大三阳hbv-dna定量是10的8次方需要抗病毒吗

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张昆 甲状腺乳腺外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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问题描述:你好我想问一下大三阳,hbv-dna定量是10的8次方需要抗病毒么(女,26岁)
分析及建议: 麻烦把检查结果发过来,我看下,大三阳,病毒数量10的8次方,具有传染性,需要抗病毒治疗,建议抗病毒,保肝治疗,恩替卡韦或者替诺福韦酯抗病毒水飞蓟宾胶囊双环醇,保肝降酶,备孕期间或者怀孕期间需要换成替诺福韦酯,按照我国乙肝防治指南的建议,核苷(酸)类药物的停药标准是:抗病毒治疗前为"大三阳"患者,在转成"小三阳"后,至少再巩固治疗3年,总疗程至少4年,不是绝对的,不能停,那是指的小三阳,乙肝小三阳,病毒数量>10的5次方以上,并且谷丙转氨酶超过正常值两倍以上,才需要抗病毒治疗,乙肝不是遗传病,是传染病,怀孕期间把病毒数量控制在正常范围,小孩出生后12小时之内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以阻断母婴传播,不用担心。
咨询时间: 2021-03-08
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你好我想问一下大三阳,hbv-dna定量是10的8次方需要抗病毒么(女,26岁)

张昆医生

你好,很高兴为你解答,我是张医生,问题已收到。

张昆医生

麻烦把检查结果发过来我看下

张昆医生

查肝功能了吗

张昆医生

大三阳,病毒数量10的8次方,具有传染性,需要抗病毒治疗

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查了的

张昆医生

转氨酶正常吗

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张昆医生

收到,稍等

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这个您看一下

张昆医生

建议抗病毒,保肝治疗

张昆医生

恩替卡韦或者替诺福韦酯抗病毒

张昆医生

水飞蓟宾胶囊➕双环醇保肝降酶

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患者

医生给开了恩替卡韦

张昆医生

嗯嗯,可以的

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患者

但是这个药是要一直吃 不能断 所以感觉有些担心

张昆医生

备孕期间或者怀孕期间需要换成替诺福韦酯

张昆医生

按照我国乙肝防治指南的建议,核苷(酸)类药物的停药标准是:抗病毒治疗前为"大三阳"患者,在转成"小三阳"后至少再巩固治疗3年,总疗程至少4年

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然后听别的医生说ALT升到80才是抗病毒的时机 就想问问能吃吗

张昆医生

不是绝对的不能停

张昆医生

那是指的小三阳

张昆医生

乙肝小三阳,病毒数量>10的5次方以上并且谷丙转氨酶超过正常值两倍以上才需要抗病毒治疗

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如果生小孩的话会有遗传吗

张昆医生

乙肝不是遗传病,是传染病

张昆医生

怀孕期间把病毒数量控制在正常范围,小孩出生后12小时之内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以阻断母婴传播

张昆医生

不用担心

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吃恩替卡韦把HBV-DNA病毒定量降到正常值就没有传染性了对吗

张昆医生

是的

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正常值是转阴还是多少呢

张昆医生

<参考值

张昆医生

<100

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好的 我知道了,谢谢医生

张昆医生

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