胀得难受不单单白芍缘故要么加点太子参或者党参试试
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患者
王主任，上次方子加了陈皮20后，没咋消胀，并且舌燥失眠了，这段时间刚稍微闲下来，本想明天去的，号都满了，能加号么，或者今天下午去二门诊针灸科挂号找您，在这里开方也行，谢谢。等不到下个月星期五了，工程结束了月底前就得回家。（男，32岁）
回江苏扬州了
王求高医生
把舌苔，和面部照片发给我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
明天可以加个号面诊么，或者今天下午挂二门诊针灸科面诊
患者
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患者
这几天又试了不少方子，都不怎么行，昨晚有吃了夜里12点醒了
患者
最上面的舌苔是吃了方子里面有一些清热药，滑石
患者
折磨死了，怎么吃都不行，平胃散汤剂试过炒苍术12厚朴12陈皮9炙甘草3吃了反而又胀，湿也下不去
患者
网诊可能没有面诊好
患者
达原饮加减？太子参或党参，白术，茯苓，厚朴，槟榔，草果，炒枳壳，白芍，半夏……六一散？
患者
能加个号面诊么或其他能见面看一下，再摸下脉，看下舌苔，气色什么的
患者
王主任，这种情况面诊会更好么，有办法治疗吗
患者
吃了不是易胀，就是易舌燥，不然就失眠不然各占些
患者
咋整，谢谢
王求高医生
还是湿气重
王求高医生
湿气比以前好了不少
王求高医生
等会我再开个方子吧
患者
饭后轻微消化变缓如果吃了油腻食物易胃胀嗳气，喉咙异物感，稀痰，脸头油脱发，可能以前xx多了耳鸣，阳痿早泄，仅只有冬天手脚端难热。大便稀软一天一次，小便淡黄。舌淡红，苔厚轻微黄，脉弦细，尺部不任按。胃体黏膜水肿有出血点。病程4年以上，平时无口干口苦，正常清淡饮食不失眠，也不知道是不是长期用药温燥药伤阴，脾胃肝肾津，气血津液，阳气。还是长期行气理气药导致脾胃虚弱。现在一清热祛湿就容易出现舌燥，眼干涩，再重点甚至耳鸣加重。
患者
上次您开的这个，吃了一次就舌苔润退明显，夜里4点醒，但胀满厉害得不行，您让加陈皮20，加上也没消胀，并且舌燥失眠，然后我就不停的试方子也没啥起色，到现在还是老样子。 柴胡10 白术30 茯苓15 姜厚朴 15 木香10 清半夏20 莱菔子15 白芍 20炙甘草15 生姜6
患者
病程快5年
患者
咋整😭
王求高医生
你太着急了
王求高医生
病之所以治不好，就是你老换方子
王求高医生
病来如山倒，病去如抽丝
患者
很多方子吃了立马就舌燥失眠
患者
正常清淡饮食我又不失眠
王求高医生
给你开了方子，要按照一个方子至少得吃一周
患者
因为我病久了，吃药又多
王求高医生
所以不能急
王求高医生
你自己在书上看的方子不能解决你的问题
患者
感觉脾虚加阴血不足，方子试了很多，都吃怕了
患者
我都是找的医生开的，各个渠道
患者
小鹿，搜狗，百度，春雨，好大夫……
患者
线下也从江都区，扬州市，到江苏省中医院都看过，有些方子吃了都加重病情
患者
就是开始的时候治疗坏了
王求高医生
所以做事不能太盲目，也不能太急
患者
北京西苑在好大夫上面也找了好多个，效果不好
患者
说好听点效果不明显，
王求高医生
你只有体内湿气除了才能解决问题，湿气不除，其他的再多没用
患者
线下找的开诊所的老中医开方子一点把握都没有，心里没底
患者
知道是湿，就是不知道怎么办，不少方子不是吃了就胀得厉害，不然舌燥，不然失眠，不然都有
王求高医生
你就是找的人太多，心态失衡了
王求高医生
简单东西搞复杂了
患者
吃了不舒服，舌苔明显加厚，失眠，还让继续吃，我也不敢呐
王求高医生
我开的药你吃完了，舌苔好了很多
患者
没吃完，第二天让加陈皮20，立马舌燥失眠
患者
搞得我很崩溃
患者
我也急啊，看不到希望
患者
常用中药我都有 一箱子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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王求高医生
以后开完方子，一定要把药吃药完
患者
第三个吃了胀舌燥失眠，第四个胀失眠，第一个舌苔变厚干有些胀白天吃的，第二个不用吃，这个吃了会更胀
患者
还有很多，唉，正常晚上清淡饮食我都不失眠的
王求高医生
你的问题先要调整心态
王求高医生
心火太旺
王求高医生
要把心气沉下去
患者
舌苔上没反应出来，我心态已经很好了，
王求高医生
如果能沉住气，你的病早就好了
患者
您如果看到有些面诊的方子就会知道了，只会越吃越重
患者
盯死一个医生也试过 治疗4次 毫无起色 最后号挂不上 不了了之
患者
还有认为焦虑抑郁的，医院测过啥事没有
患者
现在用达原饮加减还是什么？太子参或党参，白术，茯苓，厚朴，槟榔，草果，炒枳壳，白芍，半夏……六一散？想不出来了，之前以为是寒热错杂，还买了本半夏泻心汤的书，也有医生给用过，效果不佳
患者
说一千道一万，治疗吃了有正反馈比说啥都管用
王求高医生
开方子啦
患者
好的
患者
等您差点睡着了
患者
跟上次一样，我自煎
患者
有时候信息不及时弹出来
患者
所以刚看到
患者
刚才忘记说一件特别重要的事情，舌燥的同时舌苔也下不去发干，还会导致失眠
患者
祛湿
患者
还有就是饭后消化变缓，吃油腻食物才易胀满，一急就给忘了
患者
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患者
王主任，行不通额😊早上的方子，中午回去喝了一次，出现胀满，晚上7点又喝了一次，胀满加舌苔发干。今晚肯定会舌燥，一舌燥就会失眠。可能是过于耗气，脾胃虚弱的话，难补易消。还有今天我这舌苔中间您说有大裂纹，是伤阴还是伤血为主，如果阴是哪个阴，谢谢
王求高医生
加白芍15克
王求高医生
加砂仁5克
患者
早上好，王主任，可以加减的，我都是现配，喝一次配一次
患者
22号晚上，我这样试了下，吃了不咋胀，柴胡10白术30茯苓15厚朴15槟榔15莱菔子15清半夏15白芍20炙甘草15 生姜6不胀了，但早醒，1点就醒了。肯定有生热的成分
患者
祛湿舌燥的情况就是舌苔发干起毛，厚，舌苔也下不去，可能微胀或早醒或同时有，能不能只用三味行气理气药。比如厚朴15，草果6，槟榔10，参考达原饮，能消白芍导致的胀满，谢谢
患者
泻热就用一个六一散，对我来说，足够了。这样组合可行么
患者
我查了下，六一散配伍有说是，木通，淡竹叶，灯心草，滑石，甘草。也有说滑石，甘草。也不知道是哪种
患者
白术20茯苓15厚朴12 草果6槟榔10清半夏10 藿香10白芍15滑石10 甘草2 这样搭配可行么，白术槟榔都也有炒的，这样看会不会胀满耗气伐胃，生热，谢谢
患者
怕草果太强，我这还有草豆蔻
王求高医生
按照我说的加减
患者
好的
患者
可能是过耗导致的虚胀，因为之前，这样
患者
杏仁10白豆蔻5 薏苡仁20 白术20茯苓15 泽泻10藿香10 薄荷10鸡内金10 苏梗10枳壳10 陈皮10，当时少了一味苏梗，吃了也是胀满，加上苏梗还是胀满，然后又加上厚朴，胀得厉害一点
患者
今天的脚就一直冷了，冬天就这样
患者
7.30喝药，胀得我难受，不单单白芍缘故，之前没加吃了也胀满，肯定不是白术导致的气机不畅，之前我基本都用炒的，一点点行气理气药下去就不会胀满，要么生白术换成健脾更好的炒白术，要么加点太子参或者党参试试，生白芍再换成炒的，还是咋整，谢谢
王求高医生
把丹皮去掉，理气药里面有
王求高医生
胀满就没了
患者
有没可能，砂仁换成桂枝5，生白术换成炒白术会好些
患者
生白术偏泻，健脾力量小
患者
不知道今晚会不会失眠
王求高医生
生白术
王求高医生
不用换，按照我说的做就可以了
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