颈3椎体水平脊髓内见小斑片状异常信号怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********80
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
征象：
颈3椎体水平脊髓内见小斑片状异常信号，星TIWI等或稍高信号，T2WI高信号，增
强扫描可见轻度强化，
大小5×4x5mm。
颈椎曲度变直，椎体顺列，椎间隙无明显狭
窄：
颈椎间盘于T2WI上MR信号减低,颈4~6椎体骨质增生边缘变尖，颈4/5～颈6/7椎间
盘向后突出，硬膜囊前缘受压。所示椎旁软组织未见异常。（女，57）
图片因隐私问题无法显示
唐清连医生
您好，你现在有什么症状呢？
患者
脖子酸，肩胛骨、屁股痛，失眠
患者
腰也酸痛
唐清连医生
这种情况有多久了
患者
我妈说很久了，最近骨科检查才发现
唐清连医生
有无用过什么药物呢？效果怎么样
患者
还没用药，刚发现
患者
看了骨科医生说做手术100%瘫痪，不做后续也会瘫痪
患者
现在很纠结，想知道为什么100%会瘫痪
患者
要不要手术
唐清连医生
脊髓内的那个病灶要去神经外科做手术，不是在骨科做的
患者
对，最早是在骨科看的，已经拿了神经外科的手术号，但是之前的骨科医生说会瘫痪，这是我们比较担心的
唐清连医生
有瘫痪的风险，但不是100%
患者
神经外科医生只说做手术，但风险未提及
患者
请问这个手术有什么风险
患者
术后是要做康复是吗
唐清连医生
手术最大的风险是术后瘫痪
患者
瘫痪的概率大概有多大
患者
损伤会是永久性的吗
唐清连医生
瘫痪概率偏大，20%左右吧
唐清连医生
可能是永久性的损伤
患者
瘫痪是局部还是全身，术后恢复周期和恢复情况呢？
患者
活检是不是和手术风险一样大
唐清连医生
这个部位的瘫痪是全身的
患者
能恢复吗
患者
还是说是永久性瘫痪
唐清连医生
活检和手术风险一样，这个肿瘤还小，没必要活检
患者
不建议手术是吗
唐清连医生
瘫痪有一部分是短暂
唐清连医生
除了手术，没有更好的方法
患者
有没有可能不手术定期观察，这样会不会比较好
患者
至少病人可以维持更长时间的生活自理
唐清连医生
如果顾忌手术风险，可以每三个月复查。一般来说，肿瘤越小，切除手术的效果就越好
患者
有没有可能微创手术，这样是不是手术风险会大大降低
唐清连医生
手术风险高是因为，肿瘤长在最危险的地方
患者
不建议活检直接切除是吗？
患者
我们如果做最坏的打算就是术后全身瘫痪是吗？还会伴有其他的症状吗？比如吞咽困难，语言障碍，情绪不稳定等？
唐清连医生
主要是瘫痪，很少会出现吞咽和言语问题
患者
有没有可能半年，一年后复查，没有变化增长，是不是就可以判定为良性，可以不用手术？
唐清连医生
如果没变大，可以继续复查
患者
能看出是良性还是恶性肿瘤吗？肿瘤血流丰富吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
