淋巴结术前b超右乳有个结节咋办

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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接诊量 2.7万
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百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
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上海市
问题描述:医生你好,我妈妈去年6月(术后1年)复查出现淋巴结,医生让观察,今天又去复查,还是有,请问医生考虑转移吗?妈妈术前b超右乳有个结节,手术后复查就一直没报过,今天又报了,我妈妈很担心,麻烦医生看一下(女,59岁)
分析及建议: 淋巴结未见明显变化<1cm考虑良性,继续观察就可以,右侧乳腺结节8.6mm边界清楚形态规则无血流信号,考虑良性结节可能性大继续观察,肿瘤标志物正常,如果是恶性会有变化比如增大,常见的,<1cm边界清楚形态规则与之前没变化就不用担心,之前没有可能没有写,继续观察吧,看描述考虑良性结节,如果有增大迹象可以考虑穿刺活检,实在担心可以先做个乳腺磁共振看看,一般不会自行消退,从影像上鉴别性质,良性的一般不会恶变,观察就可以,如果实在担心就切除,所以需要按时复查动态观察,如果有变化再考虑治疗,没变化一直复查就可以。
咨询时间: 2023-02-06
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医生你好,我妈妈去年6月(术后1年)复查出现淋巴结,医生让观察,今天又去复查,还是有,请问医生考虑转移吗?妈妈术前b超右乳有个结节,手术后复查就一直没报过,今天又报了,我妈妈很担心,麻烦医生看一下(女,59岁)
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邱立新医生

您好,稍等一下我帮您看看

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患者

好的

邱立新医生

淋巴结未见明显变化 <1cm 考虑良性,继续观察就可以

邱立新医生

右侧乳腺结节 8.6mm 边界清楚 形态规则 无血流信号

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患者

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邱立新医生

考虑良性结节可能性大 继续观察

邱立新医生

肿瘤标志物正常

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患者

是的

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患者

淋巴结如果是恶性,从去年6月到现在2月份应该能看出来吧?

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患者

能完全排除恶性吗?锁骨和腋下的淋巴结

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患者

这次还出现皮髓质分界欠清,有点状血流

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患者

在吗,医生

邱立新医生

在的

邱立新医生

如果是恶性会有变化 比如增大

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患者

嗯嗯,乳腺癌患者术后出现这种淋巴结临床上常见吗

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患者

这样每次复查都有淋巴结每次都感觉蛮忐忑的呀

邱立新医生

常见的,<1cm 边界清楚 形态规则 与之前没变化就不用担心

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患者

好的。右乳结节怎么回事呢,术前一次b超有的,2年复查b超都没有,这次又有了

邱立新医生

之前没有可能没有写

邱立新医生

继续观察吧,看描述考虑良性结节

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患者

不会无缘无故没有的是吧?医生您现在建议穿刺嘛?这种结节我们难道要一直等待它变化吗?万一哪天突然变化呢。如果现在是反应性增生,某一天会恶变吗?

邱立新医生

如果有增大迹象可以考虑穿刺活检

邱立新医生

实在担心可以先做个乳腺磁共振看看

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患者

乳腺核磁共振可以检查出来什么

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患者

医生,这种淋巴结不会自行消退么

邱立新医生

一般不会自行消退

邱立新医生

从影像上鉴别性质

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患者

那就一直带着吗?等待它发展恶变吗?医生,您临床上病例有这种淋巴结后面都怎么发现的呢。

邱立新医生

良性的一般不会恶变,

邱立新医生

观察就可以,如果实在担心 就切除

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患者

时间长了呢,我妈现在手术还不到2年

邱立新医生

所以需要按时复查 动态观察,如果有变化再考虑治疗,没变化一直复查就可以

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患者

那不是一直忐忑相伴吗😳

邱立新医生

做个磁共振 如果同样考虑良性,观察就可以了,良性不影响健康

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患者

好的,谢谢您邱医生。右乳结节为啥术前报过一次就再没报了,这次又报了,这个结节可能是转移瘤吗?

邱立新医生

不考虑转移

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患者

谢谢邱医生!

邱立新医生

不客气的

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
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