乳房出血乳现导管瘤会不会恶性肿瘤

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曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
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重庆市
问题描述:你好,我因乳房出血昨天做了乳管镜检查说是乳现导管而且是多个会不会恶性肿瘤(女,42岁)
分析及建议: 发过来看看,3类是恶性的几率<1%的,有乳管镜的报告吗,彩超毕竟是需要医生判断的,不同的大夫可能会有些许差异。这不是说在一周就恶化了,乳腺导管腺瘤主要和乳腺导管内乳头状瘤乳头状癌鉴别,导管腺瘤更容易出现多发的情况,如果是恶性的,最可能是乳头状癌。但从彩超的结果来看,不太像是恶性的,乳腺癌可以看好的。而且,您的超声报告中并没有明确的占位,大概率不是恶性的哈,乳头溢液的原因通常是良性乳腺导管疾病,例如:乳腺导管中的良性肿瘤(导管内乳头状瘤)乳腺导管扩大(乳腺导管扩张症)纤维囊性变化,包括疼痛、囊肿和一般性肿块乳腺感染或脓肿导管内乳头状瘤是最常见的原因。同时,当没有乳腺肿块时,这也是血性乳头溢液的最常见原因。
咨询时间: 2024-08-13
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你好,我因乳房出血昨天做了乳管镜检查说是乳现导管瘤而且是多个会不会恶性肿瘤(女,42岁)

曾值医生

您好!有彩超结果吗?发过来看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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这是我发现出血那天从我门当地做的

曾值医生

出血有多久啦?

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多久不知道就是8月5发现的

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昨天再济南做的彩超显示3类

曾值医生

3类是恶性的几率<1%的

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患者

一周左右就成3类了是恶性病变了吗

曾值医生

有乳管镜的报告吗

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患者

乳管镜说是导管瘤而且是多个

曾值医生

不是的,彩超毕竟是需要医生判断的,不同的大夫可能会有些许差异。这不是说在一周就恶化了

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患者

我听说一个瘤是良性的多个瘤是恶性肿瘤是吗

曾值医生

不是的。

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那像我这种情况是癌的可能吗

曾值医生

乳腺导管腺瘤主要和乳腺导管内乳头状瘤和乳头状癌鉴别

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患者

乳腺导管瘤如果病理结果出来是恶性肿瘤一般是那种癌啊

曾值医生

导管腺瘤更容易出现多发的情况

曾值医生

如果是恶性的,最可能是乳头状癌。但从彩超的结果来看,不太像是恶性的

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乳头状癌需要化疗吗?能看好吗

曾值医生

乳腺癌可以看好的。而且,您的超声报告中并没有明确的占位,大概率不是恶性的哈

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我现在就是乳头一挤出血这个症状

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别的也没那里不舒服

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还有就是吃不下饭浑身没劲

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在济南做的彩超显示有两个小结结

曾值医生

乳头溢液的原因通常是良性乳腺导管疾病,例如: 乳腺导管中的良性肿瘤(导管内乳头状瘤) 乳腺导管扩大(乳腺导管扩张症) 纤维囊性变化,包括疼痛、囊肿和一般性肿块 乳腺感染或脓肿 导管内乳头状瘤是最常见的原因。同时,当没有乳腺肿块时,这也是血性乳头溢液的最常见原因。

曾值医生

吃不下饭、浑身没劲有多久了?

曾值医生

月经正常吗

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有两个月了

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停经1年了

曾值医生

体重有变化吗?

曾值医生

检查过雌激素和孕激素没呢?

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患者

体重和以前一样

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患者

曾值医生

甲状腺激素呢?

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患者

曾值医生

您生育过吗?

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患者

两个孩子

曾值医生

平时有服用什么药物吗?

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这个小的才3岁半,刚段奶半年

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没吃过药

曾值医生

我建议您去检查下雌激素、孕激素和甲状腺激素

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患者

乳头不光出血还有奶

曾值医生

我倒觉得可能是激素水平引起的,和乳腺的问题不大。

曾值医生

我是指食欲不好和浑身乏力哈

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患者

乳管镜显示导管内有肿瘤啊

曾值医生

这个症状通常是局部的

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患者

嗯嗯

曾值医生

不会导致食欲不好以及乏力

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患者

特别是发现出血后就一直睡不着

曾值医生

有没有可能是精神紧张的原因呢

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也可能,我但心是癌

曾值医生

您直系亲属中有患癌的吗

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我爸爸是肝癌走的

曾值医生

他是有肝炎吗?还是饮酒呢?

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患者

他年轻好喝酒吸烟

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肝硬化

曾值医生

他诊断肝癌时多大年纪呢

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患者

30左右

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患者

现在走了快30年了

曾值医生

你父亲的亲属中有患癌的吗

曾值医生

这个年龄确实太早了

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患者

就是,要不我害怕啊

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患者

做乳管镜只插从一个孔了进去是不是能看到乳房里所有的地方

曾值医生

一般来说,家族中患有结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌的患者更容易得乳腺癌,但这个比例也仅有10%

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患者

乳管镜从一个孔进去是不是能看到乳房里所有的地方有没有病变

曾值医生

可以看到乳管 乳房其他结构看不到的

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那别的乳管里也有瘤呢

曾值医生

你得和医生确认下,是一根乳管里多发,还是多个乳管里多发

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患者

那是不是每个孔都得做乳管镜

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就检查了一个孔

曾值医生

不,一次就可以都看了

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患者

一很乳管多发和多个乳管多发有什么区别啊

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患者

那种严重

曾值医生

多个乳管多发的处理会麻烦些

曾值医生

但这个是良性病变,手术切除就好

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术后用化疗吗

曾值医生

不用的,只有部分恶性肿瘤才需要化疗

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有的大夫说像这种乳房出血的导管瘤恶性的时候多

曾值医生

如果恶性的可能性大的话,超声就不会是3类了。而更可能是4或者5了

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嗯嗯,谢谢

曾值医生

不客气的,祝早日康复

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患者

谢谢,麻烦了

曾值医生

😊

曾值医生

有问题再联系

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好的

曾值医生

嗯嗯

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