每次一二两酒温度超过30度了咋办
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患者
3月23号凌晨2点发生高危,对方*,
戴套xx，具体过程不是很清楚，总之时间不长，套子应该也没有破，没有脱落，我只是说大概!23号中午11点当地二甲感染科开了必妥维,11点左右服用第一颗，高危后8-9小时服的药。之后一直服药到现在已经有23天!服药期间喝过几次白酒，但是每次量不多也就二两左右!想问一下我的阻断几率多大?我在这个期间还和我老婆司房了！感觉很后悔！还有一个问题就是我在服用必妥维的第三天还是第四天晚服用了差不多一个小时左右，因为我是固定每天中午11点吃药，我吃药这23天，多数情况都是11点或者1点1分或者11点20分吃!时间不是卡的特别精准!请问这个影响大不大？（男，28岁）
李鹏程医生
首先，如果有带套没有破损脱落的情况下不属于高危行为，是没有感染风险的。
李鹏程医生
其二必妥维24小时内的阻断成功率98%以上
李鹏程医生
第三，吃药时间控制一个时间段，前后不超过3个小时是没有影响的
患者
戴套是肯定的 有没有破不清楚 当时光线我不是很好 脱落没有 因为我自己摘下来的
李鹏程医生
嗯。
李鹏程医生
再吃5天就好了
患者
就是第三天吃退后一小时这样，后续都是11点上下10多20分钟
患者
因为我第一天吃是11点左右
李鹏程医生
药吃完你看看当地医院有没有查抗原抗体检测，有的话阴性基本可以排除
李鹏程医生
一般二甲医院只有抗体检测，那个要高危的6周才可以基本排除的
患者
我第一天吃是11点左右 也不是准点 后续就是第三天延后一小时 以后的时候都是11点10多分或者是11点20分吃 不固定反正相差就是个10多20分钟
李鹏程医生
嗯。只要不超过3小时没有影响，即使超过，只要有服药，影响也很小。
患者
这个是皮疹吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李鹏程医生
这个不是
患者
我期间喝了几次酒 有影响吗？我看必妥维说明书好像没有些喝酒影响药效的
李鹏程医生
喝酒不会影响药效
李鹏程医生
不会影响阻断成功率
患者
我们二甲感染科医生当时也没有吩咐我说不能喝酒 就说正常吃喝就行 😭 害我这几天心情很放松 喝了点酒
李鹏程医生
不会有影响。
李鹏程医生
这个必妥维有些人吃了会难受，
患者
那为啥网上有很多医生说不能喝？我去看那些北京佑安医院的大佬说的他们也说喝酒不影响
李鹏程医生
喝酒有时候会加重难受，所以一般不建议喝酒。但是对药效是没有影响的
李鹏程医生
喝酒不会影响药效的。
患者
是啊 我吃了之后的一个星期内失眠，很难受 胃也不舒服
李鹏程医生
就是怕喝酒加重负担。其实对药物效果是没有影响的。
患者
您觉得我这个情况可以完全排除不？我去开药的时候查过HIV抗体阴性
患者
我之前也陆续查了很多次 都是阴性
李鹏程医生
暂时不能排除。
李鹏程医生
要高危4周后4代抗原抗体阴性，6周后抗体阴性才能基本排除
患者
概率呢
李鹏程医生
现在只能说大概率排除
患者
我这种情况严格来说属于高危吗？
患者
我估计套应该没问题 不然对方肯定会说
李鹏程医生
按高危暴露，你如果保证避孕套没有破损脱落的情况下，不算高危，甚至都不用吃药
患者
时间也短 应为喝了酒
李鹏程医生
按高危行为来说，一次xx感染艾滋病的概率是0.1%
李鹏程医生
按阻断概率，阻断成功率是98以上
李鹏程医生
你如果3周测抗体阴性，也能80-90排除感染艾滋病可能
患者
脱落绝对没有 破损估计也没有 我亲手摘下来的 就是我手碰到套子表面上体液 然后我立马就去用清水清洗了
李鹏程医生
综合分析，感染艾滋病的可能性是非常低的。
李鹏程医生
等同于彩票中头奖的概率
患者
正常操作是我要装水看看套子有没有漏水 但是那种情况下我也没法 因为光线暗 我摘下来就扔垃圾桶了
患者
😁
患者
那挺好
李鹏程医生
如果能确定话，那么中奖概率肯定和你无缘
患者
这个能确定 没有脱落 完整下来的 但是套子估计不是很厚 当时还是有点热感
李鹏程医生
现在避孕套都是很轻薄的，热感这种不算。
李鹏程医生
那你目前就把剩下的5天药吃完，既然吃药了，那就干脆吃药
患者
就是插入后感觉有点温热感
李鹏程医生
然后可以考虑网上买一下4代抗原抗体的试纸进行检测
李鹏程医生
可以搜一下雅培4代
患者
好吧 主要我这几天脖子这里有点痒 长了一点小痱子
李鹏程医生
准4代不算数，可能有点贵。
李鹏程医生
不要有个风吹草动就联想到艾滋病。
李鹏程医生
自己吓自己
患者
必妥维没有假药吧？正规人民医院感染科给我的 1000块钱不到
患者
30颗
李鹏程医生
也可以等6周后医院查抗体。
李鹏程医生
差不多这个价格
李鹏程医生
前几年一盒3000+
李鹏程医生
专利保护期过了，降价了
患者
这个药好嘛？我看要30度以下保存 我有几天放车里 车里气温估计超过30了
患者
后来我就放家里柜子里面了
李鹏程医生
这个药新药，效果挺不错的。
李鹏程医生
我们关爱门诊目前有病人国家免费药吃的副作用比较大的，也推荐他们吃必妥维
李鹏程医生
而且就吃一种，也方便。
李鹏程医生
必妥维是三种药的合剂
患者
当时医院感染科还不给我开 问我行为 我说戴套了 他们说不给开
李鹏程医生
嗯。一般带套没有破损脱落，或者xx这种，我们都不开的
患者
后来我又重新过去说*的时候对方来月经了才给我开 说这种只能自费
李鹏程医生
嗯。这个是自费药
李鹏程医生
我们这边职工医保，确诊的患者，关爱门诊可以报销。
患者
这个不能开玩笑啊 我们花钱的 怎么能不开呢 我编半天故事才给我开
患者
对啊 他说有呢高危行为可以免费拿药
李鹏程医生
主要是不算高危行为，一般不开的。
李鹏程医生
免费药起效慢
李鹏程医生
阻断概率没有这个高
李鹏程医生
免费药一般是依非韦伦，替诺福韦，拉米夫定。
患者
我这几天脖子上有点痒 联想到艾滋病 还有就是我和我老婆同房了 很后悔 不会传染给她吧
李鹏程医生
可能性很小，比你不幸被感染的概率还要小。
李鹏程医生
就是假设你有碰到对方阴道分泌物的情况下。
李鹏程医生
如果没有碰到，那就没有传染给你老婆的可能，因为你都没有被传染的风险。
患者
那我应该没啥问题 当时我一直盯着套子看的 能肯定就是没脱落 完整取下来 不能肯定的是有没有破损 因为我没装水 你说那种完全破了露出整个阴茎的肯定没有
患者
邪淫真的是罪过 哎 以前也有过几次 觉得自己真的很差劲
患者
每次都是大费周章的去各种检查
李鹏程医生
嗯。后续还是尽量避免此类操作。
患者
只有这次是吃了阻断药的 之前几次都没有吃过 也有好几年他
李鹏程医生
一时欢愉然后提心吊胆好久
李鹏程医生
也不值得
患者
我1年半前有过一次 这次高危后开药之前检查是阴性之前的行为可以完全排除吗
李鹏程医生
嗯。
李鹏程医生
可以排除的
患者
就是身边很多朋友 做生意的 都喜欢搞这种 感觉这种事情都不是啥新鲜事了 都能拿出来当谈资了 哎 我就是心里承受能力不行 又惜命
患者
喝了酒被他们一怂恿就去了
李鹏程医生
嗯。很正常，有时候朋友怂恿加上酒精，一下子就容易上头
患者
感觉他们那种几乎喝酒都去 也是有儿有女的 也没见他们染上啥病啊
李鹏程医生
有时候稀里糊涂的就被拉去了。问诊的很多也都是这种情况。
患者
这种几率还是比较小是吧
李鹏程医生
这种不好讲，艾滋是很少。但是梅毒，淋病，尖锐湿疣这种还是比较多的。
患者
不过常在河边走哪有不湿鞋的 以后不敢了 咨询主要还是就我的行为 预测下中奖几率
患者
我本来想当晚就去阻断 我完事后出来第一想法就是阻断 一晚没睡 起早就去医院了 之前那几次就是干熬 没阻断 这次及时阻断了
李鹏程医生
就是如果避孕套没有脱落破损，中奖概率是0，如果不幸龟头有碰到对方阴道分泌物的情况下，加上你吃阻断药，和近期检测结果，中奖概率等同于彩票中头奖嗯概率。24小时内进行阻断就已经很及时了。
患者
主要我是担心喝酒这个问题 虽然不多 就一次两次 每次一二两酒 还有就是药，我有一段时间我藏车里面 我们这边夏天比较热 温度超过30度了
患者
还有就是有一次吃药晚了1小时
李鹏程医生
喝酒不会影响，然后吃药在3个小时范围也不会有影响。
李鹏程医生
温度太高，要在瓶子里面没有受潮这些是没有影响的。
李鹏程医生
就是你摸药品没有明显的融化或者受潮是不会影响药效的。
患者
这个没有
李鹏程医生
药品是有一层包膜的
患者
我摸着正常的
患者
药品不是直接爆晒的 是在车里 也没有融化也没有受潮 我们这边很干燥
患者
车里就是闷热
李鹏程医生
他们在设计的时候也会想着预防受潮，温度高融化这些问题的。手摸着正常，药品结构完好，就不会影响药效的。所以不用担心药物变质，失效的情况。放心。
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