36岁肺结核大咯血怎么治疗

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胡洋 呼吸内科 主任医师
上海市肺科医院
好评 4.9
接诊量 9.7千
同行认可 100
百强医院
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:本人在2018年4月出现咯血,入院治疗拍片发现有空洞,先做止血治疗,治疗不久就出现大咯血,后做了介入手术,后在苏州五院确诊为肺结核,目前已吃结核药11个月,肺部ct还是空洞和肺大泡,和入院后的ct改变就是空洞周边白色物质已消失,后三次ct无任何变化(男,36岁)
分析及建议: 您好,感谢您的信任!
咨询时间: 2019-04-04
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本人在2018年4月出现咯血,入院治疗拍片发现有空洞,先做止血治疗,治疗不久就出现大咯血,后做了介入手术,后在苏州五院确诊为肺结核,目前已吃结核药11个月,肺部ct还是空洞和肺大泡,和入院后的ct改变就是空洞周边白色物质已消失,后三次ct无任何变化(男,36岁)
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胡洋医生

您好,感谢您的信任!

胡洋医生

看起来这个片子已经几乎算是痊愈了,片子上虽然有空洞,但是空洞的壁很薄,里边不一定有很多结核菌,当然我觉得,结核药既然吃了就应该吃完疗程,最起码要6个月的时间

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患者

那我想知道空洞壁很薄有没可能不是空洞

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患者

我从入院到现在没检测到过结核菌一直是阴性,我还患有强直性脊柱炎已经10多年了

胡洋医生

你在苏州五院确诊是没有查到结核菌确诊的吗?

胡洋医生

一般来说确实有菌阴性肺结核这种可能性。

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患者

医生是临床诊断肺结核

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患者

所以我一直怀疑我是不是肺结核

胡洋医生

但是也没有依据推翻结核的诊断的话,只有再继续吃结核药。

胡洋医生

毕竟周围的病灶有好转

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患者

我们这边医生已经让我停药了

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患者

我主要想问问这个空洞有没可能不是空洞,假如是能否可以再闭合,如何闭合不了对以后的生活有没影响,又或者是ct图片不够清楚,无法正确判断。如果需要的话,我可以去你们医院进行诊断

胡洋医生

我觉得这个应该不能算典型的空洞。看起来就是一个肺大泡。因为大泡的壁比较薄。你的这个壁也非常薄。

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患者

我们这医生也这么说

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患者

这种情况有没什么问题,需要再治疗吗

胡洋医生

一般来说问题不是特别大也消不掉的。

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患者

我还需要去你们那边再确诊下吗?

胡洋医生

过来看一看也是可以的。

胡洋医生

周一下午周三上午门诊,挂呼吸科普通门诊号,不用预约不限号,直接到门诊四楼3号诊室找我。

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好的,谢谢胡医生,我有时间就过去

胡洋医生

嗯嗯,好的,点我头像到我主页加我,有问题随时联系我!

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胡医生你的医院地址在哪里

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是不是杨浦区明政路507号

胡洋医生

是的,周一下午周三上午门诊,挂呼吸科普通门诊号,不用预约不限号,直接到门诊四楼3号诊室找我。

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