有慢性阻塞性肺炎怎么治疗好？
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患者
我爷爷患有慢性阻塞性肺炎，在北京协和医院检查数次最后医生说他有慢性阻塞性肺炎。他老是咳嗽。有时咳血，有没有什么治疗方案，我收集资料也没有相关的治疗方案。 谢谢您（男，69 岁）
高佳男医生
你好，是做的肺部ct吗？
高佳男医生
疾病名称应该是慢性阻肺性肺疾病。
患者
你好。是的。检查做了很多，是确诊的
患者
对就是这个
高佳男医生
现在有什么症状?咳嗽咳痰，气短，有时有痰中带血丝?
患者
4是的。现在是这样
患者
咳血有时候比较多。才去北京看的
患者
有时吐出一摊血
高佳男医生
慢阻肺的治疗方法1.适当应用舒张支气管药物 如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。 2.根据病原菌或经验应用有效抗生素 如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。 3.呼吸功能锻炼 作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。 4.家庭氧疗 每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。 5.物理治疗 视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
高佳男医生
（1）吸氧目标是维持血氧饱和度达88%~92%。 （2）支气管扩张剂吸入短效的支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。 （3）全身糖皮质激素：可使用甲强龙，连续用药5天。长期使用信必可都保。 （4）抗感染药物以下三种情况需要使用：呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰；脓痰增多，并有其他症状；需要机械通气。
患者
好的。大夫。谢谢您。
高佳男医生
1.戒烟 吸烟是导致COPD的主要危险因素，不去除病因，单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。 减少职业性粉尘和化学物质吸入，对于从事接触职业粉尘的人群如：煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。 2.减少室内空气污染 避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。 3.防治呼吸道感染 积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；发生上呼吸道感染应积极治疗。 4.加强锻炼 根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西，在上举时呼气等。 5.呼吸功能锻炼 COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼（可借助于肺得康）、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。 6.耐寒能力锻炼 耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸；每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。
高佳男医生
后面这是平时要预防的。
高佳男医生
不客气，如果有需要可以再联系。如果我的解答对您有所帮助，请给予“很满意”评价，关注一下我，谢谢。
患者
ok谢谢您
高佳男医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：慢阻肺是个慢性疾病，治愈不了的，平时做好预防，减慢病情进展是关键。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
