孩子阿奇霉素每天500毫克怎么治疗

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业32年
服务态度好
平台力荐
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:儿子阿奇霉素每天500毫克,服用5天。今天上午体温37.2度,还是头痛。本地医生建议服用盐酸多西环素,一直到退烧,之后如果和上次服用阿奇霉素相隔4天继续采用吃三停四,再吃阿奇霉素三个疗程。您看这样的方案合理吗?(男,15岁)
分析及建议阿奇霉素不能和多西环素一起服用,选择一个就行了,化验没有什么大问题,基本正常。肺炎支原体检查都符合疾病规律。头痛的问题应该是去看看鼻专科,看有没有鼻窦炎肺炎支原体感染不会引起头痛。而且我上次也提醒过,是一个混合感染。还有最重要的一点,多西环素不可能一直用下去,它还是有副作用的,哪能一直用的体温退,最多一周。你们千万不要测量次数太多,每日三次就行了。不然孩子很焦虑。体温越测越高。头疼尽量去鼻状科看一眼吧,看看有没有呼吸道感染诱发的鼻窦炎。如果真有鼻窦炎,也会引起发热,而抗生素用目前的四环素阿奇霉素恐怕都不行。紧着鼻专科就诊,没有什么用,别增加胃肠道负担了。15岁的孩子有正常免疫力的,足够了,抗生素不能再用了。
咨询时间: 2023-12-05
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儿子阿奇霉素每天500毫克,服用5天。今天上午体温37.2度,还是头痛。本地医生建议服用盐酸多西环素,一直到退烧,之后如果和上次服用阿奇霉素相隔4天继续采用吃三停四,再吃阿奇霉素三个疗程。您看这样的方案合理吗?(男,15岁)
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顾海彤医生

可以的,阿奇霉素不能和多西环素一起服用,选择一个就行了

顾海彤医生

化验没有什么大问题,基本正常。肺炎支原体检查都符合疾病规律。但是抽血或者去医院检查,为什么不围绕着呼吸道病毒做检查呢?

顾海彤医生

你看孩子白细胞也不高,中性粒细胞也不高,肯定不是细菌感染,支原体抗体都在逐渐下降,但是这个季节呼吸道合胞病毒,鼻病毒腺病毒,流感病毒,副流感病毒也很常见,为什么没有考虑这些检查呢?

顾海彤医生

头痛的问题应该是去看看鼻专科,看有没有鼻窦炎。

顾海彤医生

肺炎支原体感染不会引起头痛。

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我儿子之前一低烧就头痛

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患者

我现在回去补做病毒检查,意义大不大?

顾海彤医生

孩子是水银的体温计测量的吗?

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是的

顾海彤医生

补不补自己决定吧,我只是说接诊的医生也没有考虑到?是三甲医院吗?而且我上次也提醒过,是一个混合感染啊。还有最重要的一点,多西环素不可能一直用下去,它还是有副作用的,哪能一直用的体温退呀,最多一周。如果你们的体温表测量一直都低烧,难道能用一个月或者更多吗?

顾海彤医生

那37度2也不能算温度高啊,总体是有下降趋势吗?你们千万不要测量次数太多,每日三次就行了。不然孩子很焦虑。体温越测越高。

顾海彤医生

头疼尽量去鼻状科看一眼吧,看看有没有呼吸道感染诱发的鼻窦炎。

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明白了,谢谢

顾海彤医生

如果真有鼻窦炎,也会引起发热,而抗生素用目前的四环素,阿奇霉素恐怕都不行。紧着鼻专科就诊

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像我儿子这种情况,脾氨肽口服液可以服用吗?

顾海彤医生

没有什么用,别增加胃肠道负担了。15岁的孩子有正常免疫力的

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患者

我儿子目前已退烧,我们觉得还是多西环素效果好,国家卫健委指导多西环素治疗肺炎支原体要吃10天,像我儿子反复三次的情况,10天够不够?是否还需要再延长服药时间和疗程?

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患者

如果需要延长,延长多久?如何服药比较合适呢?

顾海彤医生

足够了,抗生素不能再用了。你所说的多西环素的作用也是在之前阿奇霉素治疗的基础上,发挥的作用。

顾海彤医生

不建议延长了

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
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