您好,请问肺结节手术是一定要做淋巴...

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徐清华 介入与放疗中心 副主任医师
上海市肺科医院
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医学博士
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上海市
问题描述:您好,请问肺结节手术是一定要做淋巴结清扫的吗现确认为微侵润肺腺癌?为什么有的医院病人手术后只有一个洞口,有的病人有2个洞口,如何从报告单上看有没有做淋巴结清扫,我的出院记录上没有。是不是可以手术根治。(男,38岁)
分析及建议: 微浸润未必需要进行淋巴结清扫的,胸腔镜单孔或双孔都可以的,单孔多见,微浸润由于出现淋巴结转移的概率非常小,有些地方也就不进行淋巴结清扫了,这是切除的肺,里面包含肺结节的缘故,一个是肺,小的是其中的肺结节,不要太担心,乐观生活,积极向上,经常锻炼,对身体很重要。微浸润,每半年复查一下,是手术,切口是干净的意思,定期复查,随访就可以,不是必须做的,不用太焦虑,做不做关系不是非常大,前面可以快走锻炼,手术后一个月后再去做吧。
咨询时间: 2022-08-13
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您好,请问肺结节手术是一定要做淋巴结清扫的吗现确认为微侵润肺腺癌?为什么有的医院病人手术后只有一个洞口,有的病人有2个洞口,如何从报告单上看有没有做淋巴结清扫,我的出院记录上没有。是不是可以手术根治。(男,38岁)
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徐清华医生

你好,请问手术后多久了?

徐清华医生

微浸润癌未必需要进行淋巴结清扫的

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患者

上个月20号做的手术

徐清华医生

胸腔镜单孔或双孔都可以的

徐清华医生

单孔多见

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患者

微侵润未必需要进行淋巴结清扫,那是为什么呢?

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患者

我们是在海南手术,遇到在网上有个成都的病友,他都有进行清扫。是医生手术的方法不一样吗?

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患者

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患者

您看他都有清扫,

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患者

这是他的报告。

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患者

我老公只有一个结节,但是单子上割了2个,

徐清华医生

微浸润癌由于出现淋巴结转移的概率非常小,有些地方也就不进行淋巴结清扫了

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患者

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徐清华医生

这是切除的肺,里面包含肺结节的缘故

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患者

哦!那我老公这个割出来的东西尺寸两个是啥。

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患者

意思就是大的那个尺寸把肺结节周围的一起割了,下面那个小尺寸就是真正结节的尺寸,是这意思吗?

徐清华医生

一个是肺,小的是其中的肺结节

徐清华医生

是的

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患者

那在您的医学生涯中,您做这种手术会进行清扫吗?有没有遇到过会有转移的呢?

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患者

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徐清华医生

看到过不清扫的

徐清华医生

转移概率非常低

徐清华医生

不要太担心

徐清华医生

乐观生活,积极向上,经常锻炼,对身体很重要。

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患者

就是您看我发的这个他就是大病理了,只是有的单子我们出院的时候还拿不到,只能在上面看,最后蓝色我⭕的地方,他最后不是写未见癌,那我是不是就大可以放心了,定时复查呢?

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患者

那算是根治吗?

徐清华医生

微浸润癌

徐清华医生

每半年复查一下

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患者

这种有必要做基因检测吗?

徐清华医生

5年后就每年体检

徐清华医生

不用的

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患者

微浸润癌,我知道是这个,他最后写的胸层胸膜及自检费吻合口切缘均未见癌。

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患者

这句话的意思是他剩下的肺没有癌细胞是这意思吗?

徐清华医生

是手术切口是干净的意思

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患者

那这算是手术根治吗?

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患者

每年定期复查就可以了。是这样不。

徐清华医生

是的

徐清华医生

定期复查随访就可以

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患者

是不是清扫后,多一层保障呢?因为我老公现在很焦虑。

徐清华医生

关系不大的

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患者

他就觉得别人都做,为什么他没做,花一样的钱,别的医生那么细心,他这个医生为啥不做。他又焦虑了好多天,睡也说不好,花一样的钱,但是医生不细心,他心里不太好受。😭😭😭哎!

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患者

他意思是报告都最少微侵润了,万一大病理是侵润性,医生却又没做。

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患者

他就觉得他拿他的手术当儿戏,他心里不平衡,然后看病友又都有做,就多了层保障,万一那个淋巴有呢?

徐清华医生

不是必须做的

徐清华医生

不用太焦虑

徐清华医生

乐观生活,积极向上,经常锻炼,对身体很重要。

徐清华医生

做不做关系不是非常大

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患者

那现在这种病手术是能根治的,对吧!

徐清华医生

是的

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患者

好的,谢谢医生的耐心回答,请问术后多久可以跑步锻炼,比较合适呢?

徐清华医生

三个月到半年

徐清华医生

前面可以快走锻炼

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患者

医生您好,我老公想做个肠镜,现在他这个在恢复期可以做吗?因为肠镜也需要打麻药,会不会有影响,还是说要过多久才能做。因为他经常拉肚子

徐清华医生

手术后一个月后再去做吧

徐清华医生

这样放心一些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐清华 介入与放疗中心 副主任医师
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