怀孕28周颅内出血会影响孩子以后嘛

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蒋婷婷 新生儿科 主治医师
宣城市中心医院
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问题描述:我家孩子28周早产,现在保温箱呢然后说有颅内出血,我担心这颅内出血会影响孩子以后嘛(女,32岁)
分析及建议: 28周出生的,早期早产儿,不能要求他的脑子和正常足月儿相比较的,颅内少量的出血,一般不会导致宝宝以后出现脑瘫,但是那个脑发育的问题,就不一定了,他只有28周,您要清楚,他只有28周,不是38周,这个就是一级,直接写的脑成熟度欠佳,就说明,对于孩子的脑子来说,这个出血不是大问题,主要问题是,脑子没有发育好,出血不是主要问题,别着急,因为早产,胰岛功能可能没有发育成熟,对血糖的调节差,这个可以通过调输入液体的浓度来调节,对于这样的小宝宝来说,最重要的是呼吸,感染,吃奶,说句您不爱听的话,28周的早产儿,以前没有呼吸支持的时候,这个就是流产,明白。
咨询时间: 2021-11-18
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我家孩子28周早产,现在保温箱呢然后说有颅内出血,我担心这颅内出血会影响孩子以后嘛(女,32岁)
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蒋婷婷医生

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蒋婷婷医生

您好,宝宝现在有什么神经系统症状吗?

蒋婷婷医生

出生多少天了?

蒋婷婷医生

能自己呼吸不要呼吸机了吗?

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6号出生的

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要呢

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我也不知道什么神经系统

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蒋婷婷医生

28周出生的啊,早期早产儿,不能要求他的脑子和正常足月儿相比较的

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这是出生时候的没事,然后第十天的时候我就看见了那张检查单,我一直提心吊胆的,生怕孩子脑瘫,对孩子以后有影响

蒋婷婷医生

颅内少量的出血一般不会导致宝宝以后出现脑瘫

蒋婷婷医生

大部分会自己吸收

蒋婷婷医生

但是那个脑发育的问题,就不一定了

蒋婷婷医生

他只有28周

蒋婷婷医生

您要清楚,他只有28周,不是38周啊

蒋婷婷医生

明白?

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这个出血量算多还是少啊

蒋婷婷医生

这个就是一级

蒋婷婷医生

少量的

蒋婷婷医生

您看那个医生写最后诊断的时候都没写出血这个事

蒋婷婷医生

直接写的脑成熟度欠佳

蒋婷婷医生

看到没有?

蒋婷婷医生

就说明,对于孩子的脑子来说,这个出血不是大问题,主要问题是,脑子没有发育好

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这个上写的,这是第十天的,我的心一直提心吊胆的

蒋婷婷医生

出血不是主要问题

蒋婷婷医生

别着急啊

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是不是得看看复查的结果

蒋婷婷医生

嗯嗯

蒋婷婷医生

暂时是不处理的

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孩子的血糖高,8点多

蒋婷婷医生

因为早产啊,胰岛功能可能没有发育成熟

蒋婷婷医生

对血糖的调节差

蒋婷婷医生

这个可以通过调输入液体的浓度来调节

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早产儿咋这多问题啊,挺对不起孩子的

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谢谢您

蒋婷婷医生

对于这样的小宝宝来说,最重要的是呼吸,感染,吃奶

蒋婷婷医生

说句您不爱听的话啊,28周的早产儿,以前没有呼吸支持的时候,这个就是流产,明白?

蒋婷婷医生

现在有呼吸支持,有技术了,孩子出生也是需要过五关斩六将的,不是那么轻易就存活下来的

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嗯嗯明白,我是血压高不抛对孩子大人都有危险了

蒋婷婷医生

所以,就交给医生

蒋婷婷医生

其他的不要想太多

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患者

嗯嗯,就是自己一天胡思乱想的,天天看检查报告,都快疯了

蒋婷婷医生

别想太多,照顾好自己,等孩子出院,要花费的心思比足月儿多太多太多

蒋婷婷医生

没有一个好的身体,心态,您也撑不住

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患者

相信孩子坚强会好的,谢谢您

蒋婷婷医生

嗯嗯,不客气

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对了医生孩子的心率说过快,有时候一活动说能到180

蒋婷婷医生

心脏彩超有问题吗?

蒋婷婷医生

心率快可能也是循环不好的原因

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蒋婷婷医生

心肺是相互连接的

蒋婷婷医生

肺不好,心脏就会受影响

蒋婷婷医生

心脏彩超结构方面没有什么明显的异常,后面还需要复查

蒋婷婷医生

有一个动脉导管未闭

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患者

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蒋婷婷医生

您可以咨询一下医生,宝宝现在是什么情况,需不需要用药把这个动脉导管关闭掉

蒋婷婷医生

肺是主要问题

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患者

可以用药关闭是吗,肺的问题大吗

蒋婷婷医生

是的

蒋婷婷医生

可以

蒋婷婷医生

但是需要根据宝宝情况

蒋婷婷医生

对于28周小宝宝来说,肺是主要问题

蒋婷婷医生

充气不足,透亮度较低

蒋婷婷医生

有肺炎

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出生时打针来这,打的进口的

蒋婷婷医生

有充气征,是支气管肺发育不良

蒋婷婷医生

肺泡表面活性物质

蒋婷婷医生

不是说打了针肺就好了

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患者

这慢慢能好吗

蒋婷婷医生

不一定

蒋婷婷医生

看恢复情况

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患者

恢复时间得多久呢

蒋婷婷医生

不一定啊

蒋婷婷医生

发育这个东西,没办法预估时间

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