右侧甲状腺内见一个低回声怎么回事呢

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贺涛 甲状腺乳腺外科 医师
四川大学华西医院
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成都市
问题描述:双侧甲状腺形态大小正常,边界清晰,内部回声分布均匀。右侧甲状腺内见一个低回声,大小约8.7mmx5.8mm,纵横比>1,边界尚清,结节周边无血管环绕。左侧甲状腺未见异常回声。(男,27岁)
分析及建议甲状腺结节发现多久了,之前还做过彩超吗,这个结节可以继续观察着,每半年复查乳腺彩超,我打错字了,每半年复查甲状腺彩超,1年长了2.9mm,这个速度也还是可以接受,可以再继续观察,竖着长是不好的信号之一,所以这个结节给您下了4A,4A代表恶性可能性2%~10%。即使是恶性性的,小于1cm的结节也可以先观察着,每半年复查一次就可以了,这才2天,没必要再做彩超,单纯从这个结节来看,可以继续观察着。但如果这个结节给您造成了比较大的心理负担,影响了工作生活,可以做穿刺活检明确性质,然后再考虑手术还是观察。
咨询时间: 2024-08-20
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双侧甲状腺形态大小正常,边界清晰,内部回声分布均匀。右侧甲状腺内见一个低回声,大小约8.7mmx5.8mm,纵横比>1,边界尚清,结节周边无血管环绕。左侧甲状腺未见异常回声。(男,27岁)
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贺涛医生

你好,甲状腺结节发现多久了,之前还做过彩超吗

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去年第一次体检,是第一次做彩超

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患者

之前没做过

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这是去年体检的报告

贺涛医生

这个结节可以继续观察着,每半年复查乳腺彩超

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患者

是甲状腺,不是乳腺

贺涛医生

我打错字了,每半年复查甲状腺彩超

贺涛医生

抱歉

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好,我这个结节在长大,这个严重吗

贺涛医生

1年长了2.9mm,这个速度也还是可以接受,可以再继续观察

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嗯嗯,我这是横着长大的,还是竖着长大的?医生说竖着长大,就比较危险

贺涛医生

竖着长是不好的信号之一,所以这个结节给您下了4A,4A代表恶性可能性2%~10%。即使是恶性性的,小于1cm的结节也可以先观察着

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患者

18号刚做的体检,我需要再去三甲医院,挂号复查一下吗?

贺涛医生

每半年复查一次就可以了

贺涛医生

这才2天,没必要再做彩超

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再做彩超,也确定不了良性或者恶性对吗

贺涛医生

单纯从这个结节来看,可以继续观察着。但如果这个结节给您造成了比较大的心理负担,影响了工作生活,可以做穿刺活检明确性质,然后再考虑手术还是观察

贺涛医生

彩超也只能说这个结节倾向良性还是恶性,明确诊断还是得做穿刺活检

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嗯嗯,看网上说,甲状腺结节即便是恶性,也是比较安全的一种?

贺涛医生

或者您下次复查时做甲状腺彩超➕弹性成像,能进一步帮助评估良恶性,但还是不如穿刺活检准确

贺涛医生

是的,甲状腺结节即使是恶性的,进展也比较慢,是预后最好的肿瘤

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明白了

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那我现在要吃什么药物,能帮助一下吗

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或者说,饮食有没有什么需要注意的,多吃碘?

贺涛医生

不用吃药,药物治疗结节的效果不大

贺涛医生

正常饮食就好

贺涛医生

最主要的是定期复查,把历次的彩超报告收好,下次复诊一起给医生看

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患者

好的

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