Ct提示肺部有积水怎么回事?
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患者
Ct提示肺部有积水怎么回事？（女，28岁）
胡洋医生
您好，感谢您的信任。
胡洋医生
请问胸水是双侧还是单侧量多吗？有没有报告或者片子拍照片发过来？
患者
报告在医生那儿
患者
我这儿没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看得清吗
胡洋医生
您好，看了您的报告了，您的肺上面有炎症，肺炎是有可能引起胸腔积液的。
胡洋医生
但是胸腔积液最常见的病因是肺结核，也就是说结核性胸膜炎。
胡洋医生
您的情况可以先抗感染治疗，两周之后复查ct，如果胸腔积液没有减少或者肺部炎症没有好转甚至加重，怎么要到医院检查一下，看看是不是肺结核。
胡洋医生
请问您有什么症状，有发热消瘦食欲不振，乏力，这些症状吗？
患者
发热之前有
患者
现在好些了
患者
输了几天液了已经
胡洋医生
如果没有持续的发热的话，可以按照我上面说的，观察一下，到时候做ct观察病灶的变化。
胡洋医生
如果是普通炎症的话，抗感染治疗之后会有好转，
患者
肿瘤的可能性大吗？
胡洋医生
您这么年轻的话，一般来说肿瘤不会首先考虑。
患者
从Ct表现来看呢？
胡洋医生
应该还是炎症的可能性比较大一点。
胡洋医生
最多是结核，肿瘤还是不太考虑的
患者
Ct可以判断出肿瘤吗？
胡洋医生
ct能发现肿瘤样的病灶，但不能作为肿瘤的确诊依据，您的ct上看起来没有肿瘤的依据。
患者
哦 我感染 但血常规提示白细胞正常是怎么回事呢？
胡洋医生
感染并不一定有白细胞会升高，除了细菌感染会引起白细胞之外，其他的感染，比如说结核真菌病毒感染，白细胞都不会升高甚至降低。
胡洋医生
而且即使有细菌感染，也不一定白细胞升高。
患者
这样啊 谢谢您
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
胡洋医生
😃😃
患者
胡医生 片子我拿到了 能帮我看看嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
嗯胸部ct我仔细看了一下，应该是一个感染性的病变，但是最好做一个气管镜的检查，看看有没有结核的可能性。虽然结核的可能性比较小，但是最好做是气管排查一下。
胡洋医生
病变以左肺为主。
患者
好像报告说右肺也有一点
胡洋医生
对的，双肺都有，但是以左肺为主，这种情况是要排除一下结核的。
患者
结核的可能性大还是普通感染的可能性大呢？
胡洋医生
普通感染的可能大，结核需要排查一下
患者
哦 不会有肿瘤的可能撒？
胡洋医生
看起来不太像肿瘤。
患者
哦 谢谢
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
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