失眠一年了开的曲辛片和米氮平片吃没效果怎么办

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尹延伟 神经内科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
好评 4.8
接诊量 4.1千
同行认可 100
医学博士
从业19年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述失眠一年了,医生开的曲辛片和,米氮平片,一开始吃15mg米氮平片有效果,吃了一个月,现在吃没效果了(男,39岁)
分析及建议: 上午比较忙,那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。这个年龄出现单纯失眠的情况不多见。上面问题主要是为了鉴别焦虑抑郁情绪的,导致身体疼痛或者不舒服。有一点,担心睡不着,焦虑失眠这件事也属于焦虑情绪,也会有和失眠形成恶性循环,偶尔失眠导致焦虑,焦虑加重失眠,二者相互影响,形成恶性循环。
咨询时间: 2024-03-04
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失眠一年了,医生开的曲辛片和,米氮平片,一开始吃15mg米氮平片有效果,吃了一个月,现在吃没效果了(男,39岁)
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尹延伟医生

你好,还有其他不舒服吗?

尹延伟医生

你现在平时有没有总是心烦、紧张、多虑?有没有总是担心害怕?总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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没有

尹延伟医生

不好意思,上午比较忙

尹延伟医生

那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做,不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。

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没有

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患者

就是失眠

尹延伟医生

这个年龄出现单纯失眠的情况不多见。上面问题主要是为了鉴别焦虑抑郁情绪的

尹延伟医生

你还合并其他疾病吗?导致身体疼痛或者不舒服。

尹延伟医生

有一点,担心睡不着,焦虑失眠这件事也属于焦虑情绪,也会和失眠形成恶性循环,偶尔失眠导致焦虑,焦虑加重失眠,二者相互影响,形成恶性循环

尹延伟医生

你还吃过其他药吗,比如唑吡坦,佐匹克隆等

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吃过左克

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有时担心晚上睡不着觉

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患者

去医院,医生看的药

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尹延伟医生

你晚上睡前可以试着加用1mg劳拉西泮片看看效果。 其实我倒是强烈建议你再好好看看心理科,我觉得你并不是简单的单纯失眠。

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患者

能在给我看几盒米氮平片吗

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尹延伟医生

不好意思,我开不了这个药,这个软件不让部队医院在网上开处方

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