空腹血糖10.68，尿葡萄糖4+（...
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患者
空腹血糖10.68，尿葡萄糖4+（男，37岁）
张莉医生
您好，您以前有糖尿病么？
患者
今年一月份查的空腹血糖10.2，尿葡萄糖3+
患者
但是没有症状，就没有治疗，这次也是健康查体发现的
张莉医生
糖化血红蛋白测没？
患者
没看着这个项目呢
张莉医生
血糖刚高，多数没症状，但时间长了不控制并发症很麻烦
患者
我这个情况需要治疗吗？一般怎么治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
哪个是你问的那个项目
张莉医生
建议您控制饮食运动基础上，把药先吃上
患者
得吃什么药
张莉医生
您的结果利里没有糖化血红蛋白
张莉医生
二甲双胍0.5g一次，一天三次，阿卡波糖50mg一次，一天三次和第一口主食嚼碎服用，如果餐后两小时血糖不达标，可把阿卡波糖加成100mg，一天三次
患者
我看了看我历年的查体报告，三年内空腹血糖都高一点点，今年这两次查体到了10以上
患者
我这个能确诊糖尿病吗
张莉医生
一直高，您已经有糖尿病了
张莉医生
基本可以确诊了
患者
吃药要一直吃吗
张莉医生
糖尿病的治疗通常需要长期坚持，药物治疗可以帮助控制血糖水平，预防并发症的发生。但如果您饮食运动控制的好，血糖达标可以试着减量药
张莉医生
但如果减量血糖控制不达标就需要长期吃
张莉医生
口服药血糖下降不好，就要用胰岛素了
患者
空腹10.68算什么水平
张莉医生
正常空腹小于6.1
张莉医生
您这个空腹已经算很高了
张莉医生
血糖控制目标：空腹血糖5-6mmol/L，餐后2小时血糖7-8mmol/L
患者
饮食有什么建议，运动呢？
张莉医生
饮食方面，建议减少糖分和精制碳水化合物的摄入，多吃全谷物、蔬菜和高纤维食物；运动方面，建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
张莉医生
主要是控制主食量，饮食：控制主食每顿2两，多吃菜，适当吃肉蛋奶。餐后适当运动半小时
患者
会有什么症状吗？
张莉医生
口渴、多饮水，频繁排尿、视力模糊等症状，但有些患者在早期可能没有明显症状。建议您关注这些症状，并定期检查血糖。
患者
视力模糊是看不清东西吗？我这两天感觉看东西就像不真实一样，但检测视力没问题，不知道是不是心理作用
张莉医生
是看不清，但糖尿病视网膜病变是查眼底，不是视力
患者
我要是去医院，都需要做什么检查
张莉医生
眼底检查
患者
血糖方面还会做什么检查
张莉医生
在医院，除了血糖检测外，您还可能需要进行糖化血红蛋白（HbA1c）检测、尿液分析、肾功能检查以及眼底检查，24小时尿蛋白，尿微量白蛋白肌酐比值，肌电图等，以全面评估您的糖尿病状况和并发症风险。
患者
这些检查费用多少？
患者
二甲双胍哪款好 价格呢
张莉医生
二甲双胍的价格因品牌和剂量不同而有所差异，正规厂家的都可以
张莉医生
不太贵，几十到两三百百块
患者
喝酒有影响吗
张莉医生
喝酒会影响血糖控制，建议尽量避免或减少饮酒，特别是在服用降糖药物的情况下，酒精可能会导致低血糖或影响药物的效果。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
