预防脑疾病的话有胃溃疡的话可以吃氯吡格雷吗
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患者
你好，想问一下预防脑疾病的话有胃溃疡的话可以吃氯吡格雷 这个药吗？看阿司匹林肠溶片有胃溃疡的不能吃呢（女，59岁）
徐越医生
你好，如果是必须服用氯吡格雷，那就同时服用保护胃黏膜的药物。如果并不是必须立刻服用，可以先治疗好胃溃疡再服用。
患者
你好，医生，我父亲最近一年有过那种头晕，想吐的时候，眼发花，过一会就好了，是供血不足吗？
徐越医生
血压高吗？
患者
血压高
徐越医生
头晕想吐，眼发花有可能是血压问题，有可能是低血糖
徐越医生
最好做一个颅脑磁共振检查
患者
要是他不去的话，能吃点什么药预防呢医生，不是经常的，有时候一两月也没事
徐越医生
高血压多长时间了？
患者
好几年了得
徐越医生
最好查查血脂和颈部血管彩超
徐越医生
一般颈部血管有斑块，会造成脑供血不足，这样需要服用降脂药的
徐越医生
如果不做检查，服用药物没有太大的意义
患者
对，以前做过，是颈部有血斑医生
徐越医生
那是要服用降脂药的
患者
降脂药什么药医生
徐越医生
他汀类的
徐越医生
剂量要根据血脂高低来决定
患者
辛伐他丁是吧，
徐越医生
瑞舒伐他汀钙片比较好一点
徐越医生
副作用少点
患者
之前检查吃过，好几年没没事了，最近两年没吃
患者
这个药胃溃疡的话没事是吧？
徐越医生
血脂正常，这个药最好可以小剂量坚持服用的
徐越医生
胃溃疡没有问题的
患者
上次医生说和阿司匹林一起用，我看阿司匹林有胃溃疡的不能吃呢
徐越医生
胃溃疡活动期不可以用
徐越医生
有明显频繁胃疼最好不要用
患者
嗯，那就光吃一种药就行是吧
患者
瑞舒伐他汀钙片这个药就可以是吧，常吃可以吗
徐越医生
如果胃溃疡已经很长时间了，症状不明显，可以服用阿司匹林肠溶片，不过一旦出现黑便，就要停了
徐越医生
瑞舒伐他汀钙片只要肝功能正常可以长期小剂量服用，每天晚上5mg
患者
光吃哪一种可以吗
徐越医生
阿司匹林肠溶片服用比不服用效果要好一些的
患者
可以也可以预防脑中风吗医生
患者
氯吡格雷 呢，副作用和阿西匹林效果一样吗
徐越医生
可以预防，但是并不是服用了，就一定不会出现脑中风，如果脑血管水平比较差，血压控制的又不好，也会有风险的
徐越医生
氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板聚集的，预防血栓，所以容易导致消化道出血。
患者
当时也是开的阿司匹林和辛伐他汀，
徐越医生
瑞舒伐他汀钙片副作用更小一点，可以服用这个药
徐越医生
阿司匹林肠溶片也可以服用，不过一点有鼻血，牙龈出血，黑便，就需要停药
患者
好的医生，我父亲是胃溃疡，但是不是经常疼，你说医生能吃阿司匹林吗？还是光吃他丁类的一种药就可以？
徐越医生
可以吃阿司匹林肠溶片的，不过要注意一旦有消化道出血，就停药，及时没有胃溃疡的人，也会出现这个副作用的。
患者
怎么知道消化道出血，吃一盒，不常吃的话能行吗，吃一种他定类的也不行吗医生
徐越医生
黑便，牙龈出血，鼻血，都要注意
徐越医生
吃一盒是没有太大的效果的
徐越医生
他汀类吃一种就可以了
徐越医生
降脂药是没办法代替阿司匹林肠溶片的作用的
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