怀孕15周出血褐色分泌物怎么办
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患者
张主任，您好，我是今天15w从9周加4天第一次出血，鲜红的血，然后开了孕酮片跟鹿茸保胎丸。隔天开始褐色分泌物，一个礼拜才停干净了一周，然后11周加4天的时候又出了一点点血，之后又开始褐色分泌物，第一次出血查了b超有孕嚷旁有积血大约2厘米。一个礼拜复查积血还在，又过了一个礼拜去查分泌物医生内检的时候出血了，说有息肉2-3cm，然后回来后又开始褐色分泌物，上周五的时候又出了一次血，我换了家医院内检的时候说没看到息肉说一个礼拜息肉不可能就没有了，然后就这样过了一个礼拜，从开始出血之后我阴道就经常有类似水的东西流出来，加点褐色，昨天跟今天褐色的少了，但是阴道很潮湿每天都得去洗手间无数次擦一下，阴道口，但是也没分泌物。今天下午医生要帮我查分泌物，内检的时候又出了好多血，大的棉签有4 5个都有血。查了b超孕嚷旁没有积血了。查了免疫系统。您帮我看一下下一步该怎么处理呢。（女，30岁）
我做了好多检查，我都可以发给您。你看一下需要哪些东西，这些只是一部分哦
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张玲医生
你好，等我先看一下你的资料
患者
好的，谢谢您
张玲医生
你好，目前看你发给我的检查基本上是正常的
张玲医生
下面检查确实没有息肉对吗？
患者
有一个免疫太低那个有影响？
张玲医生
我看还可以的，请问以前怀孕过吗？
患者
主任是这样的，我当时第一次出血也给我内检了当时我已经出血完了，急诊做了b超了，没有说息肉的事情，就说可能是先兆流产，让我注意休息吃药，是第三次出血的时候我又觉得阴道有分泌物，不舒服，内检了阴道分泌物也没事，我就多嘴说了一下帮我看一下有息肉？然后就出血了，前期我你一直在这个医院产检，上个礼拜14w的时候又突然出血了我换了一家市妇幼，又挂了一个专家，然后当天我也是出过血了，那时候就是很多褐色分泌物，说是没看到息肉说一个礼拜那么大的息肉不可能没有了，然后今天下午我内检的时候还是这个专家他在私立，我去找的她，然后内检的时候就出血了，但是她旁边有一个看阴道的，说是没看到息肉
患者
说是哪个地方有点糜烂
患者
然后他说我免疫有一项低了建议我打肝素，
患者
但是我不知道该不该打
患者
而且出血又找不到原因
张玲医生
那你宫颈糜烂严重吗？另外大便正常吗？
患者
医生说是轻度，我也不懂，
患者
我会便秘
患者
有一次大便的时候阴道也出血过一次
患者
轻度怎么还会出那么多血
患者
那是不是需要再换一家医院看一下宫颈科
张玲医生
你一年内tct和HPV检查过吗？
患者
没有
患者
没查过
患者
19年的时候查过一次而已
张玲医生
结婚后从来没有检查过吗？
患者
19年查过一次
患者
婚检2020年做的
张玲医生
那太久了，建议你尽快查一下tct，还有阴道分泌物培养
张玲医生
另外保持大便通畅
患者
当时也不知道有没有给我查hpv跟tcu
张玲医生
保胎药可以先继续用着
张玲医生
你可以先问问看，如果做过了就不用做了
患者
有在吃孕酮片
张玲医生
嗯，可以的
患者
我当时查的是2020年也挺久了
张玲医生
另外活血的东西如红枣桂圆荔枝阿胶燕窝等不要吃
患者
好的
患者
但是我现在一内检就出血
患者
查的话准？
张玲医生
嗯，那还是建议做一下，尤其是怀疑宫颈出血的话
患者
只要查hpv跟tct就可以了？
张玲医生
HPV可以先不做😊
患者
我的意思是现在出血化验会准？
张玲医生
TCT和阴道分泌物培养，做的话不影响结果的
患者
好的
患者
大约多久能出结果呢
张玲医生
这些大概五天左右出结果，等待期间先用保胎药
患者
你好在吗，张医生
张玲医生
你好，在的呢😊
患者
张医生想问一下，就是打完肝素出现了，身上有点痒是正常的？
张玲医生
患者
对，昨天打了早上起来身上痒
患者
今天下午打了晚上有点痒
患者
那我s蛋白低的话，不打的话会不会有影响呢
张玲医生
那你明天再看看，如果还是痒可以考虑换药
患者
好的
患者
你好大夫我查的这些里面有包含易栓症检查？
患者
就是前天晚上发给你的那些
张玲医生
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