头晕恶心,四肢无力
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患者
您好医生，头晕恶心，四肢无力（男，25岁）
高延伦医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
昨天开始的
患者
今天去拍了核磁共振，脑子没问题，
高延伦医生
有感冒的症状吗？受凉了没？
患者
颈椎3-4有突出
患者
没有
高延伦医生
头晕时是天旋地转的晕吗？有没有跟变换体位有关系呢？能走路走稳吗？
患者
走路能走稳，就是腿无力
患者
晕的没那么厉害
高延伦医生
头晕是发作性的，还是持续性的？每次晕持续多久？伴不伴有恶心，呕吐？有没有看不清东西，重影，耳闷，耳鸣，听力下降？有没有面部口周或者胳膊腿麻木无力？
患者
现在是一会一晕，白天的时候一直晕
患者
医生给我拿的三种药
高延伦医生
那三种？
高延伦医生
颈椎病一般很少导致头晕的
高延伦医生
你头晕四肢无力，可能主要是头晕的原因
高延伦医生
常见的头晕有脑供血不足，前庭性眩晕，贫血，低血压等
患者
强力定眩片，泮托拉唑钠肠溶胶囊，盐酸氟桂利嗪
高延伦医生
你脑部问题不大，排除脑供血不足
高延伦医生
需要在排除的就是前庭性的眩晕了
高延伦医生
可以耳鼻喉科检查前庭功能及眼震电图
患者
颈椎会不会引起？
高延伦医生
这三种药，第一个治头晕，第二个治恶心吐，第三个可以治疗头晕也可以诱发头晕
高延伦医生
颈椎病我们很少考虑的
高延伦医生
可能外科考虑的多点
患者
我的颈椎也确实会不舒服
高延伦医生
颈椎引起的头晕要满足至少两方面，第一高位颈椎病变，第二颈椎压迫颈动脉
患者
那第三个药先不吃？
高延伦医生
颈椎不舒服是有的，可以治疗，但头晕不一定是他引起的
高延伦医生
我建议可以不吃第三种
患者
明天吃前两个药，看看能不能缓解。
高延伦医生
嗯，起床翻身的时候慢点，注意休息
患者
头晕是不是都会引起四肢无力，
高延伦医生
头晕比较厉害的话，四肢无力会有，一般还是头晕导致的
患者
我之前每天两点前没睡过觉，医生说也可能是睡眠的关系
高延伦医生
嗯，这个有可能
高延伦医生
熬夜
患者
我这个晕也是突然的
高延伦医生
头晕原因太复杂，只能说大夫是综合考虑了你的情况
患者
头天晚上熬夜喝酒了还，然后第二天就开始头晕恶心了，一开始我还以为是酒劲没过去呢
高延伦医生
你排出了脑部问题
高延伦医生
这都算事诱因吧
患者
闲着除了吃前两个药外，还需要做什么？
高延伦医生
有机会去查下前庭功能
患者
好的
高延伦医生
嗯嗯
患者
肾虚会不会引起头晕无力呀？
高延伦医生
会的
患者
我左腰部经常酸疼
高延伦医生
其他的呢，尿频，多汗，阳痿，早泄，腰膝酸软？
患者
就是容易多汗，其他的还好
患者
平常我吃着六味地黄胶囊呢
高延伦医生
嗯，那不一定是肾虚的，可以去看下中医
患者
好的，谢谢。我也打算去中医调理下
患者
我这个头晕无力应该不是什么大毛病把。
高延伦医生
嗯，没啥大的毛病的
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