血糖降低体重也随之降低

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
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问题描述血糖降低而体重也随之降低(男,67岁)
分析及建议: 应该是体重减了,血糖降了。您原来的体重指数是23.27,也属于正常范围。体重指数(BMI)是测量身体肥胖程度的,是诊断肥胖症最重要的指标。BMI=体重(kg)/身高2(m),正常范围为18.5-23.9,大于等于24,为超重,。大于等于28,为肥胖。那您现在空腹和餐后都是在6左右,控制得很好。那您目前可以将瑞格列奈停掉,只吃阿卡波糖。饮食控制和锻炼是基础,必须坚持。瑞格列奈低血糖反应。您目前血糖控制不错,可以试着减点瑞格列奈,只吃阿卡波糖,同时坚持饮食控制和锻炼,再监测血糖。您吃的量少,所以可以停看看。可以停瑞格列奈。再监测血糖。这是糖尿病患者膳食指南,您可以参考一下。可能是网络问题,待会再看看。您停瑞格列奈,吃阿卡波糖,不是全停哦。
咨询时间: 2020-03-24
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血糖降低而体重也随之降低(男,67岁)

苏冬云医生

您好,您现在血糖具体数值是多少?

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空腹在6左右,餐后也差不多这样。谢谢

苏冬云医生

应该是体重减了,血糖降了

苏冬云医生

您发现血糖高多长时间了?血糖最高是多少?

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对我1.74高以前72公斤左右。现在70火一下

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患者

10年前偏高。主要是餐前

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也是6.几

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去年9.10月偶尔空腹有8

苏冬云医生

您原来的体重指数是23.27,也属于正常范围

苏冬云医生

体重指数(BMI)是测量身体肥胖程度的,是诊断肥胖症最重要的指标。BMI=体重(kg)/身高2(m),正常范围为18.5-23.9,大于等于24,为超重,大于等于28,为肥胖。

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一般是7 左右开始吃药

苏冬云医生

大多数糖尿病患者,尤其是早期2型糖尿病患者,并无明显症状。糖尿病诊断是基于空腹血糖,随机血糖或糖耐量试验中2小时血糖值。空腹是指8-10小时内无任何热量摄入。随机血糖是指一天内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量。糖耐量试验是用75g无水葡萄糖。糖尿病症状是指多尿,多饮,体重减轻。 诊断标准:糖尿病症状加随机血糖大于等于11.1mmol/L,或空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或糖耐量试验2小时大于等于11.1mmol/L。需重复一次确认,诊断才能成立。

苏冬云医生

您服用什么药物?

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患者

先只吃阿卡波糖,每顿吃半片几.25

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但发现餐前有偏高

苏冬云医生

那后来加药了?

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就有吃了瑞格列奈中午吃0.25

苏冬云医生

那您现在空腹和餐后都是在6左右,控制得很好

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早晚还是吃阿卡各0.25

苏冬云医生

平常有没有饮食控制和锻炼?

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没有,有时还感觉有低血糖感觉

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现在没有控制饮食

苏冬云医生

那您目前可以将瑞格列奈停掉,只吃阿卡波糖

苏冬云医生

饮食控制和锻炼是基础,必须坚持

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锻炼也不强吧

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患者

是否讲太多了

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苏冬云医生

您是说药减的太多了吗?

苏冬云医生

瑞格列奈有低血糖反应,

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但我停过,就是餐前有点偏高,到7火一下

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患者

苏冬云医生

您目前血糖控制不错,可以试着减点瑞格列奈,只吃阿卡波糖,同时坚持饮食控制和锻炼,再监测血糖

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我听过瑞格光吃阿卡波糖

苏冬云医生

那您当时停瑞格列奈的时候,有没有饮食控制和锻炼?

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患者

就是餐前有偏高

苏冬云医生

嗯嗯,看您讲过的

苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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0.1的我一天只吃了四分之一呢

苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

您吃的量少,所以可以停看看,

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那我全部停了瑞格?

苏冬云医生

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苏冬云医生

嗯嗯,可以停瑞格列奈,

苏冬云医生

再监测血糖

苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

这是糖尿病患者膳食指南,您可以参考一下

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我刚才网页

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患者

丢了

苏冬云医生

嗯嗯,可能是网络问题,待会再看看

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患者

我还在想可以停药吗??

苏冬云医生

您停瑞格列奈,吃阿卡波糖,不是全停哦

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患者

你告诉我先停一种,其它阿卡三顿都吃吗

苏冬云医生

您现在不是就中午吃瑞格列奈吗?

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患者

说的很清楚

苏冬云医生

是的,阿卡波糖三顿都吃,

苏冬云医生

再监测血糖,

苏冬云医生

同时饮食控制和锻炼

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患者

就是还是早晚吃对吧

苏冬云医生

不是啊,阿卡波糖一天三次服用

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患者

好谢谢你

苏冬云医生

别客气,祝安好!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
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