原位腺癌基因检测没有突变严重吗?

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汪帅 胸外科 主治医师
贵州医科大学附属医院
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贵阳市
问题描述:原位腺癌基因检测没有突变 严重吗(女,49岁)
分析及建议: 还是挺好的,不幸中的万幸是早期,久等了,是这样的,基因有无突变,对疾病本身没有什么影响,是对治疗方案有影响,癌症是不能根治的,就算手术后也可能复发,只不过早期肺癌复发概率要相对小的多,一旦肺癌复发,就不可能再次手术了,只能选择其他治疗手段,如果有基因突变,可以选择靶向治疗,绝大多数患者效果非常好。如果没有突变,只能选择放化疗,效果可能要比靶向差,身体损害还要大,这都是后面的事情了,因为病人是最早的肺癌,定期复查就行了,现在不需要任何治疗,基因检测只是为复发之后做准备,现在需要做的就是定期复查,如果真的出现复发,这位病人只能通过放化疗,免疫治疗进行治疗,而不能通过一线的靶向治疗,大楔形或者肺叶,应该是采样。
咨询时间: 2021-01-28
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原位腺癌基因检测没有突变 严重吗(女,49岁)

汪帅医生

你好,可以发个图片看看吗?

汪帅医生

你之前咨询过我

汪帅医生

是原位吗

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患者

是的医生基因检测结果出来了

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患者

大病理原位

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患者

图片因隐私问题无法显示

汪帅医生

还是挺好的,不幸中的万幸是早期

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患者

医院这让做的基因检测您看一下

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患者

现在还是有点顾虑会不会以后复发转移之类的

汪帅医生

没有突变

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患者

没有突变是好是坏呢医生

汪帅医生

我在处理病人,稍等我几分钟,我给你好好解释一下

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患者

好医生您先忙不着急

汪帅医生

久等了

汪帅医生

是这样的,基因有无突变对疾病本身没有什么影响

汪帅医生

是对治疗方案有影响

汪帅医生

癌症是不能根治的,就算手术后也可能复发

汪帅医生

只不过早期肺癌复发概率要相对小的多

汪帅医生

一旦肺癌复发就不可能再次手术了,只能选择其他治疗手段

汪帅医生

如果有基因突变,可以选择靶向治疗,绝大多数患者效果非常好。

汪帅医生

如果没有突变只能选择放化疗

汪帅医生

效果可能要比靶向差,身体损害还要大

汪帅医生

这都是后面的事情了,因为病人是最早的肺癌,定期复查就行了,现在不需要任何治疗

汪帅医生

这样可以明白吗?

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患者

可以明白 就是说原位腺癌在肺癌里是最早期吧 那是不是也说明它的复发几率和那种浸润的比要好很多呢

汪帅医生

是的

汪帅医生

基因检测只是为复发之后做准备

汪帅医生

现在需要做的就是定期复查

汪帅医生

如果真的出现复发,这位病人只能通过放化疗 免疫治疗进行治疗,而不能通过一线的靶向治疗

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患者

好的像原位腺癌 这种楔形手术就足够了吗

汪帅医生

大楔形或者肺叶

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患者

图片因隐私问题无法显示

汪帅医生

是的

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患者

这送检淋巴结是淋巴清扫吗

汪帅医生

应该是采样

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采样是看看有没有远端转移吧

汪帅医生

就是看有没有淋巴结转移

汪帅医生

一般都没有问题

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患者

淋巴和肿瘤标志物这种都是看看是不是远端转移的吧医生

汪帅医生

肿瘤标志物意义不大,不要太看重这个😊

汪帅医生

主要看病理

汪帅医生

保持良好的心态

汪帅医生

早期肺癌和正常人生存期差不多

汪帅医生

所以好好生活就行了,做好定期复查😊

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患者

好的医生真的感谢您为我解答了疑虑 ,这段时间是真的太累了 对癌症恐惧也该放下了

汪帅医生

不客气 应该的 祝你们生活愉快😊

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患者

好 还有两个问题想问您 就是术后的事情 术后出院这几天母亲睡觉晚上总是打呼噜 以前都没有这是打呼噜是术后反应吗

汪帅医生

可能是气管插管引起的,让她尽量侧着睡或者趴着睡

汪帅医生

观察一段时间

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患者

好的医生第二个问题 就是积气和积液的问题 我给您发一下我母亲出院前最后一次拍x光片的结果 您看一下

汪帅医生

可以的

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患者

图片因隐私问题无法显示

汪帅医生

有症状吗,没症状可以不处理

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患者

没啥症状 就是之前给您发的睡觉打呼噜 其它都没有 下周二就去拆线了

汪帅医生

那就可以不用处理,没什么特殊的

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患者

好的这个积气和积液都可以慢慢吸收吧

汪帅医生

是的

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患者

好的那我就放心了 感谢您上善良的好医生

汪帅医生

不客气 应该的

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患者

👍

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