肛门息肉该怎么治疗？

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赵挺肛肠科医师

晋城煤业集团古书院矿医院

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问题描述：医生请问这是肛门息肉吗，该怎么治疗（女，15岁）

分析及建议：不知道的话可以试一试，如果是里面的，可能有时候会消失，而且用手可以辅助送回去的，如果在外面就是一直可以感觉，触摸到。这个应该是痔疮，不是息肉。这个是痔疮和直肠息肉的区别。您这个治疗上可以用痔疮膏外抹，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者高锰酸钾坐浴2次，每次20分钟。痔疮或者肛裂预防。平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。

咨询时间: 2016-12-03

患者

医生请问这是肛门息肉吗，该怎么治疗（女，15岁）
图片因隐私问题无法显示

赵挺医生

您好很荣幸回答您的问题

赵挺医生

您好，这个出现多长时间了？触摸时有什么不适吗？

患者

摸的时候没用有任何不适感

患者

估计是上两个月或是上个月才长出来的

患者

可是没有便血，只是排便困难

赵挺医生

您这个肉疙瘩就是长在肛门外还是肛门里面出来的呢？

赵挺医生

现在时间已晚，明早我会第一时间回复您，望谅解

患者

是在外面的

患者

不过我也不知道是不是外面的……也不知道是不是里面出来的

赵挺医生

不知道的话可以试一试，如果是里面的可能有时候会消失，而且用手可以辅助送回去的，如果在外面就是一直可以感觉，触摸到

患者

那请问这是息肉吗

赵挺医生

这个应该是痔疮，不是息肉

赵挺医生

这个是痔疮和直肠息肉的区别

赵挺医生

概述：直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、绒毛状腺瘤、幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。息肉可能是癌前病变。有的息肉可恶变成直肠癌。痔疮痔疮是肛门静脉曲张所形成的静脉团，经大便摩擦而破裂出血或形成血栓并引起剧痛。痔疮分为内痔、外痔及混合痔三种。引起痔疮的主要原因有习惯性便秘、门静脉压增高、腹内压增高。内痔主要表现为便后无痛性肛门便血，血呈鲜红色，滴注状，便后出血可止住，重者会有肛门脱出物，难以回纳。外痔主要表现为静脉血栓引起的剧烈疼痛，站立或坐时都很明显，疼痛难以忍受。混合痔则二者的表现都有。治疗：对无症状的外痔无需治疗，剧痛者可手术取出血栓。早期内痔，可采用注射硬化剂，但必须在正规医院内进行，以免发生大出血或感染，严重内痔则需行手术治疗。

赵挺医生

您这个治疗上可以用痔疮膏外抹，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者高锰酸钾坐浴2次，每次20分钟。

赵挺医生

痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。

赵挺医生

痔疮病因常见于便秘腹泻，长时间蹲厕，久坐等腹压增高的因素，勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免的

患者

如果是痔疮的话，我这摸着不痛啊，也没啥感觉

赵挺医生

痔疮就有可能不痛的，外痔里炎性外痔和血栓性外痔疼痛，内痔如果合并感染并且嵌顿会肿痛的

患者

我是因为常年便秘才会有这个的吧，我以前排便就很困难

赵挺医生

嗯，这个可能性很大，目前还经常便秘吗？

患者

是的啊

赵挺医生

便秘可以试试乳果糖口服液，甘露醇或者聚乙二醇电解质散辅助排便，也可以吃一些促进排便的药物如麻仁润肠丸，便通片一类；还不行的话可以配合肠道动力药如莫沙必利等。长期干结也可以试一试定期灌肠。有时候特别想解解不出来也可用开塞露。大便干，硬可以口服便通片，芦荟胶囊等促进排便，平时还是需要注意一是多吃蔬果杂粮，要多吃含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、苹果、梨、燕麦、杂豆、糙米等，多喝水。少食多餐，切勿暴饮暴食。二是每天定时排便，最好是早晨起来排便。三是每天定量运动，增加肠蠕动的力量。四是保持一个良好的心情。