乙肝病史25年表面抗原复阳抗体降低到62咋办

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陈凤欣 感染科 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
好评 5.0
接诊量 1.6万
同行认可 100
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:自述:43岁,身高170,体重71公斤。家族无乙肝史,父母健在身体健康;有一个姐姐,身体健康;妻子、孩子身体健康(一个抗体700+;一个抗体300+)。 乙肝病史25年。 2020年11月-2022年1月,打了14个月长效干扰素,抗原消失,抗体最高到159。 停打干扰素半年后,表面抗原复阳,抗体降低到62; 停打干扰素10个月后,抗原指数增加到1.22,抗体降低到26。 随后,2022年11月,重新开始打长效干扰素。 打了11个月后,10月12日(本次检查):表面抗体196,HBV-DNA阴性,甲功正常。 本次检查,距离上次检查3个月,转氨酶异常加大: 1、丙氨酸氨基转移酶 246;天门冬转移酶 173;谷氨酰转肽酶 277; 2、7月1日检查,丙氨酸氨基转移酶 173;天门冬转移酶115;谷氨酰转肽酶207。 咨询陈医生: 1、后续如何治疗。 2、针对转氨酶异常,是否需要配药物辅助治疗。(男,44岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2023-10-16
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患者

自述:43岁,身高170,体重71公斤。家族无乙肝史,父母健在身体健康;有一个姐姐,身体健康;妻子、孩子身体健康(一个抗体700+;一个抗体300+)。 乙肝病史25年。 2020年11月-2022年1月,打了14个月长效干扰素,抗原消失,抗体最高到159。 停打干扰素半年后,表面抗原复阳,抗体降低到62; 停打干扰素10个月后,抗原指数增加到1.22,抗体降低到26。 随后,2022年11月,重新开始打长效干扰素。 打了11个月后,10月12日(本次检查):表面抗体196,HBV-DNA阴性,甲功正常。 本次检查,距离上次检查3个月,转氨酶异常加大: 1、丙氨酸氨基转移酶 246;天门冬转移酶 173;谷氨酰转肽酶 277; 2、7月1日检查,丙氨酸氨基转移酶 173;天门冬转移酶115;谷氨酰转肽酶207。 咨询陈医生: 1、后续如何治疗。 2、针对转氨酶异常,是否需要配药物辅助治疗。(男,44岁)
陈医生,您好。本次隔了三个月复查,最大的成绩是抗体已经到了196,但是肝功能转氨酶的异常值也增加。 其他各方面常规检查都正常。
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陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

除了乙肝,别的都很好,没有其它疾病。 不打干扰素,肝功能都是正常的。身高171,体重71,B超显示脂肪肝,其他的都正常

陈凤欣医生

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陈凤欣 感染科 主任医师
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服务态度好
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