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患者
刘医生，您好！之前咨询过您，我在2018年之前每两年的宫颈筛查都正常，原本2020年要检查但因疫情没去检查，后来2022年12月检查结果39型阳性，TCT检测正常，您要我2023年底去复查，但我害怕去检查，也因为恐艾害怕去检查时医生的操作和医疗器械会感染疾病所以一直没去复查，去年经期感觉延长，从开始到干净有十天，有的时候十二天，这两个月经期又正常些了，13号开始，14.15.16量多，17号少，19号完全干净，我害怕去检查，不知道怎么办？（女，43岁）
刘海防医生
患者
做了剖腹产手术，但以前经期没这么长，都是前后一周干净，后来有几年没房事，早两年有房事，感觉经期长些有十二天左右，今年没房事了经期又正常了，环是上的那种可以不取的，也不知道是什么环，是2014年上的环，有子宫多发肌瘤但最大的是20mm，我去年没去做宫颈筛查，是要马上去复查了吗？但心里害怕一直不敢去复查，这一年又总是熬夜心情也不好，靠免疫力消除也不太可能，去检查又害怕还是阳性，好纠结。
刘海防医生
刘海防医生
患者
近几年我在不同医院做了好几次腹部B超，显示是在子宫前壁实质内有子宫肌瘤，2014年是10mm，去年是20mm，内膜也不厚，最开始也是2014年做阴道B超发现有子宫肌瘤和子宫憩室，我发现这么多年，从生孩子后月经也正常，但前两年房室频繁的时候发现经期就延长了，今年没有房室，经期又跟以前正常了，而且前两年房室后腹痛过三次，去检查hpv也阳性，这情况是不是跟对方有关系。
刘海防医生
刘海防医生
患者
现在有一年半没去复查了，我又害怕去复查，因为恐艾也怕复查的时候会因为医生操作不严谨会传染疾病。2018年检测正常，2022年底检测异常但tct 正常，应该也不严重吧？
刘海防医生
严重肯定谈不上。而且你的症状理论上与hpv感染也没有关系。不要总想不好的事情。
刘海防医生
妇科检查也不可能感染艾滋病，艾滋病是性生活传播、输血传播、母婴垂直传播的。妇科检查不可能传播这个。
患者
我可以再缓一段时间再去复查吗？因为您说过有的人一年会自愈，大部分人两年会自愈，我在想能不能两年后再去复查，复查的话先查hpv ，如果阴性就再过两年再去复查，如果阳性就直接做宫腔镜和活检了是吗？宫腔镜会接触阴道吗？因为空腔镜好像没办法消毒，我也想看看后面这几个月经期会不会正常些，再考虑那个环要不要取。
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
患者
也就是说即使我是2018年底检查正常后就感染了，到今年底再去复查还是阳性的话也是感染六年也不可能发生病变是吗？加上我是2018年底检查是阴性的，但我从2018年初到2021年初我都没有房室，也就是说感染也应该是2021年后才感染的对吗？过段时间去检查的话先检查hpv ，阴性就放心了，如果阳性就先做宫腔镜，如果宫腔镜也没问题就不用做什么检查了，等一年后再复查hpv 是吗？后面这几个月如果经期前后一共七天就干净了也算是正常的，也不需要考虑取环是吗？因为过几年可能就要绝经了。
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
患者
我的意思是之前我每两年检查都是阴性，也就是感染六年，一般要到十年或十五年才会有可能发生癌变对吗？
刘海防医生
是的，不会那么快就癌变
刘海防医生
你不要担心
刘海防医生
一般认为，持续10-15年不转阴，才可能癌变
刘海防医生
即使感染这么久，还不一定都癌变，只是有这个可能性而已。
患者
所以我两年再去复查也不要紧是吗？因为感染六年即使有病变对症治疗就可以了对吗？因为病变不是癌变，要持续感染十到十五年才有可能癌变还不是一定癌变是吗？
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
患者
因为前面的语音有很多杂音我没听得很清楚，想跟您再确认一遍，也就是说hpv感染六年了也绝对不会癌变 ，最多也是有可能发生病变及时治疗就可以了，因为癌变一定是十年至十五年持续感染才有可能发生癌变对吗？所以我现阶段不用过于担心，到时候去复查就可以了是吗？
刘海防医生
是的，就是这个意思。理解的很对！
患者
我可以明年上半年再去复查吗？明年也最多是感染了六年半，何况我2018年底检查正常，2018年初就没有房事，2021年才有房室，应该最早是2021年才感染的，现在也就4年，因为我现在焦虑症状还没有缓解，每去一次医院回来焦虑又会明显增加，检查的话先检测hpv ，阴性就第二年再复查，若还是阴性就可以三年后再复查，若检查是阳性就再做个阴道镜看结果对吗？
患者
妇科检查和阴道镜检查都不可能感染艾滋病对吗？做hpv检测的检测刷都是取样后检测刷都要折断放进检测瓶里所以无法重复使用的对吗？
刘海防医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
