头发涨然后有一点恶心头晕怎么回事

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徐宝林 神经内科 主任医师
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问题描述:头发涨 然后有一点恶心 头晕 但是房子不转 不是特别严重 2月份照过头部核磁 没问题 请问还用再照ct吗(女,31岁)
分析及建议: 你这种情况考虑作息时间不合理造成的植物神经功能紊乱可能性大,时间较长的话可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,你的头部磁共振结果正常已经基本可以排除脑部器质性疾病,最好再完善一下其他检查。我觉得你的脑部检查可以明确脑部的情况了,更多的检查不仅会增加经济负担,还会增加心理负担,你这个年龄,如果脑部没有任何病灶的话,血管有问题的可能性也是很小的,彩超就是查血管的。
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咨询时间: 2021-07-14
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患者

头发涨 然后有一点恶心 头晕 但是房子不转 不是特别严重 2月份照过头部核磁 没问题 请问还用再照ct吗(女,31岁)

徐宝林医生

你好,这种情况有多长时间了?

徐宝林医生

你的头晕是天旋地转的,还是昏昏沉沉的?

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患者

昏昏沉沉 房子不转 就是稍微有一点点恶心 心慌那种

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患者

大概从四月份吧

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患者

不是一直难受 就说断断续续

徐宝林医生

你的睡眠怎么样?

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睡得晚

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两三点才睡 但是睡到11点左右

徐宝林医生

你这种情况考虑作息时间不合理造成的植物神经功能紊乱可能性大,时间较长的话可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,你的头部磁共振结果正常已经基本可以排除脑部器质性疾病,最好再完善一下其他检查。

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我是二月份拍的核磁 现在七月份 应该也可以排出头部吧 还用重新拍个ct或者核磁吗

徐宝林医生

之前是因为什么做的这项检查?

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患者

就是感觉右腿总没劲 然后头胀那种 但是不怎么晕

徐宝林医生

我觉得你的脑部检查可以明确脑部的情况了,更多的检查不仅会增加经济负担,还会增加心理负担

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患者

好的 好的 我找这个头部核磁就可以排除脑梗或者脑出血什么的哈 还是需要做血管核磁那种

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患者

二月份做的到现在应该不会有什么变化哈

徐宝林医生

是的,你这个年龄如果脑部没有任何病灶的话,血管有问题的可能性也是很小的

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我做过头颅多普勒 还有颈部血管 都正常 是不是脑部血管也应该没问题

徐宝林医生

是的

徐宝林医生

彩超就是查血管的

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患者

还用作一个头部血管的核磁共振吗

徐宝林医生

我认为不是必须做这项检查,但是如果做了这项检查的话会更准确的判断病情

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患者

颈部血管超声那个跟头部血管不是一样的哈?

徐宝林医生

血管超声是通过血流变化判断血管情况,有时并不是很准确

徐宝林医生

而血管成像直接看到血管形态,准确性更加可靠

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患者

我就是害怕会不会脑梗那种 一般头部核磁能看出来脑梗吗 所以我不知道头部核磁正常还用作血管核磁吗

徐宝林医生

我认为不是必须做

徐宝林医生

尤其你头部没有任何病灶的情况下,血管有问题的可能性就更小

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患者

一般是不是要是脑梗的话头部核磁都能看见 要是头部核磁正常 一半没必要做血管的

徐宝林医生

是的

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患者

会不会我这个血管只一点点堵 所以症状比较轻微 有这种可能吗

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患者

就是我的右腿总感觉没劲 但是别的也没有什么别的症状 走路也挺稳的

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患者

就是总是感觉没劲

徐宝林医生

可能性虽然极小,但是不能完全排除,关键是你会不会因为这一点点可能性去做检查?

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患者

是稍微有一点点堵的话 普通头部核磁也能发现吗

徐宝林医生

血管成像主要看的是主干,如果分支有一点点堵的话,磁共振上通常会有病灶了

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患者

好的 那就是既然我头部核磁都正常的话也没必要做血管了哈 要是有一点堵的话头部核磁也不会是正常的 是这个意思吧医生

徐宝林医生

是的,其实进一步血管检查的主要意义是进一步打消患者的顾虑,而这种处理方式也经常会加重患者的焦虑

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患者

好的好的我懂啦 我这个检查血管的意义不大哈

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患者

要是有堵塞的话不可能只是腿没劲 肯定还有其他别的症状一起出现是吗

徐宝林医生

是的

徐宝林医生

希望能够帮到你

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患者

好的 谢谢您 那我先看看骨科 排除一下

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患者

有问题我再问您

徐宝林医生

好的

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