您好我父亲于三天前头疼剧烈(男,66岁)

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:您好我父亲于三天前头疼剧烈(男,66岁)
分析及建议: 你这是一个小脑梗死导致的头疼,加上这个盐水有脑干上也有梗塞,他可能会有点这个。头晕恶心吐,然后这个麻木还有饮水呛咳吞咽困难,他这个暂时看挺严重的,因为他这个东西不影响他这个意识和说话他就是走路不稳,那他说明他这个嗯梗死的面积不是很大,他这个暂时看不严重的,因为他这个东西不影响他这个意识和说话他就是走路不稳,那他说明他这个嗯梗死的面积不是很大,这个的话暂时看不影响他以后,但是他这个需要绝对卧床休息一个半月,然后长期。口服药最好是能把这个血管查一下,看看有没有这个血管的狭窄,核磁共振血管成像,体力的话可以稍微小一些,主要是多喝水。
咨询时间: 2024-10-08
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您好我父亲于三天前头疼剧烈(男,66岁)
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汤占斌医生

你这是一个小脑梗死导致的头疼,加上这个盐水有脑干上也有梗塞,他可能会有点这个。头晕恶心吐,然后这个麻木还有饮水呛咳吞咽困难

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严重吗

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意识还算清醒说话也还好

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不恶心

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走路不太稳

汤占斌医生

他这个暂时看不严重的,因为他这个东西不影响他这个意识和说话他就是走路不稳,那他说明他这个嗯梗死的面积不是很大

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那这个要怎么治疗

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会影响他以后吗

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他血糖很高

汤占斌医生

这个的话暂时看不影响他以后,但是他这个需要绝对卧床休息一个半月,然后长期。口服药最好是能把这个血管查一下,看看有没有这个血管的狭窄

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查什么

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干点体力小的行么农民

汤占斌医生

核磁共振血管成像

汤占斌医生

体力的话可以稍微小一些,主要是多喝水

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还需要注意什么

汤占斌医生

低盐低脂饮食,戒烟戒酒,长期口服拜阿司匹林和立普妥,如果高血压高血糖对症降压降糖

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他这个就是头不疼就可以回家了吗

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怎么判断还没好

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这俩药好了也要吃吗

汤占斌医生

首先你要明确一点,脑梗死堵了,以后他是好不了的,第2个呢,他这个头晕可能会缓解,但是有可能会遗留一些后遗症,就会引起一直头晕,但是晕的不会很剧烈,嗯,他这个药是常年吃不能停一直吃到死的

汤占斌医生

一般住院时间一般是7~14天左右,然后回家的话,你这个患者需要绝对卧床休息一个半月,把这个完全养好才能下地,要不然中间他下地一溜达就容易加重

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哦哦他就是头疼

汤占斌医生

对,你让他下地走就知道了,他下地走走不了他晃

汤占斌医生

他现在头疼是因为这个小脑梗塞导致的头疼

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这个病以后会影响他一个人生活吗

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患者

会和正常人一样吗

汤占斌医生

跟正常人肯定差

汤占斌医生

嗯,一般来说不太影响

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患者

是哪方面

汤占斌医生

晕走路不稳

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患者

没办法了吗

汤占斌医生

对他这个已经堵了堵死了他有啥办法,他这个东西就没有办法疏通。开,所以说他肯定会留一点后遗症,但不会像你想那么重,他不会说是晕的,他下地都下不了

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得有人搀扶吗以后

汤占斌医生

以后应该不需要就是他过了四十五天以后他应该就自己能走了

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一定是45天吗

汤占斌医生

对,一定得45天啊你,要是你那个提前下来就加重了,再加重就是白休息了你还得重新住院,还得重新算

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患者

明白了

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患者

他这个卧床休养是指一直要躺着吗

汤占斌医生

卧床休息是除了上厕所以外,其他时间都在床上,可以坐着,可以翻身,但是不能下床溜达

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患者

明白了

汤占斌医生

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患者

他这个头疼需要多久能好

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患者

一半头疼

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患者

吃饭不耽误 说话包括意识都挺好走路也还可以

汤占斌医生

至少七到十天

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而且嗜睡

汤占斌医生

对他这个地方吧,肯定会有点嗜睡

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患者

那依你看他这个症状现在的表现他今后的恢复会怎么样

汤占斌医生

他以后肯定会遗留点头晕,但是你要说他这个差啥样,不至于不至于瘫

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每天都头晕吗

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患者

其他方面怎么说

汤占斌医生

其他的话嗯对他就主要是头晕,其他的话还行,没什么太大的问题,这就是走路可能稍微有的时候会有点这个不稳

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患者

他这个是属于梗死部位小是吧

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患者

他属于轻度是吧

汤占斌医生

你这个得看到片子才知道

汤占斌医生

而且得往下查血管

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患者

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汤占斌医生

对,那你就等查完了看呗

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患者

行那我到时候再发您

汤占斌医生

ok

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汤占斌医生

;这个不是血管,血管是跟树杈一样

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他这个现在看是有什么毛病?

汤占斌医生

就这个片子你给我发这张图看不出来啥,你最好能把这个图因为他涂的组能动他,这个你可以录个视频发过来看一眼

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汤占斌医生

那就是左侧椎动脉重度狭窄呗

汤占斌医生

和你这个症状和你这个梗死正好你能对上

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患者

这严重吗

汤占斌医生

这个挺严重的,这个就可以造成你这次的梗死

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患者

那这个怎么办啊

汤占斌医生

这个的话可以做支架但是得二十八天以

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患者

支架什么意思?

汤占斌医生

支架就在脑袋里放个东西,把这个扩开

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患者

这个如果不放会怎么样 放的话费用是多少

汤占斌医生

他这个不放的话,可能他以后还得再赌嗯费用的话三万到四万块钱

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患者

那以后有影响吗

汤占斌医生

一般没事影像

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患者

不放支架好好保护自己应该也可以吧?

汤占斌医生

那这你这玩意就是拼几率嘛,因为这种明显就有狭窄了,你都赌过一次了,如果不处理的话,可能以后还会再赌那。下次再赌这啥也不知道,你放支架的目的是为了让以后赌的概率变小

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