吃了牛肉饼两口牙龈出血有点疼怎么办

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
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杭州市
问题描述:一个朋友的朋友吃了牛肉饼两口,后来给我吃,我因为当时肚子饿没有想多就直接吃了我说挺好吃的怎么不吃,他说他牙龈出血有点疼,那我吃过了他咬过的地方会被传染什么病菌和传染病会吗?(男,32岁)
分析及建议: 这种情况基本不会传染血源性传染和消化道传染的疾病,也不会有风险的,唾液可以抑制病毒,感染科,我们本身生活在非无菌环境,是否感染跟很多因素有关系,你所说的情况没有风险,你能问出这种问题说明你很焦虑,我没碰到这种情况感染的,没有感染几率的,放心吧,现在乙肝越来越少了,大部分还是母婴传播,还有以前接种疫苗共用针头,临床也有,平时不要熬夜,不要喝酒,坚持抗病毒,定期复查,临床上有碰到没有抗病毒到七八十岁都好好的,你没必要拿健康去赌,现在有干预措施,通过抗病毒治疗可以降低疾病进展风险,我觉得你没必要去冒风险,后面要定期复查,什么叫很少可以健康到七八十岁,积极抗病毒治疗可以跟正常人一样,影响寿命的不只是乙肝
咨询时间: 2024-03-27
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一个朋友的朋友吃了牛肉饼两口,后来给我吃,我因为当时肚子饿没有想多就直接吃了我说挺好吃的怎么不吃,他说他牙龈出血有点疼,那我吃过了他咬过的地方会被传染什么病菌和传染病会吗?(男,32岁)
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黄益澄医生

你好,这种情况基本不会传染血源性传染和消化道传染的疾病

黄益澄医生

没关系的

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谢谢黄医生,可是如果那个饼他咬过的地方有对方的血液和唾液,我吃了也真的不会有任何危险吗因为我看有一位医生说不可能百分百不会感染是吗?

黄益澄医生

也不会有风险的,唾液可以抑制病毒

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谢谢啦!就是没有任何病跟病菌会通过这样间接传播对吗?

黄益澄医生

是的

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谢谢您,这个是您们感染科的专业领域还是脾胃病科专业领域呢

黄益澄医生

感染科

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嗯嗯谢谢,怪不得这位医生说的有点让我害怕了。我自己想那有那么可怕,我们人真的会存在很多传染病跟病菌感染对吗

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这个可能他脾胃病科没有您们感染科来的专业

黄益澄医生

我们本身生活在非无菌环境,是否感染跟很多因素有关系,你所说的情况没有风险

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嗯嗯谢谢,就是即使吃到对方牙龈出血的地方那个地方有一点他的血液和唾液我直接咬吃了,也不会存在任何风险包括听说什么幽门螺杆菌那些都没有几率通过这样子传播对吗?

黄益澄医生

你能问出这种问题说明你很焦虑,我没碰到这种情况感染的

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可能吧,有的说可能会感染那是因为直接吃了他咬过的地方,而我当时其实吃到的地方不是他咬过的地方,吃的地方选择的是他手捏的地方那样就肯定百分之百完全不会感染任何病,不存在任何风险即使因为他手上有他口的唾液捏了食物也不会有哪种病会这样存在几率感染是吗?

黄益澄医生

没有感染几率的,放心吧

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嗯嗯好勒,那我们平常日常生活也没有什么特别注意的跟人一起吃饭是吧!因为最近想到全家人很奇怪就我一个人17岁那年体检发现有乙肝,真不知道这个怎么来的,因为以前经常在外面乱吃也没怎么卫生。

黄益澄医生

现在乙肝越来越少了,大部分还是母婴传播,还有以前接种疫苗共用针头

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17岁那年体检发现了有乙肝小三阳,后来每一年检查都是病毒DNA在阴下限,就2022年才发现病毒DNA变化了,去年10月检查病毒DNA还是那样,去年10月末开始吃抗病毒药一天一粒。今年33岁了,听说现在只要30岁以上无论病毒多低只要阳性就要抗病毒治疗对吗

黄益澄医生

是的

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就是现在都只要30岁以上病毒只要阳性好点都要吃药一天一粒对吗?

黄益澄医生

是的

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患者

乙肝小三阳一辈子平安健康的多不多呢?日常生活有没有特别注意的呢

黄益澄医生

临床也有,平时不要熬夜,不要喝酒,坚持抗病毒,定期复查

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患者

临床是什么呢 就是这个一辈子平平安安健康的多不多呢?我本来就不会抽烟喝酒,但是熬夜都会有现在的生活都会有压力也不可能没有压力吧

黄益澄医生

临床上有碰到没有抗病毒到七八十岁都好好的

黄益澄医生

你没必要拿健康去赌,现在有干预措施,通过抗病毒治疗可以降低疾病进展风险

黄益澄医生

我觉得你没必要去冒风险

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您意思说我现在开始抗病毒每天一颗药的话就是很少可以会一直健康平安到七八十岁对吗

黄益澄医生

我没这么说

黄益澄医生

后面要定期复查

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嗯我知道定期复查,就是整体来说乙肝小三阳我这个我今年33岁了吃了抗病毒药已经四个月多了,就是很少可以平安健康到七八十岁对吗

黄益澄医生

什么叫很少可以健康到七八十岁

黄益澄医生

积极抗病毒治疗可以跟正常人一样

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患者

嗯可能我理解错了,您上面指的是临床上没有知道病毒DNA阳性没有去抗病毒到七八十岁能好好的,而您也是建议我一天一粒药就比较好大概率七八十岁都会好好的对吗?

黄益澄医生

影响寿命的不只是乙肝

黄益澄医生

抗病毒治疗可以降低疾病进展风险,可以做到跟正常人群一样

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嗯嗯,以前17岁那年以后每年检查DNA都是阴后来2022年才发现是阳性,去年年底快11月才开始吃药,是不是乙肝的人病毒DNA都会变化不可能一辈子都处于阴下限状态对吗。

黄益澄医生

有一直低于检测限的

黄益澄医生

我觉得你做好自己能做的,不要管别人的,别人跟你没关系,也影响不到你,对你没有意义

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嗯,那小三阳是不是每隔半年检查肝功能、病毒DNA、彩超、还有什么吗

黄益澄医生

再加个甲胎蛋白

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哦其它就没有了对吧

黄益澄医生

其他没有

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好的,那按照您的经验来说乙肝小三阳一辈子健康的多不多呢就是大体来看,还是最终很多人都会不怎么好呢

黄益澄医生

没有肝硬化的话大部分还是跟正常人差不多

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患者

那按照您的见解是不是大部分乙肝都是一辈子平安的呢?

黄益澄医生

现在基本上都是在积极抗病毒治疗,所以跟正常人差不多

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患者

还有我老婆乙肝五项都是阴的我可以放心备孕吧?去年10月18日我老婆打第一针疫苗第二针忘记了等今年1月18日才打。

黄益澄医生

不影响你备孕

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患者

嗯,我老婆应该也不会那么容易被我感染是的吧😊

黄益澄医生

你们在一起这么久,她都没被感染,你是明知故问

黄益澄医生

性生活是传播途径之一,但是概率比较低,虽然她体内没抗体,但是还是有记忆细胞

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没有我们是去年10月份刚认识的最近在备孕,我们这里卫生院医生说5月18日再去打第三针疫苗,他也说可以备孕可是我又害怕感染她

黄益澄医生

你想的太多,你在抗病毒,她在接种疫苗,没什么风险

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嗯嗯好勒就是放心备孕就好咯,感谢那我就放心啦!那因为第一针疫苗她去年10月18日打第二针原本11月18日打,后来忘记了等今年1月18日才来打应该不会耽误抗体的吧!

黄益澄医生

016打效果最好

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患者

那我老婆变成037最后第三针在今年的5月18日再打,打了那样会不会没有效果勒,还有万一最近她有怀孕了到时候5月18日打第三针会对她身体或者孩子不好吗?

黄益澄医生

有没有抗体只能查了才知道,大部分人接种完疫苗都会产生抗体

黄益澄医生

乙肝疫苗跟妊娠没有冲突

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嗯那我知道了那我老婆错过了注射疫苗的标准时间变成了037注射这样也不会说不会形成抗体就是也会形成抗体的是的吧?

黄益澄医生

一般也会产生抗体

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好的,那我已经吃了那个抗病毒药一天一粒五个月了,上个月检查病毒这样的,有的说药替换二代的比较好是吗?

黄益澄医生

病毒量下降不明显,丙酚替诺福韦安全性更好一些

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嗯,现在不是结果176吗之前是一千多对吗

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降了这么多您觉得不多吗?还有这个我现在每天固定晚上10点吃的药更换二代药也固定每个晚上10点可以吗

黄益澄医生

是的,5个月降一个数量级算很低了

黄益澄医生

丙酚替诺福韦要随餐吃

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患者

可是要随餐的话,因为我工作时候吃饭时间都不规律,意思这个药要在一边吃饭一边喝汤吃吗?还有这个药的话随时更换都可以吗药随便更换不会产生耐药性吧

黄益澄医生

喝牛奶吃也可以,可以随时换

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患者

主要我饮食三餐不规律如果更换丙酚替诺福韦就要随餐,现在吃的那个每天晚上10点吃,那如果一直吃现在这个药是不是真的不好呢

黄益澄医生

1年还没到,可以继续服用,后面复查

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黄益澄 感染科 副主任医师
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