反复咳嗽胸闷不适有反胃少量心包积液怎么办

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执业资质已审核通过
刘芙蓉 感染科 主任医师
海南省妇女儿童医学中心
好评 4.9
接诊量 1万
同行认可 99
从业29年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
海口市
问题描述:男,42岁。反复咳嗽一年,胸闷不适十天,间有反胃,:在茂名市人民医院。心脏彩超,提示少量心包积液,抽血检查,心肌钙蛋白,心梗三项,心电图,都正常。胸ct示,双侧支气管炎。风湿,肿瘤,生化。血常规,甲状腺功能,结核菌检查阴性,肾,肝功能都正常,平时夜间有咳嗽。常挨夜。ppd检测强阳性,到慢病站看考虑:慢性结核性心包积液。已经吃四联结核药一个月,复查心包积液已消失。现在需要做什么检查吗?抗结核药可以减量吗?停药条件是什么?自口服结核药后尿酸半个月升到559.以前不高的。胸片复查,正常。可以停吃吡嗪西胺吗?(男,42岁)
分析及建议: 尿酸高,可停吡嗪酰胺,莫西沙星,B6每天吃上吧,增加营养,适当活动,好好休息,不要熬夜,结核菌素不用做了,监测肺CT,血沉,心脏超声,药饭后吃可能副作用会小,多吃蔬菜水果,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-06-20
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患者

男,42岁。反复咳嗽一年,胸闷不适十天,间有反胃,:在茂名市人民医院。心脏彩超,提示少量心包积液,抽血检查,心肌钙蛋白,心梗三项,心电图,都正常。胸ct示,双侧支气管炎。风湿,肿瘤,生化。血常规,甲状腺功能,结核菌检查阴性,肾,肝功能都正常,平时夜间有咳嗽。常挨夜。ppd检测强阳性,到慢病站看考虑:慢性结核性心包积液。已经吃四联结核药一个月,复查心包积液已消失。现在需要做什么检查吗?抗结核药可以减量吗?停药条件是什么?自口服结核药后尿酸半个月升到559.以前不高的。胸片复查,正常。可以停吃吡嗪西胺吗?(男,42岁)
自从吃药后,自觉眼花,畏寒 ,乏力,头晕,眼痛。
利福平3,异烟肼3,乙胺丁醇3,吡嗪酰胺4,

刘芙蓉医生

你好,这药不能停,还要继续用至少半年

刘芙蓉医生

尿酸高,可停吡嗪酰胺

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患者

现在心包积液已多数吸收,还吃三个月药可以了吗?吃完药很还需要什么复查吗?

刘芙蓉医生

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患者

结核性心包积液的诊断标准是什么?

刘芙蓉医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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