58岁子宫肌瘤病理显示良性怎么治疗

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李世广 介入与放疗中心 主治医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:腹水找癌,您看下这个?(女,34岁)病人信息:女,58岁。1.2015年6月份做的子宫肌瘤全切手术,但附件是否切除不记得了。子宫肌瘤病理显示良性。2.2016年1月胃癌手术低分化腺癌,查见转移癌,具体情况如下:3.2016-2022年一直做常规检查,未发现明显转移病变。4.2022年11月,b超显示盆腔右侧发现大2023年6月做的卵巢切除刚做的
分析及建议卵巢切除术后病理怎么样,腹水里没查到癌细胞,腹水多不多,什么颜色,腹水多的话可以继续送腹水病理查找癌细胞,最近的卵巢切除是因为有肿瘤吧,术后病理如何,有没有做腹部的CT核磁共振等检查,那这个盆腔右侧肿物就是恶性肿瘤,来源不明,需要根据术后的病理来分析类型,根据部位,很有可能卵巢癌卵巢癌很多都有腹水的,腹水里会有癌细胞的,暗红色的血性腹水,考虑恶性的,因为良性腹水一般淡黄色,只是取的这一管没查到,胸腹水里的癌细胞很少,10ml的腹水里找不到也属于常见情况,我们送胸腹水都是直接送一袋子几百毫升去查找,腹腔积液,癌细胞浓度小,需要看分期的。
咨询时间: 2023-06-29
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腹水找癌,您看下这个?(女,34岁)
病人信息:女,58岁。1.2015年6月份做的子宫肌瘤全切手术,但附件是否切除不记得了。子宫肌瘤病理显示良性。2.2016年1月胃癌手术,低分化腺癌,查见转移癌,具体情况如下:3.2016-2022年一直做常规检查,未发现明显转移病变。4.2022年11月,b超显示盆腔右侧发现大
2023年6月做的卵巢切除
刚做的
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李世广医生

你好,请问病人目前有什么症状,身体状况如何

李世广医生

卵巢切除术后病理怎么样

李世广医生

腹水里没查到癌细胞,腹水多不多,什么颜色

李世广医生

腹水多的话可以继续送腹水病理查找癌细胞

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腹水抽了一管子,预计得10ml

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有点暗红色的那种

李世广医生

最近的卵巢切除是因为有肿瘤吧,术后病理如何,有没有做腹部的CT,核磁共振等检查

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都做了

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第一张petct

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手术之前的检查

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手术中快速病理有癌变,大病理还没出来。

李世广医生

那这个盆腔右侧肿物就是恶性肿瘤,来源不明,需要根据术后的病理来分析类型

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医生说是卵巢病变

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李世广医生

根据部位,很有可能卵巢癌

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2016年做的胃部手术

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卵巢癌腹水会体现吗

李世广医生

卵巢癌很多都有腹水的,腹水里会有癌细胞的

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那她这个

李世广医生

暗红色的血性腹水,考虑恶性的,因为良性腹水一般淡黄色

李世广医生

只是取的这一管没查到

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这么巧吗

李世广医生

胸腹水里的癌细胞很少,10ml的腹水里找不到也属于常见情况

李世广医生

我们送胸腹水都是直接送一袋子几百毫升去查找

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患者

一针管子最多20ml

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这是腹腔的腹水

李世广医生

是的,腹腔积液,癌细胞浓度小,

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患者

卵巢癌下一步需要怎么处理

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需要看分期吗

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患者

单纯切除卵巢是不是也是错误的

李世广医生

需要看分期的

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患者

阴道残端还有增厚

李世广医生

切除卵巢属于减瘤术,术后再根据病理分期情况,行化疗

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患者

其他检查和项标志物无明显异常

李世广医生

有的需要腹腔灌注化疗联合静脉输液化疗

李世广医生

那就得等术后的大病理报告了

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一般情况预期如何

李世广医生

快速病理已经证实恶性的了

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快速病理不除外低分化

李世广医生

需要看病理分化程度吧,

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患者

你说的是大病理

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pt的检查

李世广医生

不过去年底就发现了,现在还可以手术切除,所以应该发展的不算快。积极治疗预后还可以的

李世广医生

预后算好的

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本来没打算手术。很多人说手术没有意义

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应该是意义不大

李世广医生

还没发现远处转移,手术很有意义的,可以做到减瘤,化疗预防转移

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患者

阴道残端有问题

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李世广医生

上皮内瘤变还不属于癌

李世广医生

只是癌前病变

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当时活检,手术中取得活检还没出来大病理

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你看pet说的右侧未见高代谢,上方见代谢

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什么意思,没看懂

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李世广医生

看到了,PETCT说的是右侧这个肿物的代谢不是很高,而它上方的小肠代谢很高,这个高代谢认为是生理性的

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她肠道壁有增厚,手术中医生找我们了,说肉眼来看趋向于良性,就没有切除。

李世广医生

做PETCT时,肿物代谢不高,说明它长的比较慢,6月份的手术证实它是恶性的了

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这是15年的

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也有个占位,当时因为胃癌手术就没管他

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患者

这是一个吗

李世广医生

是同一个部位,以前2cm,现在有5cm,七年多长了这些,比较慢了

李世广医生

去年11月份,3多,最近半年长的快了些

李世广医生

3cm多

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患者

好吧

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患者

也就是那时候就存在

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患者

阴道壁这个地方呢

李世广医生

阴道壁这个还不是恶性肿瘤

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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