医生您好,我每逢感冒必咳嗽,感冒可...

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殷凯 呼吸内科 主治医师
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问题描述:医生您好,我每逢感冒必咳嗽,感冒可能一周好,但咳嗽可能要持续差不多3-4周,尤其是晚上,要咳醒好几次。咳嗽周期中渐渐由白色的痰转成黄绿色的。如果去挂水咳嗽会好快些。 咳嗽厉害时,去医院化验,血常规等都是正常的,医生说是支气管炎。 这个已经持续好多年了,我也不想每次感冒咳嗽就去挂水,但细菌感染吃头孢后还是咳得厉害(女,41岁)
分析及建议: 你的症状看,应该是感染后咳嗽,是呼吸道感染后常见症状,由于炎症引发呼吸道敏感性升高导致的~治疗原则为镇咳抗敏感为主~消炎为辅,那头孢建议再口服3天,另外,建议增加降低呼吸道敏感性的氯雷他定片~肺力咳和那个润喉合剂可以继续用~多用盐水含漱嗓子~避免生冷辛辣的食物,如果还是咳嗽,那再加上孟鲁司特钠,每晚一次,加强抗敏感,可以再用3天,没问题,品牌不限,这是你自身的免疫力轻度紊乱有关,炎症容易激发呼吸道敏感~一种类似过敏反应的免疫反应,可以用1周,如果不喘,先不用吧,黄痰,一般代表细菌感染,用了丙卡特罗有效,说明存在气道痉挛,类似咳嗽变异性哮喘,也属于敏感性咳嗽的一种,白痰说明不是细菌感染,或者细菌感染已经收到了良好的控制。
咨询时间: 2024-02-29
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医生您好,我每逢感冒必咳嗽,感冒可能一周好,但咳嗽可能要持续差不多3-4周,尤其是晚上,要咳醒好几次。咳嗽周期中渐渐由白色的痰转成黄绿色的。如果去挂水咳嗽会好快些。 咳嗽厉害时,去医院化验,血常规等都是正常的,医生说是支气管炎。 这个已经持续好多年了,我也不想每次感冒咳嗽就去挂水,但细菌感染吃头孢后还是咳得厉害(女,41岁)
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殷凯医生

你好,你这两份血常规一个是25号,还有一个是哪天的?

殷凯医生

你的症状看,应该是感染后咳嗽,是呼吸道感染后常见症状,由于炎症引发呼吸道敏感性升高导致的~ 治疗原则为镇咳抗敏感为主~消炎为辅

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另外一个是27号的,那血项降低后,可以不吃头孢了?那您建议吃什么药呢

殷凯医生

目前痰什么颜色?

殷凯医生

目前正在用什么药物?

殷凯医生

目前痰是清痰?还是黄绿痰?

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白天痰白色,晚上醒来痰黄绿色且厚些。目前吃头孢克洛,金参润喉合剂,肺力咳

殷凯医生

嗯嗯,那头孢建议再口服3天,另外,建议增加降低呼吸道敏感性的氯雷他定片~肺力咳和那个润喉合剂可以继续用~多用盐水含漱嗓子~避免生冷辛辣的食物~

殷凯医生

如果还是咳嗽,那再加上孟鲁司特钠,每晚一次,加强抗敏感~

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我头孢已经吃了4天了,再吃几天没关系吧。孟鲁司特钠有品牌要求吗还是都可以

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患者

每次感冒都要咳好久,这是自己免疫力低下还是支气管有问题?

殷凯医生

可以再用3天,没问题~

殷凯医生

品牌不限~

殷凯医生

这是你自身的免疫力轻度紊乱有关,炎症容易激发呼吸道敏感~一种类似过敏反应的免疫反应

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孟鲁司特钠可以连续吃几天?

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感觉每次咳之前喉咙开始痒了,然后就咳了起来

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这个医生之前配的,需要吃吗?

殷凯医生

可以用1周~

殷凯医生

这个也是辅助止咳的~

殷凯医生

如果不喘,先不用吧~

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殷医生下午好,我昨天晚上吃了孟鲁司特钠,但睡觉时还是咳嗽很厉害,胸口咳得疼痛,半夜后来吃了盐酸丙卡特罗,今天感觉好些了。请问是不是一般睡觉时更容易咳嗽?

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还有一般黄痰是代表病毒感冒吗?

殷凯医生

黄痰,一般代表细菌感染~

殷凯医生

嗯嗯,用了丙卡特罗有效,说明存在气道痉挛~

殷凯医生

类似咳嗽变异性哮喘,也属于敏感性咳嗽的一种

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患者

黄痰,一般代表细菌感染,那白痰是病毒感染?

殷凯医生

对的,白痰说明不是细菌感染~

殷凯医生

或者细菌感染已经收到了良好的控制

殷凯医生

比如黄痰用了药后转白痰

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患者

我白天一直都是白痰。我孟鲁司特钠还要吃吗?

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患者

那如果鼻涕是黄绿色的也代表细菌感染对吗?

殷凯医生

是的

殷凯医生

说明鼻部有轻度的细菌感染

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患者

好的,谢谢医生

殷凯医生

不客气

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患者

医生,再请教下,是不是支原体肺炎容易反复?我家娃1月底开始咳嗽,检测显示抗体弱阳性。后挂了几天水,现在运动后还是有些咳嗽

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患者

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殷凯医生

这个应该也是呼吸道高敏反应~倒不是支原体反复感染

殷凯医生

可以用些抗敏感性药物~

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患者

比如孟鲁司特钠、氯雷他定、西替利秦等?

殷凯医生

是的

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患者

好的,谢谢殷医生

殷凯医生

不客气

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