麻烦帮忙看看报告这是中期还是晚期?能手术吗
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患者
您好，麻烦帮忙看看报告，这是中期还是晚期？能手术吗?（男，52岁）
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赵文鹏医生
你好，稍等一会儿，正在治疗病人，晚点回复你
患者
好的，您先忙
赵文鹏医生
你好，根据气管镜及病理结果，肺癌是比较明确的
赵文鹏医生
请问有胸部CT的结果吗
患者
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患者
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患者
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患者
您看看，这恶重吗？是否能手术啊?是中期还是晚期？哪种冶疗方法会好点呢，存活率是多大？
赵文鹏医生
你好，这种情况肺癌已属于局部晚期，临床分期应该是3期
赵文鹏医生
能不能手术需要和外科医生沟通一下，能手术尽量手术为主，术后根据病理结果选择辅助放化疗，如果不能手术，就以放化疗为主
赵文鹏医生
这个的期别的肺癌相对于早期预后较差一些，5年生存率不到40%
患者
这是特殊部位吗
患者
看片子能手术吗
患者
病人看起来只是咳嗽而已，也没有咳血，也没有其它的不适呀，就属于晚期了吗
患者
医生说这是特殊部位，不能手术。请问是的吗
患者
建议是化疗和放疗，要住院5个月
患者
大概还可以活多久呢，人现在看着蛮正常的，只是偶尔咳嗽
患者
化疗很痛苦怎么办，还有没好一点的治疗方法呢
患者
化疗和放疗应该注意些什么呢，比如饮食这些
患者
怎么调理？另外还想问一下癌症早中晚期是怎么判断的呢?现在能吃能喝能跑能跳的，还能钓鱼，不可能是晚期吧
赵文鹏医生
临床肿瘤分期是根据肿瘤大小及位置，淋巴结转移及有无其它器官转移来判断的
赵文鹏医生
你这种情况肿瘤大于3cm，且距离主支气管较近，有纵隔和肺门淋巴结转移，所以手术意义就不大了，治疗以放化疗为主
赵文鹏医生
现在放化疗的副作用较以前明显减小了，主要是骨髓抑制，消化道反应和放射性肺炎，如果出现都会有相应的反应会有相应的药物治疗，所以不要太担心
赵文鹏医生
饮食易均衡，以易消化清单饮食为主，可以适当补充些高蛋白饮食，如鱼，奶及豆制品，少吃辛辣刺激，避免油腻高脂饮食，戒烟戒酒
患者
您知道武汉哪个医院比较专业吗
患者
现在晚期化疗的意义大吗
赵文鹏医生
同济医院比较权威些
赵文鹏医生
现在治疗的目的就是以延长生命为目的
患者
好的，化疗了大概存活率是多久？
赵文鹏医生
1~3年吧，具体有个体差异，少部分治疗效果较好的可以有5年
赵文鹏医生
具体住院还要进一步检查一下透露及颈部淋巴结，骨扫描，看其它地方有没有转移，如果有转移生存时间就更短些
赵文鹏医生
头颅
患者
好的，谢谢您医生。
赵文鹏医生
不客气，有问题随时联系，祝一切顺利！
患者
医生您好，这么晚打扰了，请问我爸这个情况做支气管袖式切除能不能做
赵文鹏医生
这只是外科术式的一种，根据你的CT报告，病灶和肺门太近，并且关系紧密，而且纵隔及肺门有淋巴结转移，所以手术一是不容易切除，二是即使切除下来也无法保证所有病灶能切除。这样手术意义就不大了，反而可能会有严重的并发症，对患者不利
患者
好，清楚了。感谢您
赵文鹏医生
不客气，有问题随时联系，祝一切顺利！
患者
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患者
医生能不能再帮我看看这个报告
赵文鹏医生
这种情况病灶好像比之前又大一些，提示有肺内有转移，病灶紧邻主支气管，手术的可能性不大。
患者
上面有写血管瘤，是什么意思呢
患者
才二个星期的时间，转移的这么快吗
赵文鹏医生
肝脏小血管瘤，这个问题不大
赵文鹏医生
这个不是转移
赵文鹏医生
主要还是肺内，肺门和纵隔淋巴结
赵文鹏医生
这个CT扫的薄，看得比较细致，所以发现的病灶比你县医院的多
患者
医生安排化疗在半个月后，那是不是目前转移到主支气管更快呢
患者
恩，是的。这是在武汉协和医院，还是比较好的
患者
对了，今天我爸双腿发软，走路都没什么力气。这算是不良反应吗
赵文鹏医生
器官受压会影响一部分肺功能，所以活动多了就会觉得乏力，没力气
赵文鹏医生
2周后化疗也不会进展多快，尽早就行
患者
好的，谢谢
赵文鹏医生
不客气
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