二阳近两个月常感身心无力走路都感觉累怎么回事

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刘琦心血管内科主治医师

四川大学华西医院

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百强医院

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成都市

问题描述：二阳近两个月，常感身心无力，走路都感觉累，说话气短，不能爬楼梯爬山，一爬就会前胸中间心窝、胃那里很胀，然后憋气，腿没劲，头晕。还有失眠。胸骨中间位置，还有后背，经常刺疼一下，也很像那种撕裂疼，特别是从躺着坐着的姿势站起来，走路，出现的几率大一些。去年12月一阳以后，出现的上述症状，这引发了我的焦虑症，出现过焦虑症急性发作，就是心率突然增加，心慌憋气头晕眼花腿没劲等症状，过一会才好。一阳后检查过心脏彩超，24小时动态心电图，多次检查过心电图、心梗三项，都没问题。半个月前又查了以上检查和胸脑ct等，都没问题，就是心电图提示逆钟向转位，彩超正常。风湿免疫科查了有点缺少维生素d，现在干一点体力活就累，心没劲的感觉，眼睛视线模糊虚幻。心理科检查过说是中度焦虑轻度抑郁，一直也没吃过抗焦虑药物。我想问下，会不会是慢性的心脏疾病之类的，暂时检查不出来？（男，33岁）

分析及建议：你的病史资料写的非常详细，那么我可以直接回答你的问题，你的这种情况可以再补充做一个冠状动脉CT，这个可以排除器质性的血管性疾病，如果冠脉CT是正常的，那么就证明心脏和心血管是完全正常的，而考虑为焦虑引起的躯体症状，焦虑的具体表现和心脏的血管性疾病的确有许多重合的症状，这倒不会哈，不必有这方面的担心，做完检查之后，我可以再发给我看一下，如果没有问题的话，那么，就好好的在心理卫生中心针对焦虑，做好相应的随访治疗即可。

咨询时间: 2023-10-08

患者

二阳近两个月，常感身心无力，走路都感觉累，说话气短，不能爬楼梯爬山，一爬就会前胸中间心窝、胃那里很胀，然后憋气，腿没劲，头晕。还有失眠。胸骨中间位置，还有后背，经常刺疼一下，也很像那种撕裂疼，特别是从躺着坐着的姿势站起来，走路，出现的几率大一些。去年12月一阳以后，出现的上述症状，这引发了我的焦虑症，出现过焦虑症急性发作，就是心率突然增加，心慌憋气头晕眼花腿没劲等症状，过一会才好。一阳后检查过心脏彩超，24小时动态心电图，多次检查过心电图、心梗三项，都没问题。半个月前又查了以上检查和胸脑ct等，都没问题，就是心电图提示逆钟向转位，彩超正常。风湿免疫科查了有点缺少维生素d，现在干一点体力活就累，心没劲的感觉，眼睛视线模糊虚幻。心理科检查过说是中度焦虑轻度抑郁，一直也没吃过抗焦虑药物。我想问下，会不会是慢性的心脏疾病之类的，暂时检查不出来？（男，33岁）