做息肉手术前做的检查显示尿酸高肌酐高咋办

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郝建兵 肾内科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:郝主任,不知道,之前的病历还能不能看到,最近住院做肠息肉那,息肉手术做完了,做息肉手术前做的检查显示尿酸高,肌酐高, 还有之前那个科素亚还吃着那(男,37岁)
分析及建议: 首先非常感谢你的信任,第一,我详细看了你以前的检查结果,去年十二月份的肾功检查结果是肌酐正常,血尿酸偏高,目前肾功结果是血肌酐轻度升高,血尿酸明显升高,胱抑素c正常,因此考虑高尿酸导致的肾小管间质损伤引起的血肌酐升高可能性最大,如果是三个月之内发生的通过控制尿酸血肌酐就会恢复正常,如果这种情况超过三个月了,血肌酐恢复正常的可能性就降低了,但是控制尿酸对于延缓肾功能恶化还是有很大作用的。第二,控制尿酸水平,通过低嘌呤饮食,运动,多喝水,甚至药物把尿酸控制在300-360之间。第一,你的血常规结果没有太大问题,不用特殊处理。
咨询时间: 2021-11-24
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郝主任,不知道,之前的病历还能不能看到,最近住院做肠息肉那,息肉手术做完了,做息肉手术前做的检查显示尿酸高,肌酐高, 还有之前那个科素亚还吃着那(男,37岁)
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郝建兵医生

你好,首先非常感谢你的信任, 第一,我详细看了你以前的检查结果,去年十二月份的肾功检查结果是肌酐正常,血尿酸偏高,目前肾功结果是血肌酐轻度升高,血尿酸明显升高,胱抑素c正常,因此考虑高尿酸导致的肾小管间质损伤引起的血肌酐升高可能性最大,如果是三个月之内发生的通过控制尿酸血肌酐就会恢复正常,如果这种情况超过三个月了,血肌酐恢复正常的可能性就降低了,但是控制尿酸对于延缓肾功能恶化还是有很大作用的。 第二,控制尿酸水平,通过低嘌呤饮食,运动,多喝水,甚至药物把尿酸控制在300-360之间。

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要不是做肠息肉手术还真没有查 用药物控制大概啥时候用好那? 查肌酐,查尿酸大概多长时间查查,检查叫啥名 肌酐如何降下来

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郝建兵医生

第一,你的血常规结果没有太大问题,不用特殊处理。 第二,对于血肌酐和尿酸高,考虑是尿酸高与血肌酐升高有关系,因此目前先降尿酸治疗,如果心脏没有问题,可以口服非布司他降尿酸,同是要注意低嘌呤饮食,少吃肉类等动物蛋白,不喝酒,各种肉汤,饮料。肌酐升高的程度不会导致任何临床症状,可以不用特殊处理,也可以口服尿毒清颗粒。一个月后复查肾功,肝功,尿常规就可以。根据结果再调整药物。

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刚坐的心电图,没有问题,但现在也吃药,得吃些天

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还有您说的这个,一直吃那

郝建兵医生

心电图来看没有问题,科素亚可以降尿蛋白也可以降尿酸,到目前血尿酸接近六百,可以加用非布司他,一次半片一天一次口服。

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非布司他对肝有影响,我有脂肪肝, 非布司他适用于具有疼痛的高尿酸血症, 这个尿毒清先不吃那,要不是不吃药太多了

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非布司他一次半片,这样吃一个月也行

郝建兵医生

所有药物对于肝肾功能都有影响,所以在密切监测肝肾功能情况呀使用非布司他,目前降尿酸药物可选择的品种并不多,别嘌醇属于早期用药,使用前需要做一个基因检测,排出不会发生过敏才可以吃,苯溴马隆促进肾脏对尿酸排泄,

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吃这个药,尿酸降下来了,肌酐能降吗

郝建兵医生

主要尿酸导致肾损伤的时间长短

郝建兵医生

不过你目前的尿酸升高的程度对于肾功是不利的,应该把尿酸降至300-360之间比较好

郝建兵医生

尿酸降下来血肌酐是有可能下降至正常的,如果不控制尿酸,血肌酐是很可能持续上升的

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