心衰脚肿呼吸困难嘴唇紫出汗晕倒了怎么办

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殷大云 心血管内科 副主任医师
高台县人民医院
好评 4.9
接诊量 1.6千
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从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:患者心衰脚肿,呼吸困难(女,31岁)嘴唇紫,出汗,晕倒了,血压低72/40心率38吃了5粒救心丸呋塞米,观察一下吗
分析及建议: 病情严重已休克,就近住院,心衰四级,您们尽快呼叫120,已经出现休克,血压,需要医院医生治疗,心衰达到最高级别,心肺复苏,那个都给不了了,休克状态吃不进去了,需要血管活性药物提高血压,如果只有30次,开始心肺复苏,心脏按压,摸颈部动脉,心脏骤停,继续按压,可能希望不大,但必须抢救30分钟,就地抢救,不要折腾,不是有医生吗,请医生继续抢救,继续抢救,等120到达,继续抢救、目前做的就是心肺复苏,心脏性猝死就是比较突然,死亡率较高,希望您有心理准备,可能预后不好。不错,不过的,马上住院,继续维护生命体征稳定,还没有,我看还是室性逸波心律,需要到医院继续维持,随时都有再次室颤或停跳,还有感冒,体循环、肺循环淤血,心脏负荷较重。
咨询时间: 2021-06-20
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患者心衰脚肿,呼吸困难(女,31岁)
嘴唇紫,出汗,晕倒了,血压低72/40心率38吃了5粒救心丸和呋塞米,观察一下吗

殷大云医生

您好,病情严重已休克,就近住院

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

严重吗

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患者

再吸氧

殷大云医生

严重

殷大云医生

心衰四级

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患者

现在就要去吗?有时候用药能缓解

殷大云医生

入住监护室

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患者

这期间我们做什么

殷大云医生

您们尽快呼叫120

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患者

60/38,30了,掉好快

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患者

叫了,这期间我们是给药吗

殷大云医生

已经出现休克血压

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患者

再吸氧

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危险吗

殷大云医生

太危险了

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患者

有点突然,上午还好好的,之前医生建议心脏移植

殷大云医生

需要医院医生治疗

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心衰加重了

殷大云医生

是的

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患者

人叫不醒

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患者

好慌乱,120来之前我们做什么

殷大云医生

心衰达到最高级别

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心脏按压吗

殷大云医生

心肺复苏

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haigei地高辛吗

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患者

要太多,不知道该给哪个

殷大云医生

那个都给不了了,休克状态吃不进去了

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患者

120太慢了,这期间我们做什么呢

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患者

吸氧?

殷大云医生

需要血管活性药物提高血压

殷大云医生

吸氧,听一下有没有心跳

殷大云医生

心跳几次

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患者

好突然,发作好快,摸不到好像没有呼吸了

殷大云医生

如果只有30次开始心肺复苏

殷大云医生

心脏按压

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患者

怎么判断是昏迷还是停了

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患者

来了个邻居,是个医生,眼科的不太对口,帮做按压了,说是停了

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但是比我们强

殷大云医生

摸颈部动脉

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患者

他再按了

殷大云医生

心脏按压

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患者

说是停了,好突然啊

殷大云医生

按压100次/分

殷大云医生

心脏骤停

殷大云医生

继续按压

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眼睛翻白了

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患者

还有希望吗

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患者

120太慢了,我们要不要自己送医院

殷大云医生

可能希望不大,但必须抢救30分钟

殷大云医生

就地抢救,不要折腾

殷大云医生

不是有医生吗,请医生继续抢救

殷大云医生

继续抢救,等120到达

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患者

对,但他是眼科不怎么对口

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患者

只能前期帮个忙

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患者

他说还挺严重的

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患者

维持一下

殷大云医生

继续抢救、目前做的就是心肺复苏

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患者

还有希望吗,来了终于,没有呼吸心跳,医生在插管

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患者

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殷大云医生

一切听医生的,就地抢救

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患者

危险吗

殷大云医生

危险

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患者

好突然的,从发作到停好迅速

殷大云医生

心脏性猝死就是比较突然,死亡率较高

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患者

😭😭💔

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患者

不是啊,别吓我,发展过程有点突然!本来还想观察一下

殷大云医生

希望您有心理准备,可能预后不好。

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患者

人回来了但是指标不算稳定,医生说还有停跳河室颤的可能

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患者

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机器报警了

殷大云医生

不错,不过的马上住院继续维护生命体征稳定

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患者

现在稳定下来了吧

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患者

诱因是什么呢

殷大云医生

还没有,我看还是室性逸波心律

殷大云医生

需要到医院继续维持,随时都有再次室颤或停跳

殷大云医生

之前基础疾病是啥?

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患者

先天性心脏病

殷大云医生

就这个原因

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患者

我指的是外因,情绪劳累天气

殷大云医生

还有感冒

殷大云医生

体循环、肺循环淤血,心脏负荷较重

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患者

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患者

疫苗可以打吗?不可以吧?疫情和心脏哪个更致命

殷大云医生

不可以

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患者

我们打了她能跟着免疫吗

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