肾结石剧痛做了输尿管支架CT显示4mm结石怎么治疗

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焦建伟 泌尿外科 医师
河北医科大学第三医院
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接诊量 2.2千
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专业有效
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石家庄市
问题描述肾结石剧痛做了输尿管支架,CT显示4mm结石,目前放了支架后腰痛(男,23岁)
分析及建议: 腰痛可能是支架刺激引起的,吃点索利那新吧,支架管刺激引起的,不能过多运动,这个和血尿没啥联系,支架管刺激也会引起腰痛,需要大量饮食,饮水,需要大量饮水,发烧吗,这结石太小了,那没必要手术,太小了,结石下次会刺激输尿管,输尿管一收缩就会疼,6mm以下的结石都可以派出去,没意义的,吃点索利那新解除痉挛,自己排尿的时候注意点看看有没有石头出来,应该能排出来的,李主任是全国大咖,可以去看一下,我觉得您没必要看李主任,一个普通门诊就能解决的。
咨询时间: 2023-09-02
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患者

肾结石剧痛做了输尿管支架,CT显示4mm结石,目前放了支架后腰痛(男,23岁)

焦建伟医生

你好,请问这种情况多久了?

焦建伟医生

腰痛可能是支架刺激引起的

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患者

前天下午突发疼痛,打了罂粟碱没有明显缓解,就去放了支架

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患者

昨天有血尿但是腰痛不明显

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患者

今天没有血尿 但是腰痛比较明显 可以忍受 尿尿时会加重

焦建伟医生

吃点索利那新吧

焦建伟医生

支架管刺激引起的

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患者

这个是不是跟我今天白天走路有点多有关系

焦建伟医生

是的

焦建伟医生

不能过多运动

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患者

没有肉眼血尿是不是好现象

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患者

今天早晨沉尿还有 之后到现在就没有了

焦建伟医生

这个和血尿没啥联系,支架管刺激也会引起腰痛

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患者

但是之前血尿也是因为放管子吧 现在没有血尿了是不是说明有改善

焦建伟医生

是的

焦建伟医生

饮水

焦建伟医生

需要大量饮水

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患者

喝了好多水 一直上厕所 但现在上厕所会腰部酸胀痛

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患者

之前支架是在二级医院做的 约了周一的清华长庚的泌外看看

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患者

您觉得我这个需要手术吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

焦建伟医生

发烧吗

焦建伟医生

这结石太小了

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患者

这个是那天插完管的血常规 当天有一点点低烧37度 后来吃了左氧 现在没啥感觉

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患者

4mm为什么会那么痛啊

焦建伟医生

那没必要手术,太小了

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患者

当时痛到怀疑人生才做了支架

焦建伟医生

结石下次会刺激输尿管

焦建伟医生

输尿管一收缩就会疼

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患者

当时医生说可能是因为积水

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患者

我这个有希望自己排出去吗

焦建伟医生

6mm以下的结石都可以派出去

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患者

然后4mm是不是体外碎石意义不大

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患者

那我下周去门诊要拔管吗 还是复查一下ct先

焦建伟医生

没意义的

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患者

这个之后拔管之后是不是就不太会那么疼了

焦建伟医生

是的

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患者

前天疼的打止痛针都没用

焦建伟医生

吃点索利那新解除痉挛

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患者

是因为石头会下行吗?这个需要ct确认吗

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患者

我就担心拔管后又会剧痛 我是想要自主排石的 不想做全麻手术

焦建伟医生

自己排尿的时候注意点看看有没有石头出来

焦建伟医生

应该能排出来的

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患者

那我周一门诊再让医生复查一下影像?您知道李建兴主任吗,他是不是挺权威的?

焦建伟医生

李主任是全国大咖

焦建伟医生

可以去看一下

焦建伟医生

我觉得您没必要看李主任,一个普通门诊就能解决的

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患者

好的,主要家门口医院就是他出诊刚好挂了,那我就再去看一下,不过您今天这么说我就放心一些了

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患者

前两天腰疼怕了

焦建伟医生

好的

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患者

您好 我的石林清胶囊吃完了,家门口没有卖一样的药的,可以吃同仁堂的排石颗粒吗

焦建伟医生

可以的

焦建伟医生

都一样

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患者

好的感谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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