左上腹和右上腹疼痛大便不成形怎么回事

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柏愚 消化内科 主任医师
海军军医大学第一附属医院
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接诊量 801
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
医学博士
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:向医生 我18年4月份咨询过你,当时18年做了增强核磁共振petct。没有说胰腺有特别问题,就是胰腺头有个医生说了有点饱满。当时是左上腹和右上腹疼痛 后腰疼,后来慢慢好转。结婚生子。现在还会有这样的症状。平均半年犯病一次,最近又开始疼痛,主要是腹胀 烧胃 左上腹和右上腹疼,大便不成形。今天做了增强核磁共振,发给你看下。前几天检查了ca199ca724 ,125 、cea 都正常。(女,31岁)
分析及建议: 你想多了,从上次咨询到现在都两年多了,没有什么大的变化,本身就是好事,我看片子没有看出什么明显的异常。你过度恐惧胰腺疾病了。我已经说过了,如果担心肿瘤的可能性,那就检查胰腺超声内镜,胰腺的大小每个人都不是一样大的,和18年的片子比,没有看出非常明显的变化,你服用的药物有点太多了,我觉得就是服用熊去氧胆酸,加上奥美拉唑莫沙必利就够了。慢性胰腺炎磁共振也是可以看出来的。胰腺基本没有问题,放心吧,定期复查一下CT磁共振就可以了,胰腺癌的发生概率是很低的。如果整天忧心忡忡的话,反而降低抵抗力,更容易生病。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-09-14
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向医生 我18年4月份咨询过你,当时18年做了增强核磁共振,petct。没有说胰腺有特别问题,就是胰腺头有个医生说了有点饱满。当时是左上腹和右上腹疼痛 后腰疼,后来慢慢好转。结婚生子。现在还会有这样的症状。平均半年犯病一次,最近又开始疼痛,主要是腹胀 烧胃 左上腹和右上腹疼,大便不成形。今天做了增强核磁共振,发给你看下。前几天检查了ca199 、ca724 ,125 、cea 都正常。(女,31岁)
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柏愚医生

你好,mri的报告单有什么特别的结论吗?

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患者

没有。就是肝血管瘤 和胆囊胆固醇沉积和肾囊肿

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患者

是我看着饱满。 加上症状。

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患者

很害怕啊

柏愚医生

你想多了,从上次咨询到现在都两年多了,没有什么大的变化,本身就是好事

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患者

我在胰腺贴吧里看到 有个人胰腺饱满三年 放射性物质不均匀,三年后长出结节了。我怕我也这样。 医生你看我片子有问题吗

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我自己看着大啊 但是我毕竟不是专业医生

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患者

麻烦大夫好好看看我的片子

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患者

😢

柏愚医生

我看片子没有看出什么明显的异常。至于贴吧的内容,科学性很低,可信度很小。你过度恐惧胰腺疾病了。我已经说过了,如果担心肿瘤的可能性,那就检查胰腺超声内镜

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我这边没有这个检查。加上家里孩子还小 ,去不了远的地方,所以做不了💔。我圈起来的地方不大吗 向医生。?

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这几张是我18年的时候片子 可以对比下

柏愚医生

胰腺的大小每个人都不是一样大的,和18年的片子比,没有看出非常明显的变化

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患者

嗯 没有变得更大就好,我就怕变的更饱满 当时18年时候我拿着片子让我们省人民医生看。他说胰腺头有点大。然后让我做个胰胆管mr。正常。没有扩张啥的。那以后我就一直担惊受怕。一有疼痛 我就感觉是胰腺。因为左边疼最多。特别是感觉胃不舒服时候 就开始疼 也不确定是什么疼了。 我17年时候拍过一个ct当时胰腺不大的 我看着。

柏愚医生

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患者

嗯。 我感觉也是吧。要是胰腺癌早期也应该发展点了 不能看到肿块了。

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患者

还有我的胆囊18年只有胆囊壁增厚。现在是有胆固醇沉积。一直不好 ,我怕发展胆囊结石或者息肉。这个咋办

柏愚医生

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患者

嗯 熊取胆 我明天去买 我有反流胃炎 吃奥美拉挫。、熊去胆还有莫沙必利。四磨汤和鸡内金片可以吗 一起。? 还有如果是慢性胰腺炎 是不是磁共振看不出来。我需要查什么

柏愚医生

你服用的药物有点太多了,我觉得就是服用熊去氧胆酸,加上奥美拉唑和莫沙必利就够了。慢性胰腺炎磁共振也是可以看出来的。

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患者

增强核磁是不是更容易发现细微的病变呢? 有问题就强化了? 我今天做的磁共振是几层的呀 可以看到多少mm的病变啊

柏愚医生

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患者

医生 我今天上午化验了 血淀粉酶 正常 也不是胰腺炎。我想知道我的胰腺到底饱满吗? 在你们医生看来 有没有文艺

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患者

问题

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患者

可以排出胰腺问题吗

柏愚医生

胰腺基本没有问题,放心吧

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患者

要是早起的胰腺癌 我这都有症状很严重了 还没有看到恶性肿瘤 是不是也证明不是恶性?

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患者

ca199也会升高了

柏愚医生

定期复查一下CT或磁共振就可以了,胰腺癌的发生概率是很低的。如果整天忧心忡忡的话,反而降低抵抗力,更容易生病

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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柏愚 消化内科 主任医师
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