这个严重吗?

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赵贵停 泌尿外科 医师
聊城市第二人民医院
好评 5.0
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同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:这个严重吗?医生,,(男,27岁)
分析及建议: 要看一看到底是不是,如果真是嗜铬细胞瘤,也不严重,手术切掉就可以,但是嗜铬细胞瘤临床表现比较吓人,血压忽高忽低,尤其是手术的时候,瘤子大一点,有的时候血压直接降到底了,就是临床表现比较严重,手术的时候比较凶险,但是切下来之后一点事都没有,预后很好的,你也不要担心,先去查一查看一看好不好,我现在只是给你一个建议,让你去查,还不能确诊,我只是根据你的症状来做的初步诊断,我就不让你做其他辅助检查了,你就直接做一个双侧肾上腺CT吧,或者双侧腹部的,如果感觉贵,你就先做超声,看看腹膜后肾上腺有没有问题,平扫几百块钱吧,要不你就做一个腹部的,你不是做过肝脏的吗。
咨询时间: 2021-12-11
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患者

这个严重吗?医生,,(男,27岁)

赵贵停医生

要看一看到底是不是呀

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患者

是的话严重吗?

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患者

不是的话,还要不要检查什么

赵贵停医生

如果真是嗜铬细胞瘤,也不严重,手术切掉就可以

赵贵停医生

但是嗜铬细胞瘤临床表现比较吓人

赵贵停医生

血压忽高忽低

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患者

怎么吓人

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患者

这病不会致 死亡吧

赵贵停医生

尤其是手术的时候,瘤子大一点,有的时候血压直接降到底了

赵贵停医生

我还没见过死亡的

赵贵停医生

就是临床表现比较严重,手术的时候比较凶险,但是切下来之后一点事都没有,预后很好的

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患者

如果查了也不是这个呢?

赵贵停医生

你也不要担心,先去查一查看一看好不好,我现在只是给你一个建议,让你去查,还不能确诊呀

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患者

我做了太多检查了

赵贵停医生

我只是根据你的症状来做的初步诊断

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患者

晓得身体经常不好,应该是哪里有点小问题

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患者

但一直找不到

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患者

如果做了检查还不是的话,还需要查别的吗

赵贵停医生

我就不让你做其他辅助检查了,你就直接做一个双侧肾上腺CT吧

赵贵停医生

或者双侧腹部的

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患者

双侧肾上腺ct

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患者

好的 医生

赵贵停医生

我也怕让你多花钱

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患者

大概费用多少

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患者

当天能出结果吗

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患者

我们这边县城是二甲 医院

赵贵停医生

如果感觉贵,你就先做超声

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患者

费用大概多少 医生

赵贵停医生

看看腹膜后肾上腺有没有问题

赵贵停医生

平扫几百块钱吧

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患者

就是双侧肾上腺ct吗

赵贵停医生

赵贵停医生

要不你就做一个腹部的

赵贵停医生

你不是做过肝脏的吗

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患者

做过肝脏的彩超

赵贵停医生

没有做双侧的肾脏和双侧肾上腺呀

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患者

因为几年前好像有过乙肝,当时还住院了一段时间后面没去复查过

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患者

前几个月怕复发又去查了下肝功能,还好不严重

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患者

那我明天去做

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患者

就做一个腹部的能查出来吗?医生

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患者

如果没有查出来,还需要做其他检查吗

赵贵停医生

你去门诊问一问吧,每个医院CT扫到的位置,开的检查不一样

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患者

挂什么科呢

赵贵停医生

如果你觉得花太多,想先做一些其他检查,你就查一查血液中肾上腺的一些激素,比如说醛固酮、肾素、皮质醇、儿茶酚胺。

赵贵停医生

如果是三甲医院可以去泌尿外科

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患者

我们县城是二甲医院

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患者

我不太懂这个医生

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患者

钱肯定能节约点就节约点,但身体肯定第一位, 必要的钱还是要花

赵贵停医生

挂普外科也行,泌尿外科也行

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患者

我情况差不多就是这样

赵贵停医生

你要不先查激素怎么样

赵贵停医生

可能便宜一点

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患者

上半年血压应该比较严重,,经常心跳加速呼吸困难,最近就运动就恶心干呕,很难受

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患者

查激素能查出来吗

赵贵停医生

可以有提示作用

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患者

如果是正常的

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患者

也不能排除是吧

赵贵停医生

如果激素异常的话,肯定要做肾上腺CT

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患者

查激素如果没有问题还用查吗,医生

赵贵停医生

没有异常就不差了

赵贵停医生

因为你的症状太像嗜铬细胞瘤了

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患者

不查了 那我这种症状怎么回事呢 😭

赵贵停医生

你不查,怎么弄啊

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患者

不是 医生

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患者

我意思

赵贵停医生

先一项一项的查一查啊

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患者

查了后要是没问题

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患者

又该往那方面查

赵贵停医生

就和剥洋葱似的,一层一层的剥开才能发现核心问题啊

赵贵停医生

你先查一查好不好

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患者

好 医生

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患者

我明天就去

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患者

我意思明天查了要是这个 激素没问题

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患者

我是该放心了还是该查什么

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患者

我明天好一起

赵贵停医生

你不是害怕是尿毒症吗,如果复查激素,顺便查一个肾功能

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患者

那天我查的尿常规,没有包含查尿毒症吗,医生

赵贵停医生

只是一些尿路感染指标

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患者

一共用的了多少费用,医生

赵贵停医生

几百块钱吧

赵贵停医生

不贵的

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患者

就是激素跟肾功能吗

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患者

需要空腹吗

赵贵停医生

最好空着肚子,别喝水

赵贵停医生

要不你就早去挂号

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患者

我尽量一早就去

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患者

挂什么科呢?查这两个的话

赵贵停医生

去泌尿外科吧

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患者

激素是什么激素医生,肾功能的话

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患者

同一个医生吗

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患者

医生还有个问题,就我身体这种症状,有没有可能是哪种大病的早期😭就经常心跳加速,恶心干呕,血压高之类的

赵贵停医生

泌尿外科的大夫都知道,就是肾上腺长东西了查的,包括醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺,肾功能

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患者

好的,医生 就我身体这些情况,经常心跳加速恶心胀气之类,会不会有什么大问题

赵贵停医生

不考虑这些,查一查再说好不好,没有精确的辅助检查,其他的都是胡扯,对不对

赵贵停医生

复查了以后,有什么情况可以再找我,我帮你看一看,好不好。希望你给我一个好评,以后有什么问题随时可以咨询我,我有时间一定及时回复你,谢谢😊

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患者

好的,医生 希望没事把

赵贵停医生

嗯,给我一个好评哦😊

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