既往湿疹，接触性皮炎，皮疹因治疗效果一般，皮疹在非接触部位出现，且加重了。治疗建议如下 1，激素应用可以口服泼尼松每天早上6片，恐怕要5-7天，然后看皮疹情况酌情减量。 2，口服复方甘草酸苷，每天3次，每次2片，即能抗炎还保肝。 3，每早口服依巴斯汀每天1次，每次一片。每晚口服开瑞坦，每天一次，每次一片。每晚口服朴尔敏，每天一次，每次一片。 4，外用药如果有流水处仍然湿敷，不流水处涂卤米松和夫西地酸，每天2次，2药间隔半小时。继续润肤。润肤与用药间隔半小时即可。 5，如果皮肤疾病有严重变化，虽然在疫情时，仍建议门诊就诊！祝好！

咨询时间: 2021-08-12

患者

按方法五天过去了，现在把情况再给你看看。另外，现在全身其他地方起小疹子，新起的，之前没有，非常痒也疼，你看看是什么。另外，想问问，方案不变吗？还是需要一直冷敷吗（女，55岁）
这是腿上的现在的情况
这些是新起的另一种小疹子
图片因隐私问题无法显示

蔡林医生

看了照片及上次咨询记录，非接触部位(下肢以外的部位)也有皮疹出现，像手，颈部等出现红斑小丘疹，这就考虑自身敏感性皮炎了。自身敏感性皮炎的原因如下，湿疹，接触性皮炎，足癣感染等原发疾病控制不满意，时我们自身的炎症反应越来越强了，就在远离原始皮疹处，出现湿疹表现，比如红斑，丘疹，可以流水，瘙痒加重，这就是自身敏感性皮炎！

蔡林医生

这个时候就必须用激素治疗了，不用激素压不下去这种炎症反应。

患者

口服激素吗？

蔡林医生

目前皮疹情况下我的建议如下 1，激素应用可以口服泼尼松每天早上6片，恐怕要5-7天，然后看皮疹情况酌情减量。或肌肉注射得宝松1支，先一次！ 2，口服复方甘草酸苷，每天3次，每次2片，抗炎 3，上次建议口服依巴斯汀每天一次每次1片。这次要增加抗组胺药物了，改为每早口服依巴斯汀每天1次，每次一片。每晚口服开瑞坦，每天一次，每次一片。每晚口服朴尔敏，每天一次，每次一片。 4，外用药如果有流水处仍然湿敷，不流水处涂卤米松和夫西地酸，每天2次，2药间隔半小时。

蔡林医生

同时上次是否口服了阿奇霉素？因为我看到建议口服，是否口服了？

患者

阿奇霉素口服五天已经停

患者

下身已经不流水了，不知还是否需要冷敷

蔡林医生

不流水就可以不湿敷。

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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

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