你好，甲状腺结节，显示4a，4b（...

分析及建议： 穿刺病理提示倾向乳头状癌，这种情况是建议手术切除治疗的，乳头状癌就是甲状腺癌的一种，甲状腺首次手术并发症:1.2%的患者发生出血、10%发生甲状旁腺功能减退(短暂性占8.3%，永久性占1.7%)、3.7%发生喉上神经损伤、3.4%发生喉返神经损伤(2%为短暂性、1%为单侧永久性、0.4%为双侧永久性)，1.4%发生吞咽困难，术后每天服用优甲乐治疗。一般不用放化疗的，术后一般一个月左右恢复，乳头状癌是恶性程度最低的一种甲状腺癌，预后很好，大部分都可以治愈，您的情况，应该需要全切。