每次经期后十几天就流有褐色液体怎么回事
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患者
没有吃避孕药
我前俩月汗蒸的时候第二天就出血了
近俩月汗蒸后不出血但是
这俩月每次经期后十几天就流有褐色液体
蔡彬彬医生
不好意思，有个急诊病人需要处理一下，处理后我马上回来。
患者
好的
蔡彬彬医生
你好，回来了
蔡彬彬医生
这种情况是最近2个月连续出现对嘛？
蔡彬彬医生
每次约是两次月经的中间？？？
蔡彬彬医生
最近这段时间有压力大，熬夜，疲劳嘛？？？
患者
熬夜，疲劳
患者
最近也没有同房
蔡彬彬医生
好的，你目前的这个褐色分泌物，是出血
患者
多囊会出血吗。，
蔡彬彬医生
叫做经间期出血，大家普遍意义上的排卵期出血
蔡彬彬医生
是因为内分泌失调引起。和你近段时间疲劳，熬夜息息相关
蔡彬彬医生
上个月这种出血持续了几天？？？
患者
这个没准
患者
有时候超过七天
蔡彬彬医生
上个月持续了几天？？
患者
我也给忘了……
患者
我这个如果再做一个全面的妇科检查
患者
还要做什么？
蔡彬彬医生
这个的治疗。1-医生开给你的地屈孕酮片可以吃。这个药的目的是支持内膜，起到止血的作用。2-改变生活方式，不能再熬夜，过度疲劳
蔡彬彬医生
逐渐争取11点前睡觉
患者
医生开的就是这个药，一摸一样
患者
好的，我尽量
蔡彬彬医生
至于白带异常，以及xx痛，可能是存在阴道炎症。。
患者
我想做一个全面的妇科检查
患者
就是现在不太放心
蔡彬彬医生
你目前可以口服3天的头孢作预防治疗。（头孢呋辛脂，一次2片，一天两次，吃3天，买一盒
蔡彬彬医生
你现在有出血的情况，有些检查查不准
患者
这个是消炎药吗
蔡彬彬医生
hpv检查，建议30岁以上的人检查
蔡彬彬医生
tct可以查一个
蔡彬彬医生
这个是抗生素，就是消炎药。
患者
这个可以和孕酮片一起吃吗？
患者
我想等干净了去做个白带常规
蔡彬彬医生
后续的妇科检查。1-月经来的第三天去抽血（血性激素六项+甲状腺功能，必要的血常规肝肾功能可以一起查掉）。。2-下次月经干净2-3天后，不同房，白带还有不舒服，查一个白带常规+支原体衣原体，同时把tct查掉
患者
支原体衣原体是什么
蔡彬彬医生
两个最好间隔30分钟，不影响吸收
患者
支原体是皮肤科吗？
蔡彬彬医生
宫颈里取出分泌物检查，看是否有感染这个病原体，这些感染会引起宫颈炎，反复阴道炎，简单说是炎症的一种
蔡彬彬医生
不是。和查白带的时候一起查的一个项目。。。
患者
好的
患者
今天做的彩超子宫盆腔已经排除有问题了对嘛
蔡彬彬医生
👌吃上这个孕酮一般就不会再出血，如果还是有，到时候记得要去复诊。
患者
好的
患者
还是想问下子宫盆腔没问题对吧。
蔡彬彬医生
b超查出来，没有问题。放心
蔡彬彬医生
另外，体检的话，乳腺的b超1年内没查过，下次月经干净后2-3，可以一起查一个
患者
好的，我放心了，谢谢您
蔡彬彬医生
不客气
患者
医生我这个多囊是吃达英35好还是达芙通地屈孕酮片好
蔡彬彬医生
你目前还没有确诊是多囊卵巢综合症。等下次抽血之后才好明确。就是血性激素六项，这个检查结果。。。。两个药是不一样的。目前这个地区孕酮片是针对你排卵期出血。。。达因35的主要是降低lh和降雄治疗，建立月经周期，主要针对那些月经不正常的，雄激素血症的多囊卵巢病人。
患者
还有就是昨天诊断的多囊卵巢综合症，现在还是有很多褐色分泌物，医生开的地屈
蔡彬彬医生
你的这个呢只是B超提示有多难，结构改变。。。还没有完全的确诊。需要结合血的指标。
患者
好吧
患者
这个困扰的我好烦啊
蔡彬彬医生
这个药吃上之后可能要过2-3左右才能完全的止牢。如果过2到3天之后还没有停。要到医院去复诊了，要加大剂量或开其他的药。
患者
行，我先吃吃看
蔡彬彬医生
好的
患者
医生你帮我看看那个彩超结果内膜4.3mm能吃地屈孕酮片吗
蔡彬彬医生
上次月经7月15号。现在已经18天，内膜薄的原因是因为出血，长不上去。。根据时间，现在月经是黄体期。
蔡彬彬医生
可以吃的，
蔡彬彬医生
现在的出血需要孕酮片支持内膜，让它重新生长，停止出血，
蔡彬彬医生
现在的出血，有比前几天多起来嘛？？
患者
没有前几天多了
患者
今天吃的第一天
患者
比昨天好点了
蔡彬彬医生
好的，那继续。如果明天没有明显的减少的话。加一颗。每隔八小时吃一片。相当于一天吃三片。。。等出血停止一天之后，改成一天两片。总共吃十天左右。
蔡彬彬医生
从第一天开始算到最后一天总共十天。
患者
好的，我知道了谢谢您
蔡彬彬医生
不客气。
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