左肩胛骨下放射痛是胰腺癌早期表现吗

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:左肩胛骨下放射痛 腰部不适 是胰腺癌早期表现吗(男,25岁)
分析及建议: 弯腰可以缓解吗,有没有暴饮暴食或者喝酒,首先肯定不是胰腺癌癌症早期都没有症状,真到疼痛阶段都是中晚期了,放射性疼痛要排除胰腺炎可能,建议做个腹部彩超查个血淀粉酶,那更不要担心是胰腺癌了,不过如果是胰腺炎是非常疼,难以忍受,大便正常吗,问题不大,可以神经疼,检查都做了,肯定不是脏器原因,那可以查个胃镜看看,再查个幽门螺杆菌,不会漏诊,CT可以发现有没有问题,增强是有问题了再做增强,主要部位也是胃部可以看看,早期没症状一般有症状,发现都是中晚期,而且你这么年轻,也不是高危因素,放心吧,注意休息,规律作息,饮食,都可以正常健身,肯定没什么问题,也不是吃的多就一定是诱因,要结合影像学检查淀粉酶综合考虑。
咨询时间: 2024-01-09
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左肩胛骨下放射痛 腰部不适 是胰腺癌早期表现吗(男,25岁)

王俊医生

您好,疼多久了吗?弯腰可以缓解吗

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患者

有两三天

王俊医生

有没有暴饮暴食或者喝酒

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患者

之前就腹部不适 我说不出具体哪里不舒服

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没有暴饮暴食和喝酒

王俊医生

首先肯定不是胰腺癌,癌症早期都没有症状,真到疼痛阶段都是中晚期了,放射性疼痛要排除胰腺炎可能

王俊医生

建议做个腹部彩超 查个血淀粉酶

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患者

上个月底做过腹部平扫ct 那时候没有背痛这种事 就肚子不太舒服

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患者

报告说没什么问题

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最近一周我就感觉不舒服加重了一点 不知道是心理作用还是啥

王俊医生

那更不要担心是胰腺癌了,不过如果是胰腺炎是非常疼,难以忍受

王俊医生

可以查个淀粉酶看看,肚子不舒服是胀气还是什么?大便正常吗

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患者

最近肚脐上偏左手的位置会刺痛一下

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说不清楚 我就感觉不太舒服 总是会打嗝 然后好一点 吃了东西可能会好一些

王俊医生

问题不大,可以神经疼,检查都做了,肯定不是脏器原因

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患者

大便我看挺正常的

王俊医生

那可以查个胃镜看看

王俊医生

再查个幽门螺杆菌

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平扫也可以看出来吗 不会漏?

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患者

我做过肠镜 有点直肠炎

王俊医生

不会漏诊,CT可以发现有没有问题,增强是有问题了再做增强

王俊医生

主要部位也是胃部 可以看看

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好吧

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患者

胰腺癌早期的腹部不适会是一直存在吗

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有时候我玩游戏的时候就不太会注意到肚子不舒服

王俊医生

早期没症状 一般有症状,发现都是中晚期,而且你这么年轻,也不是高危因素,放心吧

王俊医生

注意休息,规律作息,饮食

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患者

我有段时间健身吃的很多 不知道会不会对胰腺有负担

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患者

不过那段时间没啥不舒服

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有一个月左右吧

王俊医生

不会,都可以正常健身,肯定没什么问题

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不算暴食吗

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患者

家里直系亲属有一个患癌算家族史吗

王俊医生

也不是吃的多就一定是诱因,要结合影像学检查,淀粉酶综合考虑

王俊医生

一个谈不上,即使有家族史也只是其中一个病因,肿瘤病因很多,也不是这么就高发的

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患者

哦哦 就我外婆因为脑瘤

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患者

我问了我妈妈她弟弟这些都没生什么病

王俊医生

脑瘤遗传概率很低

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好吧

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我最近有点焦虑了 害怕生病

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患者

睡觉睡着了也感到肚子不舒服

王俊医生

现在也可能有点不适,但是心理作用也很大,查个淀粉酶 做个幽门螺杆菌看看 如果都没事,就没事的 就放心了

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患者

醒了就好很多

王俊医生

做个全身体检看看,没事就不要焦虑了

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我之前就只有上了厕所没有拉干净的感觉 不知道咋的 越看病身上不舒服越多

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患者

就弄的我很焦虑

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患者

不知道是不是和我生活不规律有关 饭也没有好好吃

王俊医生

生活很不规律吗

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患者

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有时候规律 有时候又不规律的

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患者

经常失眠 失眠的时候就不规律 晚上一整夜睡不着 白天就好些

王俊医生

那这个尽量调整,生活不规律,饮食不规律,可能肠胃功能就不好,主要还是太焦虑了

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患者

最近调整了 差不多算正常吧

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患者

就是饭吃的不规律 比一般时间段晚一些

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患者

还是缺乏运动吧 总呆家里在床上躺着坐着

王俊医生

嗯总体问题不大,不要太焦虑,调整生活,如果太担心做个全身体检找我看看,没问题就是没问题了,就不要瞎想了

王俊医生

淀粉酶再查一个

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患者

全身体检有那些

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患者

淀粉酶查了是看什么

王俊医生

胸部CT,甲状腺彩超,腹部彩超,一些血的检查,如果想更全面做个胃镜

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患者

胸部之前也做过ct

王俊医生

那就不要担心啊,都查了没什么问题,再做个胃镜看看就行了

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患者

有半年多了

王俊医生

那也不用查,肺部没有小结节,没有症状不需要定期复查

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患者

肺上啥也没有

王俊医生

那就不用定期复查

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王俊 肿瘤内科 主治医师
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